2019主管護師考試重要考點：新生兒評分具體標準

2019主管護師考試重要考點：新生兒評分具體標準

①皮膚顏色：

評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分，手腳末梢呈青紫色為1分，全身呈青紫色為0分。

②心搏速率：

評估新生兒心臟跳動的強度和節律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分，心搏微弱小于100次/分鐘為1分，聽不到心音為0分。

③呼吸：

評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規律為2分，呼吸節律不齊(如淺而不規則或急促費力)為1分，沒有呼吸為0分。

④肌張力及運動：

評估新生兒中樞反射及肌肉強健度。肌張力正常為2分，肌張力異?？哼M或低下為1分，肌張力松弛為0分。

⑤反射：

評估新生兒對外界刺激的反應能力。對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分，低聲抽泣或皺眉為1分，毫無反應為0分。

以這五項體征為依據，滿10分者為正常新生兒，評分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息，評分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評分多在7～10分之間，醫生會根據孩子的評分予以相應的處理。輕度窒息的新生兒一般經清理呼吸道、吸氧等措施后會很快好轉，預后良好。一般新生兒出生后，分別做1分鐘、5分鐘及10分鐘的Apgar評分，以便觀察新生兒窒息情況的有無及其變化，以此決定是否需要做處理，以及做相應處理后，評價新生兒的恢復情況。