2019主管護師精華輔導：燒傷病人的護理措施

2019主管護師精華輔導：燒傷病人的護理措施

Ⅱ度以上燒傷愈合后皮膚會留有一定的后遺癥。淺Ⅱ度燒傷后的色素沉著，常常延續半年以上方能逐漸恢復。較淺的深Ⅱ度燒傷有時會出現皮膚粗糙，或表淺增痕，伴有色素沉著或脫色。深Ⅱ度會形成增生性瘢痕，影響外觀和功能。面部燒、燙傷及創傷創面愈合后，可能出現不同程度或類型的瘢痕，瘢痕的形成及色素改變均會影響病人的容貌。愈后盡早進行皮膚護理，可大大減輕燒傷后遺癥的程度，對已經形成的瘢痕及色素沉著，作皮膚護理會促進疤痕的軟化及皮膚色澤的恢復。

對以上燒傷后遺皮膚病變的處理，有許多方法，如藥物軟化瘢痕，彈性繃帶壓迫，嚴重影響功能者，則需行手術治療。近年來，引用皮膚美容護理的技術，為Ⅱ度燒傷后及游離植皮后的皮膚進行康復護理、治療，取得了滿意效果。

燒傷后皮膚的護理，是保健又是治療，通過護理達到減輕色素沉著，預防廢痕增生，促進疤痕軟化的作用。

一、燒傷后皮膚護理適應證

1)淺II度創面愈合后，預防及消除色素沉著。

2)深II度創面愈合后，預防瘢痕增生。

3)燒傷后增生性瘢痕，促進瘢痕軟化。

4)游離植皮術后，防止皮片攣縮，促進皮片軟化。

二、燒傷后皮膚護理方法

1)II度燒傷后皮膚色素沉著。

方法：

①潔面;

②按摩(用普通按摩膏)：時間15min左右;

③涂祛斑中藥面膜，待30min或干后洗凈，涂收縮水;護膚霜;隔日1次。

2)II度燒傷后預防瘢痕增生

方法：

①潔面;

②按摩可用預防瘢痕的藥代替按摩膏進行按摩15min左右;

③涂祛斑中藥面膜，30min或干后洗凈，涂護膚霜或防曬的奶液;每日或隔日1次。

3)植皮手術后皮片恢復和促進燒傷后瘢痕軟化

方法：

①潔面;

②按摩15～20min，可用按摩膏+植物油或搬痕膏+植物油;

③涂祛斑的中藥面膜，30min或干后洗凈，涂護膚霜，每日或隔日1次。

燒傷后皮膚護理，一般10次為1個療程。治療早，可l～2個療程痊愈;治療晚，或病變重，治療時間需延長。