2022年兒科主治醫師每日一練（2022年4月12日）

2022年兒科主治醫師每日一練（2022年4月12日）

1、9個月小兒，因發熱2小時，驚厥1次就診，發作時面色發甜，雙目凝視，口吐白沫，四肢強直，呼之不應，持續約2～3分鐘緩解。體檢:T39.5℃，熱病容，神清，反應可，前囟平軟，張力不高，咽充血，心肺腹無異常，腦膜刺激征陰性，雙側Babinski征陰性，該患兒最可能的診斷是

A.顱內感染

B.中毒性腦病

C.單純性熱性驚厥

D.復雜性熱性驚厥

E.Reye綜合征

[答案]C

溫馨提示：為了避免大家錯過2022年兒科主治醫師考試準考證打印、考試、成績查詢、證書領取等重要時間節點信息，考生可以使用 免費預約短信提醒功能，屆時環球網校會以短信形式第一時間通知大家。

2、患兒男，1歲9個月。步態不穩，智力倒退20余天入院。查體:下肢肌張力低，巴氏征陽性。發病前行走自如，能進行簡單對話，近來言語明顯減少。輔助檢查:頭顱CT示腦白質對稱性低密度灶，MRI示腦白質對稱性T1W低信號、T2W高信號，白細胞ASA活性降低，DNA分析無PD等位基因，腓腸肌活檢見到異染顆粒。首先應考慮的診斷是

A.腎上腺腦白質營養不良

B.異染性腦白質營養不良

C.苯丙酮尿癥

D.甲狀腺功能低下

E.Canavan病

[答案]B

[解析]患兒是腓腸肌有顆粒，ASA活性降低，腦白質異常，考慮是異染性腦白質營養不良，患兒反應減少，智力減退，這是中期的表現。

3、患兒男，10歲，因發作性眨眼、張口、聳鼻1個月就診，有時伴有下肢抽動及上肢不自主運動，發作時神志清楚，有時有喉中發聲，可自行控制片刻，入睡無發作。3個月前有“猩紅熱”病史。查體:神經系統無陽性發現，腦電圖背景7～8Hzθ活動稍增多，該患兒最可能的診斷是

A.多發性抽動

B.肝豆狀核變性

C.病毒性腦炎

D.癲癇

E.風濕性舞蹈癥

[答案]A

[解析]患兒出現發作性抽動，意識清楚，可以控制片刻，并且睡眠消失，腦電圖有異常，這是高度懷疑多發性抽動。

編輯推薦：2022年兒科主治醫師考試會延期到哪天舉行？

2022年兒科主治醫師考前精華輔導資料免費下載

2022年兒科主治醫師考試延期后如何調整復習計劃?

以上是環球網校小編整理的“2022年兒科主治醫師每日一練（2022年4月12日）”的內容，大家要認真查看哦，各位考生如想了解更多考試資訊，請密切關注環球網校兒科主治醫師考試欄目，環球網校老師為大家準備了兒科主治醫師歷年真題、考試大綱、高頻考點、模擬試題等備考資料，可點擊下方“點擊領取資料”按鈕進行免費下載吧。