2021年臨床執業醫師實踐技能考試真題與考官問答(基本操作之吸痰術)
吸痰術是利用僅正壓吸引器,經患者的呼吸道,將氣管內痰液吸出的一種治療方法;多用于咳嗽無力、咳嗽反射遲鈍、會厭功能不全或不能將痰酒咳出的患者。
一、吸痰管介紹
吸痰管整體結構簡單,前、后兩端各有T幵口,前方開口即吸痰管管口,痰酒會經此處吸入管腔。而后方開口用于連接中心吸引器。
二、 講解
在插吸痰管時應注意:側孔裝置應保持開放狀態,或將吸痰管沿虛線處反折:這樣做的目的是因為:在插吸痰管時,若管腔始終處于負壓狀態,插入患者氣道后,前端管口可能會 吸住患者的氣道粘膜,刺激患者產生咳嗽等反應;所以在插管時,必須讓“側孔”處于開放 狀態(或將吸痰管末端反折),使前端管口不會產生負壓吸力,以避免對患者造成損傷或不適。而在向外回抽吸痰管時,則要將側孔關閉,以保證前端管口有足夠吸力,將患者氣道內的痰乎液吸盡。
三、 操偷準備
1. 操作者戴好帽子、口置、洗手。
2. 囑患者取平臥位,并檢查吸引器是否完好。
在考試中,考生應向考官口述已做好上述準備工作,切忌只做不說。
3. 物品準備:
必備的物品有:一次性吸痰管、治療碗內盛無菌生理鹽水、無菌手套、醫用紗布、治療巾、中心吸引器(電動吸引器)、手電筒、棉簽、聽診器、必要時備壓舌板等。
四、 操作演示——吸痰術
操作者準備:指甲修剪、戴口置、帽子,洗手。
操作演示:
操作者將所需物品攜至床旁,先生您好,您現在痰比較多,為了避免窒息,給您吸一下痰。
協助患者取舒適臥位。取手電筒檢查患者口、鼻腔,如有活動性義齒應取下。使患者將頭偏向一側,鋪治療巾,置彎盤,以防止患者插管過程中發生嘔吐。取無菌棉簽,清洗患者鼻腔。接通電源,檢查吸引器性能,調節負壓(調節負壓范圍:40.0〜53.3kPa):拇指堵塞吸引器的橡膠管,檢查管腔是否通暢。連接吸痰管,取一次性吸痰管,在包裝袋尾端打開封口,露出吸痰管后方接口,與吸引器橡膠管連接。戴無菌手套。關閉吸痰管側孔裝置。左手持吸痰管末端,右手持吸痰管前端,試吸少量生理鹽水檢查是否通暢并濕潤導管。 左手反折吸痰管末端,右手持吸痰管前端,插入患者口咽部,然后放松導管末端,吸凈 口腔及咽喉部分泌物。吸生理鹽水沖洗吸痰管。更換一根新的吸痰管。關閉側孔裝置,試吸生理鹽水后,反折吸痰管末端,經患者鼻腔,囑患者深吸一口氣時,插入至氣管深部。然后,左手松開反折部,右手緩慢向上詭專提拉吸痰管,以便吸盡氣管內痰酒。每次抽吸時間不宜超過15秒,一次未吸盡,應間隔3〜5分鐘后再吸。吸痰完畢,抽吸生理鹽水沖洗管道。分離吸痰管,放入黃色垃圾袋內。
常見的考官提問
1. 吸痰時,患者出現惡心、咳嗽等癥,應如何處理?
答:如未合并紫叩等缺氧癥狀時,可以調節吸痰管的深度,減少對咽部的刺激,在病人 吸氣時插到氣管深部抽吸。如合并有缺氧,應暫停吸痰,待癥狀緩解后再吸痰。
2. 請指出昏迷病人吸痰的注意事項?
答:應將昏迷病人的頭轉向一側,用開口器或壓舌板開啟口腔,防止窒息。
3. 請指出吸痰術的注意事項?
答:應嚴格無菌操作,每次吸痰都需更換新管;吸痰過程中應密切觀測患者痰'液性狀及 病人呼吸情況。
4. 吸痰時,為什么要先吸咽喉部痰酒,再行氣道深部吸痰?
答:為了避免口腔細菌污染深部氣道。
5. 年輕患者受涼后出現咳嗽、痰多等癥,徐用藥物治療外,是否需要吸痰輔助治療?為什么?
答:不需要;因為年輕患者可以通過咳嗽自主排痰,吸痰只是針對一些不能將痰酒咳出 的患者。
6. 插入吸痰管的過程中,為什么要將尾端反折?
答:為了關閉負壓,以防造成患者不適或損傷氣道粘膜。
以上內容為2021年臨床執業醫師實踐技能考試真題與考官問答(基本操作之吸痰術)。望大家在考前準備好考試必備物品和身份證件材料,按照準考證上的時間準時參加考試。為了大家能順利通過考試,環球網校小編準備了與臨床執業醫師考試相關的各學科考試大綱和歷年真題等內容,點擊下方按鈕即可免費下載,祝大家順利通過考試。
最新資訊
- 2023年臨床執業醫師第一單元真題及答案(三)2023-12-20
- 2023年臨床執業醫師第一單元真題及答案(二)2023-12-19
- 2022年廣西臨床執業醫師二試真題下載地址2022-11-15
- 2022年四川臨床執業醫師二試真題在哪下載?2022-11-15
- 在哪下載2022年貴州臨床執業醫師二試真題?2022-11-15
- 2022年云南臨床執業醫師二試真題下載地址2022-11-15
- 在哪里下載2022年山東臨床執業醫師二試真題?2022-11-14
- 2022年廣東臨床執業醫師二試真題下載網站2022-11-14
- 在哪里下載江西臨床執業醫師二試真題?2022-11-14
- 2022年湖北臨床執業醫師二試真題在哪里下載?2022-11-14