2022年中醫助理醫師每日一練（11月16日）

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1.患者突然高熱口渴，煩躁譫語，頸項強直，兩目上視，手足抽搐，角弓反張，牙關緊閉，舌質紅絳，苔黃燥，脈弦數。其證候是

A.肝火上炎

B.肝陽上亢

C.肝陰不足

D.肝氣郁結

E.肝陽化風

【答案】B

【解析】熱極生風證的臨床表現：高熱口渴，煩躁譫語或神昏，頸項強直，兩目上視，手足抽搐，角弓反張，牙關緊閉，舌質紅絳，苔黃燥，脈弦數。

2.患者，男，45歲。平日急躁易怒，今日因事與人爭吵時突感頭暈，站立不住，面赤如醉，舌體顫動，脈弦。其證候是

A.肝火上炎

B.肝陽上亢

C.熱極生風

D.肝陽化風

E.肝氣郁結

【答案】D

【解析】肝陽化風證的臨床表現：眩暈欲仆，步履不穩，頭脹頭痛，急躁易怒，耳鳴，項強，頭搖，肢體震顫，手足麻木，語言謇澀，面赤，舌紅，或有苔膩，脈弦細有力。甚至突然昏仆，口眼斜，半身不遂，舌強語謇。

3.手足震顫，肌肉瞤動，關節拘急不利，肢體麻木，最有意義的診斷是

A.肝陽化風證

B.血虛生風證

C.陰虛動風證

D.肝陽上亢證

E.熱極生風證

【答案】B

【解析】血虛生風證臨床表現：眩暈，肢體震顫、麻木，手足拘急，肌肉瞤動，皮膚瘙癢，爪甲不榮，面白無華，舌質淡白，脈細或弱。

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