2021年中醫助理醫師實踐技能考試第二考站試題解析,你答對了嗎?
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題目1:試述脈診的操作方法?!敬鸢附馕觥?/strong>
(1)操作備
1器材準備:脈枕:2醫者準備:雙手清潔消毒調勻呼吸;3患者適當休息,取坐位。(2)操作過程
1囑患者自然的伸出前臂,手心向上,手指自然彎曲手臂要和心臟在同一水平線上,將脈枕詈于腕下(左取右,右取左)。2選指:醫者取食指、中指、無名指的指目,和患者的皮膚成45度角,三指齊平。3布指:中指定關(中指按在掌后高骨內側動脈處),關前食指定寸,關后無名指定尺(布指根據身形布指疏密度)。4運指尋找患者脈搏跳動比較明顯的點??偘?輕取中取、重取;單診:寸、關、尺。觀察患者的脈位、脈次、脈形、脈勢。一般脈診每側不少于1分鐘,兩側以3分鐘為宜。一側結束,換手操作
(3)操作結束
報告結果:該患者脈象從容和緩,節律整齊一致尺部沉取不絕。操作完畢。
題目2:敘述并演示舌診的操作方法【答案解析】
(1)操備
1器材準備:消毒的壓舌板、消毒紗布條、清潔水等;2患者準備:患者采取坐位;3醫生準備雙手消毒,帶好帽子口罩,醫者的姿勢可略高于病人,視線高于患者舌面,在自然光線下。(2)操作過程
1囑患者頭略后仰,伸舌,舌體放松,舌面平展舌尖略向下;2望舌先察舌質,再察舌苔。察舌質時先察色,再察舌形,次察舌態。察舌苔時先察苔色,再察苔質,次察舌苔分布。對舌分部觀察時先看舌尖,再看舌中舌邊,最后觀察舌根部;3囑患者轉舌:觀察舌體轉動是否靈活;4囑患者抬舌:觀察舌下絡脈有無曲張、青紫;5刮舌:若舌苔過厚,或者出現與病情不相符合的苔質、苔色,檢查者使用刮舌板從舌根至舌尖輕刮3次,觀察有無染苔,舌苔有根無根。(3)操作結束
報告考官,該患者淡紅舌,薄白苔,舌邊無齒痕軟硬適中,動態靈活,舌下絡脈無青紫迂曲。
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