外科主治醫師歷年真題精選網友版(2022年2月23日)

外科主治醫師歷年真題精選網友版(2022年2月23日)

1、休克病人補液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高。5～10分鐘內靜脈輸入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓仍低，提示

A: 血管張力不足

B: 血容量過多

C: 血容量不足

D: 腎功能不全

E: 心功能衰竭

正確答案: C

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2、男性，32歲，自高空墜落，腹痛腹脹1小時。 査體:血壓60/40 mmHg，脈率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，應

A: 先給升壓藥糾正血壓

B: 立即輸血

C: 糾正休克，全身情況好轉后，行剖腹探査術

D: 在積極抗休克的同時行剖腹探査術

E: 立即行剖腹探查

正確答案: D

3、下列有關體液的敘述，哪項是正確的

A: 成年女性的體液量約占體重的60%

B: 細胞內液量在男性約占體重的40% ，絕大部分存在于骨骼肌中

C: 血漿約占體重的10%

D: 腦脊液、關節液、消化液等都屬功能性細胞外液

E: 細胞外液和細胞內液的滲透壓一般為260～280mmol/L

正確答案: B

解析：體液主要成分為水和電解質，分細胞內液和細胞外液兩部分。成年男性體液量占體重的60% ，成年女性為50% ，小兒脂肪較少，新生兒體液量占80%。細胞內液量在男性約占體重的40%，女性約占35%，絕大部分存在于骨骼肌群中。細胞外液量男女均占體重的20% ，分為血漿和組織間液兩部分，血漿量占體重5%，組織間液量占體重15%， 絕大部分組織間液能迅速地和血管內液體或細胞內液進行交換取得平衡，在維持水鹽平衡上有很大作用，稱功能性細胞外液。而結締組織水和經細胞水如腦脊液、關節液、消化液等都屬于無功能性細胞外液，對維持體液平衡的作用很小，僅占組織間液的10%左右。細胞內液和細胞外液滲透壓相等，都為290～310 mmol/L。故本題正確答案為B。

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