2022鄉村全科助理醫師備考知識點：肝膽系病證常用中成藥

2022鄉村全科助理醫師備考知識點：肝膽系病證常用中成藥

一、逍遙丸

【功效主治】疏肝健脾，養血調經。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經不調。

【注意事項】

1.感冒時不宜用。

2.脅痛屬濕熱毒瘀所致的肝膽病，如急、慢性肝炎，急性膽囊炎癥見口苦、發熱，舌苔黃厚膩者不宜用。

3.脅隱痛屬慢性肝病(如肝硬化)，癥見咽干口燥，煩躁易怒，勞累加重，舌紅少津者慎用。肝腎陰虛，久而化火者不宜用。

4.平素月經正常，突然出現月經量少，或月經錯后，或陰道不規則出血應去醫院婦科就診。

二、茵梔黃顆粒

【功效主治】清熱解毒，利濕退黃。用于肝膽濕熱所致的黃疸，癥見面目悉黃、胸脅脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤;急、慢性肝炎見上述證候者。

【注意事項】

1.寒濕所發黃疸，癥見黃色晦暗，肢涼怕冷，大便溏泄者不宜用。

2.本品不宜用于肝衰竭的黃疸，梗阻性黃疸以及殘留黃疸。

3.自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎的黃疸應慎用。

4.妊娠及哺乳期婦女慎用。

三、消炎利膽片

【功效主治】清熱，祛濕，利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦;急性膽囊炎、膽管炎見上述證候者。

【注意事項】

1.服藥期間飲食宜清淡，忌煙酒及油膩厚味食物。

2.孕婦慎用。

3.慢性膽囊炎及膽石癥不屬急性發作期慎用。

4.本品藥性苦寒，脾胃虛寒者慎用。

5.本品所含苦木有一定毒性，不宜過量、久服。

6.用于治療急性膽囊炎感染時，應密切觀察病情變化，若發熱、黃疸、上腹痛等癥狀加重時，應及時請外科處理。

四、護肝片

【功效主治】疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶的作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。

【注意事項】

1.本品藥性偏寒，脾胃虛寒者不宜用。

2.本品降酶時，一般療程為一個月，在血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)[又稱谷丙轉氨酶(APT)]指標下降時，應注意血清天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)[又稱谷草轉氨酶(GOT)]是否下降，并全面觀察肝功能及相應體征是否好轉，以免延誤病情。

3.如果肝功能全面好轉，需停用本藥品時應遞減劑量，不宜驟停，以免ALT反跳。

4.重癥肝炎、肝衰竭及肝硬化失代償期患者不宜用。

5.服藥期間應絕對戒酒。

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