臨床執業助理醫師女性生殖系統考題練習:子宮破裂
更新時間:2020-09-28 15:54:10
來源:環球網校
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摘要 典型的子宮破裂根據病史,伴有下腹疼痛和壓痛,胎兒窘迫,母體低血容量較易診斷。子官不完全破裂,由于癥狀、體征不明顯,診斷有一定困難。超聲檢查可顯示胎兒與子宮的關系,確定子官破裂的部位。下面是2020年臨床助理醫師醫學綜合考試考點:子宮破裂的治療策略。
【臨床執業助理醫師女性生殖系統考題】
一、A1型選擇題
1.不屬于先兆子宮破裂的臨床表現是
A.子宮收縮力強
B.子宮病理性縮復環
C.子宮下段壓痛
D.胎心率100次/分
E.腹壁下清楚觸及胎兒肢體
二、B型選擇題
A.先兆子宮破裂
B.胎盤早剝
C.臍帶脫垂
D.子宮破裂
E.持續性枕橫位
1.經產婦,臨產16小時,破膜18小時。宮縮強,下腹壓痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宮口開大胎頭雙頂徑9.6cm,導尿見肉眼血尿。最可能的診斷是
2.初產婦,臨產5小時,全腹痛1小時,陰道少量出血。檢查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。腹部檢查:子宮板狀硬,胎位不清,胎心聽不到。最可能的診斷是
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【臨床執業助理醫師女性生殖系統答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】子宮病理縮復環形成、下腹部壓痛、胎心率異常和血尿,是先兆子宮破裂四大主要表現。
二、B型選擇題
1.A
2.B
【答案解析】
1.根據該產婦表現下腹壓痛,先露高,導尿見肉眼血尿,此為先兆子宮破裂的表現,故選A。
2.孕婦陰道少量出血,血壓已經下降,脈搏增快,說明有內出血;腹部檢查子宮硬、胎位不清、胎心不清,這些符合胎盤早剝的癥狀。
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