2018年中級主管護師資格考試易考點(22)
更新時間:2018-05-08 10:07:46
來源:環球網校
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摘要 2018年中級主管護師考試時間定于5月26日、27日,為幫助考生快速掌握高頻易考點,環球網校醫學教研團隊分享“2018年中級主管護師資格考試易考點(22)”,希望大家及時復習。更多主管護師資格考試易考點請點擊正文底部下載按鈕免費下載《2018年中級主管護師速記手冊》查看!
2018年主管護師考試易考點:小兒維生素D缺乏性佝僂病
【病因】
1.日光照射不足☆ 主要原因——冬季出生
2.維生素D攝入不足
3.生長過速
4.疾病或藥物影響
【臨床表現】1.初期(早期)非特異性的神經興奮性增高癥狀:激惹、煩躁、夜驚、多汗、枕禿
☆體征:枕禿(+) 無骨骼改變
☆X線:正?;蜮}化帶稍模糊
☆血鈣正?;蛏缘?、血磷降低
☆堿性磷酸酶正?;蛟龈?/p>
2.活動期(激期)前囟增大及閉合延遲,出牙延遲
骨骼改變 3~6個月:顱骨軟化;7月~8個月:方顱
胸廓:肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸(1歲)
四肢:手鐲、腳鐲(6個月以上),X、O形腿(1歲)
【護理措施】1.定期戶外活動 指導家長帶小兒定期戶外活動,直接接受陽光照射?;顒訒r間由短到長,從數分鐘增加至1小時以上。
2.補充維生素D
3.預防骨骼畸形和骨折 避免過早、過久地坐、站、走以防發生骨骼畸形。 嚴重佝僂病患兒肋骨、長骨易發生后骨折,護理操作時應避免重壓和強力牽拉。
4.加強體格鍛煉 對已有骨骼畸形可采取主動和被動運動的方法矯正。如遺留胸廓畸形,可做俯臥位抬頭展胸運動;下肢畸形可施行肌肉按摩,“O”形腿按摩外側肌,“X”形腿按摩內側肌,矯正畸形。對于行外科手術矯治者,指導家長正確使用矯形器具。
5.預防感染
【例】3個月嬰兒,冬季出生,人工喂養,近日來夜啼,睡眠不安,頭部多汗,查體可見枕禿,未見骨骼畸形,X線無異常。該患兒應考慮為
A.佝僂病早期
B.佝僂病活動期
C.佝僂病恢復期
D.佝僂病后遺癥
E.佝僂病極期
【正確答案】A
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