2021年心理咨詢師實操案例分析練習：情緒低落，經常失眠

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2021年心理咨詢師實操案例分析練習：情緒低落，經常失眠

一般資料：求助者，男性，56 歲，中學文化，民營企業家。

案例介紹：十幾年前的一天，求助者和公司里的幾個人打了一個通宵的撲克牌。第二天覺得骶尾部疼痛很厲害，當時貼 了些膏藥。此后總覺得骶尾部疼痛，多次到醫院檢查治療，錢花了幾十萬，但似乎沒有明顯效果。求助者被疼痛問題折磨得很煩惱，很痛苦，明明自己有錢有時間， 就是看不好病!朋友家人都勸他不要把心思都放在這上面，要想開些，求助者認為別人不理解自己。有時求助者也想，難道自己確實沒什么病而是過于敏感?也明明 知道到醫院檢查治療也解決不了根本問題，但就是控制不住自己。為此情緒低落，經常失眠，無法安心工作，凡是可能坐久的事都回避了，生意明顯受到影響。一個 多月前主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者勤勞，內向，謹小慎微，固執，人際關系良好，以往身體健康。

1【多選】、為明確診斷，心理咨詢師還需重點收集的資料包括( )。

A、對難以治愈的疼痛的體驗

B、行為特點

C、成長過程經歷的創傷事件

D、認知特點

2【多選】、該求助者心理問題的特點包括( )。

A、出現明顯泛化回避

B、具有非常明顯的情境性

C、社會功能損害明顯

D、痛苦體驗與現實不相符

3【單選】、按許又新教授的評分標準，對該求助者病程的評分是( )。

A、1~2 分

B、2~3 分

C、3~4 分

D、4~5 分

4【單選】、對求助者反映的骶尾部疼痛問題，咨詢師需要考慮的是( )。

A、可能存在軀體疾病

B、可以證實出現軀體疾病

C、可能出現知覺異常

D、已經出現精神病性障礙

5【單選】、對該求助者可能的診斷是( )。

A、焦慮神經癥

B、抑郁神經癥

C、疑病神經癥

D、強迫神經癥

6【多選】、為明確診斷，對該求助者應進行的鑒別診斷包括( )。

A、軀體疾病

B、焦慮神經癥

C、精神病性障礙

D、恐懼神經癥

7【單選】、該求助者的錯誤認知可能是( )。

A、覺得骶尾部疼痛

B、覺得自己可能過于敏感

C、認為有病不能確診

D、認為自己不能控制自己

8【單選】、求助者“明明知道……但就是控制不住自己”，所反映的是( )。

A、理想與現實存在矛盾

B、存在常形沖突

C、心理與生理存在矛盾

D、存在變形沖突

9【多選】、在本案例中，幫助求助者較為恰當的方法包括( )。

A、矯正錯誤認知

B、緩解情緒

C、改變人格特點

D、改變行為

10【多選】、在本案例咨洵中曾出現嚴重的阻抗，可能的原因是( )。

A、抵抗咨詢師

B、失調的行為能滿足心理需求

C、舊行為的改變

D、失調的行為掩蓋深層次矛盾

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