2020年兒科主治醫師備考資料(腎小管酸中毒的病因)
更新時間:2020-06-10 10:18:23
來源:環球網校
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摘要 2020年兒科主治醫師考試已經慢慢接近了,所以為了幫助各位考生能夠盡快進入備考狀態,小編為大家搜集整理了兒科主治醫師考試備考資料“腎小管酸中毒的病因”的內容,僅供參考,希望對大家順利備考有所幫助。近期仍處于疫情防控時期,所以大家還是要注意自我防護哦!
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關于“腎小管酸中毒的病因”的內容,小編為大家整理如下:
1.Ⅰ型(遠端)腎小管性酸中毒
(1)原發性腎小管功能多有先天性缺陷,可為散發,但大多為常染色體顯性遺傳,亦有隱性遺傳及散發病例。
(2)繼發性主要因自身免疫性疾病、遺傳系統性疾病、與腎鈣化相關的疾病、藥物及毒物導致的小管損傷、小管間質病、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、高草酸尿、腎移植等疾病導致。
2.Ⅱ型(近端)腎小管性酸中毒
近端腎小管酸中毒的病因比較復雜。凡是累及到腎小管功能的各種原發病均能導致近端RTA。如多發性骨髓瘤、Wilson病、甲狀旁腺功能亢進等。此外某些藥物毒物也可以通過損傷小管間質而誘發本病。
3.混合性腎小管酸中毒(Ⅲ型RTA)
其特點是Ⅰ型和Ⅱ型腎小管酸中毒的臨床表現均存在。高血氯性代謝性酸中毒明顯,尿中大量丟失碳酸氫根,尿可滴定酸及銨離子排出減少,治療與Ⅰ型Ⅱ型相同。
4.IV型腎小管性酸中毒
高血鉀型腎小管酸中毒的主要原因:醛固酮缺乏伴有糖皮質激素缺乏;單純醛固酮缺乏;醛固酮耐受三者。此型RTA在成年人中多為獲得性。醛固酮絕對不足可以是由于原發的腎上腺功能異常,也可繼發于各種輕、中度腎功能不全導致的低腎素血癥;醛固酮相對不足多與梗阻性腎病、移植腎排異和藥物損害所引起的慢性間質性腎病有關。
以上就是關于“腎小管酸中毒的病因”的內容。
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