2017執業藥師題庫中藥綜合知識與技能試題解析(十一)

　　按照人社部人事考試中心公告，原定于2017年10月14日、15日進行的執業藥師資格考試，因考務工作安排調整至11月18日、19日進行。為幫助大家充分備考，環球網校分享“2017執業藥師題庫中藥綜合知識與技能試題解析(十一)”，預祝大家都能順利通過2017年執業藥師考試。

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　　共40題，每題1分，每題的備選項中，只有1個最符合題意。

　　最佳選擇題

　　1.下列表述中，屬于“證”的是( )

　　A.胸脅脹滿

　　B.惡心嘔吐

　　C.肝腎陰虛

　　D.頭身疼痛

　　E.心悸失眠

　　答案：C

　　2.“壯水之主，以制陽光”指的是( )

　　A. 陰病治陽 B.陰中求陽

　　C.滋陰助陽 D.陽病冶陰 E.陽中求陰

　　答案： D

　　解析：壯水是指補陰，制是指抑制。通過補陰，來抑制陽過盛，以達到陰陽平衡，適用于陰不足而引起陽過盛的虛熱證。陽病治陰中的陽病是指陰不足引起的熱證(虛熱)，治陰是指補陰。陰病治陽與其相反。陰中求陽和陽中求陰，是利用陰陽的互根互用關系，通過補陰達到補陽的目的，通過補陽達到補陰的目的。滋陰助陽是指既補陰又補陽。

　　3.陰陽相互轉化的內在依據是( )

　　A.對立制約

　　B.互根互用

　　C.消長平衡

　　D.相互轉化

　　E.陰平陽秘

　　答案： B

　　4.依據十二經脈的流注次序，“足少陰腎經”下接( )

　　A. 足太陽膀胱經 B.手厥陰心包經

　　C.手太陰肺經 D.足厥陰肝經

　　E.手少陽三焦經

　　答案： B

　　解析：十二經脈流注次序的順口溜為“肺大胃脾心小腸，膀腎心包焦膽肝”。腎經應該下接手厥陰心包經。手太陽小腸經下接足太陽膀胱經：足厥陰肝經下接手太陰肺經，足少陽膽經下接足厥陰肝經，手厥陰心包經下接手少陰三焦經。

　　5.平時怕冷喜暖、容易疲勞、喜靜少動的人易感受下列哪種病邪( )

　　A.風熱 B.燥熱

　　C.暑熱 D.寒濕 E.風燥

　　答案： D

　　解析：有題干中臨床表現的人屬矛偏陰質體質，平時體謝明氣稍偏重，根據同氣相感的理論，偏陰質的人容易感受寒、濕之陰邪;偏陽質的人容易感受風、暑、熱、燥之陽邪。

　　6.瘀血的致病特點不包括( )

　　A.刺痛 B.脈澀

　　C.肌膚甲錯 D.夜間痛甚 E.腫塊柔軟

　　答案： E

　　解析：瘀血為有形之邪，瘀血致病多形成腫塊，質硬、推之不移。腫塊柔軟可以排除。瘀血阻滯經絡，血流不暢，可見脈澀。肌膚失去血的濡養和滋潤，可出現肌膚甲錯猶如魚鱗狀。刺痛、夜間痛甚是瘀血的疼痛特點。

　　7.辨別疾病性質的兩個綱領是( )

　　A.陰陽 B.虛實

　　C.寒熱 D.氣血 E.表里

　　答案： C

　　解析：依據八綱辨證的理論，寒熱辨證是辨別疾病性質的綱領。陰陽辨證是辨證的總綱，用于概括其他六綱，把其他六綱分為兩類;虛實辨證是辨別邪正盛衰的綱領;表里辨證是辨別病變部位深淺的綱領;氣血應歸屬于表里辨證，且不屬于八綱辨證均可以排除。

　　8.某男，52歲。半身不遂，肢軟無力，面色少華，語言謇澀，舌體不正。舌色淡紫，脈澀無力。其治療方法為( )

　　A.平肝潛陽 B.補氣養血

　　C.滋腎利竅 D.祛風滌痰 E.益氣活血

　　答案： E

　　解析：此病為中風，肢軟無力、面色少華、舌色淡、脈無力為氣虛，治當益氣;舌紫、脈澀為血瘀，治當活血。平肝潛陽用于肝陽上亢;補氣養血用于氣血兩虛;滋腎利竅適用于腎精虧損;祛風滌痰用于風痰阻絡。

　　9.可以參照中醫“消渴”辨證治療的西醫疾病是( )

　　A.糖尿病 B.腎炎

　　C.腎病綜合征 D.前列腺炎 E.泌尿系結石

　　答案： A

　　解析：消渴以多飲、多食、多尿，形體消瘦為主要表現。糖尿病的表現與其相符，由胰島素分泌較少引起，屬于內分泌系統疾病。腎炎、腎病綜合征，前列腺炎、泌尿系結石屬泌尿系統疾病，均可排除。

　　10.某女，54歲。心情抑郁，情緒不寧，經常胸脅脹痛無定處，胸悶噯氣善太息，腹脹納呆。應辨證為( )

　　A.肺脾兩虛 B.痰氣都結

　　C.心脾兩虛 D.肝脾不調 E.肝氣都結

　　答案： E

　　解析：肝主疏泄，調暢氣機，舒暢情志。脅脹痛病位在肝屬氣滯不通;噯氣、善太息為肝失疏泄，氣機不調，肝胃不和;心情抑郁、情緒不寧為肝失疏泄，不能調暢情志?；颊叻�合郁證的診斷，由肝氣郁結引起。

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　　11.某男，26歲。外感風寒后咳嗽不止，痰稀色白，醫生診斷為風寒犯肺引起

　　的咳嗽，應選擇的中成藥是( )

　　A.蛇膽川貝枇杷膏 B.蜜煉川貝枇杷露

　　C.蛇膽川貝液 D.養陰清肺丸 E.通宣理肺丸

　　答案： E

　　解析：通宣理肺丸治療風寒犯肺引起的咳嗽。蛇膽川貝枇杷膏治療風熱犯肺引起的咳嗽;蜜煉川貝枇杷露治療燥邪傷肺引起的咳嗽;蛇膽川貝液治療痰熱壅肺引起的咳嗽;養陰清肺丸治療肺腎陰虛引起的咳嗽。

　　12.某女，33歲。胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力。舌淡苔白，脈虛弱。治宜選用的方劑是( )

　　A.黃芪建中湯 B.丹梔逍遙散合左金丸

　　C.柴胡疏肝散 D.良附丸 E.保和丸

　　答案： A

　　解析：患者可診斷為脾胃虛寒之胃痛。黃芪建中湯治療脾胃虛寒之胃痛。丹梔逍遙散合左金丸治療肝胃郁熱之胃痛;柴胡疏肝散治療肝胃不和之胃痛;良附丸治療寒凝氣滯之胃痛;保和丸治療飲食停滯之胃痛。

　　13.某男，40歲?？却瓪庥?，胸部脹痛，痰黃質稠，伴胸中煩悶、身熱、有汗、口渴喜冷飲、咽干、面紅、尿赤、便秘。舌質紅，苔薄黃膩，脈滑數。此屬于中醫喘證的( )

　　A.風寒閉肺證 B.風熱犯肺證

　　C.痰熱郁肺證 D.腎不納氣證 E.肝氣犯肺證

　　答案： C

　　解析：咳喘病位在肺，氣涌為肺失肅降，痰黃質稠為熱痰，苔薄黃膩，脈滑數為痰(濕)熱，證候確定為痰熱郁肺。風寒閉肺為痰多色自稀薄，伴發熱惡寒;沒有風熱犯肺的表現，也沒有腎、肝病的癥狀。

　　14.某女，26歲。全身性起大片風團色紅，瘙癢劇烈;發疹同時伴脘腹疼痛，惡心嘔吐，神疲納呆，大便秘結。舌質紅，苔黃，脈滑數。治宜選用的方劑是( )

　　A.消風散

　　B.防風通圣散

　　C.枇杷清肺飲

　　D.茵陳蒿湯

　　E.濕毒清膠囊

　　答案：B

　　15.某男，5歲。面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，不思乳食，腹滿喜按，大便溏泄腥臭，夾雜不消化食物殘渣。醫生診斷為脾虛夾積型積滯。宜選用的中成藥是( )

　　A.四磨湯口服液 B.檳榔四消丸

　　C.枳實導滯丸 D.沉香導滯丸 E.香砂枳術丸

　　答案：E

　　解析：患者可診斷為脾虛夾積之積滯。香砂枳術丸治療脾虛夾積之積滯。四磨湯口服液、檳榔四消丸、枳實導滯丸、沉香化滯丸治療乳食內積之積滯。

　　16.某女，40歲。咽喉干痛，干癢灼熱，有異物感，干咳少痰，痰中帶血，或伴顴紅潮熱。舌紅，苔少，脈細數。宜選用的中成藥是( )

　　A.桂林西瓜霜 B.復方草珊瑚片

　　C.玄麥甘桔顆粒 D.金嗓開音丸 E.清咽丸

　　答案： C

　　解析：患者可診斷為虛火上炎之咽喉腫痛。玄麥甘桔顆粒治療虛火上炎之咽喉腫痛;復方草珊瑚片、金嗓開音丸治療風熱外襲之咽喉腫痛;桂林西瓜霜、清咽丸治療火毒上攻之咽喉腫痛。

　　17.蒙藥的傳統劑型不包括( )

　　A.顆粒劑、丹劑

　　B.湯劑、散劑

　　C.丸劑、膏劑

　　D.灰劑、油劑

　　E.攪全劑、酒劑

　　答案： A

　　18.藏藥中能使人身體堅實，有疏通作用的是( )

　　A.咸味藥 B.酸味藥

　　C.苦味藥 D.甘味藥 E.辛味藥

　　答案： A

　　解析：藏藥的藥味分為酸、苦、甘、辛、咸、澀。酸味能生胃火，增強消化;苦味能開胃、驅蟲、止渴、解毒;甘味能增長元氣和體力;辛味能去腐生肌、愈合傷口、使皮膚滋潤光澤;咸味能使身體堅實、有疏通作用;澀味能醫治血病、赤巴病、瘡癤、皮膚粗糙。

　　19.空腹血糖正常參考值為( )

　　A.3.9～7.1mmol/L

　　B.3.9～6.1mmol/L

　　C.3.9～8.1mmol/L

　　D.4.9～8.1mmol/L

　　E.4.9～6.1mmol/L

　　答案： B

　　20.診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標志物是( )

　　A.淀粉酶

　　B.血清堿性磷酸酶

　　C.血尿酸

　　D.心肌肌鈣蛋白

　　E.血清肌酸激酶及其同工酶

　　答案： D

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　　21.我國最早的本草學專著是( )

　　A.《神農本草經》

　　B.《本草經集注》

　　C.《本草綱目》

　　D.《黃帝內經》

　　E.《重修政和經史證類備急本草》

　　答案： A

　　22.在處方審核時，對用藥適宜性不需要重點審核的人群是( )

　　A. 肝腎功能異常 B.老年人

　　C.長期久病 D.妊娠期 E.兒童

　　答案： C

　　解析：肝功能不全、腎功能不全。老年人、妊娠期和哺乳期婦女、兒童及嬰幼兒都屬于用藥的特殊人群，由于他們各自不同的生理、病理特點，在用藥過程中很容易引起藥物的不良反應，因此這五類人屬于重點審核核對象。長期久病的人一般病情穩定，對所用藥物有一定的選擇性，常規審核即可。

　　23.處方直接寫吳茱萸，調配時應當給付的是( )

　　A.麩炒品 B.甘草水制品

　　C.蜜炙品 D.清炒品 E.鹽炙品

　　答案： B

　　解析：處方直接寫吳茱萸，調配時應當給付的是甘草水制品，需調配麩炒品的有僵蠶、自術、枳殼，需調配蜜炙品的有枇杷葉，馬兜鈴;需調配清炒品的主要是子類如紫蘇子、萊菔子、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等;需調配鹽炙品的有補骨脂、益智仁。

　　24.服用四神丸或更衣丸時，需用的藥引是( )

　　A.米湯 B.淡鹽水

　　C.黃酒 D.姜湯

　　E.鮮蘆根煎湯

　　答案： A

　　解析：服用四神丸、更衣丸時，需用的藥引是米湯;六味地黃丸、大補陰丸用淡鹽水送服;大活絡丸、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散用黃酒送服;藿香正氣丸、附子理中丸用姜湯送服;銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服。

　　25.陰虛津虧的病人，不能服用的中藥是( )

　　A.活血化瘀藥

　　B.補氣養血藥

　　C.固表止汗藥

　　D.淡滲利濕藥

　　E.苦寒瀉下藥

　　答案： D

　　26.應放在斗架中上層的是( )

　　A.大黃炭、黃芩炭、黃柏炭

　　B.石決明、珍珠母、瓦楞子

　　C.黃芩、黃連、黃柏

　　D.地骨皮、千年健、五加皮

　　E.絡石藤、青風藤、海風藤

　　答案： C

　　27.高血壓及失眠的病人，應慎用( )

　　A.馬兜鈴 B.麻黃

　　C.甘草 D.天麻 E.黃藥子

　　答案： B

　　解析：麻黃能夠收縮血管、升高血壓，高血壓及失眠的病人應慎用麻黃。腎病患者忌用馬兜鈴;濕盛脹滿、水腫忌用甘草;麻疹已透及陰虛火旺忌用天麻;肝功能障礙忌用黃藥子。

　　28.調配含有毒性中藥飲片處方時，每次處方劑量不得超過( )

　　A.1天 B.2天

　　C.3天 D.4天 E 5天

　　答案： B

　　解析：藥品經營企業和醫療單位在經營和使訊毒牲市藥時，按照有關法規規定，調配含有毒性中藥飲片處方時，每次處方劑量不得超過2天極量。

　　29.妊娠禁用的中成藥是( )

　　A.補脾益腸丸、血脂康膠囊

　　B.牛黃上清片、華山參片

　　C.抗感口服液、胃康膠囊

　　D.養血榮筋丸、心腦康膠囊

　　E. 心可舒片、胃乃安膠囊

　　答案： D

　　解析：依據《中華人民共和國藥典》規定，養血榮筋丸、心腦康膠囊屬妊娠禁用的中成藥。其余均屬妊娠慎用的中成藥。

　　30.自身因素對中藥質量變異的影響不包括( )

　　A.水分 B.油脂

　　C.黏液質 D.品質 E.淀粉

　　答案： D

　　解析：自身因素對中藥質量變異的影響包括水分、淀粉、黏液質、油脂、揮發油、色素六個方面。品質是指對藥物的質量要求。

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　　31.容易泛油的飲片是( )

　　A.獨活、蒼術、木香

　　B.葛根、赤芍、甘草

　　C.全蝎、海藻、昆布

　　D.黃精、玉竹、天冬

　　E.樟腦、薄荷腦、冰片

　　答案： A

　　解析：獨活、蒼術、木香容易泛油。葛根、赤芍、甘草容易蟲蛀;全蝎、海藻、昆布容易潮解;黃精、玉竹、天冬容易霉變;樟腦、薄荷腦、冰片容易升華。

　　32.極易霉變的環境溫度( )

　　A.溫度20～35℃，濕度75%以上

　　B.溫度20～35℃，濕度75%以下

　　C.溫度10～20℃，濕度70%以上

　　D.溫度10～20℃，濕度70%以下

　　E.溫度10～20℃，濕度60%以上

　　答案： A

　　33.治療腎虛作喘、兼咽干煩躁時，可用金匱腎氣丸聯用的中成藥是( )

　　A.麥味地黃九 B.牛黃解毒片

　　C.蛇膽川貝液 D.通宣理肺丸 E.附子理中丸

　　答案： A

　　解析：金匱腎氣丸與麥味地黃丸聯用，可防止金匱腎氣丸燥烈傷陰，降低不良反應。牛黃解毒片與金匱腎氣丸聯用，屬證候禁忌;蛇膽川貝液含川貝，通宣理肺丸含半夏，金匱腎氣丸含附子，屬“十八反”;附子理中丸含附子，與金匱腎氣丸聯用，造成有毒藥味過量。

　　34.與含朱砂較多的更衣丸聯用能導致藥源性腸炎的是( )

　　A. 杞菊地黃丸 B.香砂養胃丸

　　C.歸脾丸 D.內消瘰疬丸 E.參麥飲

　　答案： D

　　解析：更衣丸與內消瘰疬丸聯用能生成溴化汞或碘化汞，導致藥源性腸炎。與備選項中其他中成藥聯用，指南沒有提示能導致藥源性腸炎的發生。

　　35.能使諾氟沙星、頭孢類抗生素排泄加快，導致抗菌作用時間和強度降低的中藥是( )

　　A.山楂制劑 B.陳香露白露片

　　C.木瓜 D.青皮 E.川芎

　　答案： B

　　解析：陳香露白露片屬堿性藥，諾氟沙星、頭孢類抗生素屬酸性藥，陳香露白露片與諾氟沙星或頭孢類抗生素聯用，能使酸性解離增多，排泄加快，抗生素的作用時間和作用強度降低，影響抗生素的療效。與備選項中其他藥物配伍所產生的藥物不良反應，“指南”沒有提及。

　　36.含有安乃近的中成藥藥組是( )

　　A.維C銀翹片、感冒清片

　　B.感冒靈膠囊、強力感冒片

　　C.重感冒靈、小兒解熱栓

　　D.康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片

　　E.腰息痛膠囊、脈君安

　　答案： C

　　解析：含有安乃近的中成藥藥組是重感冒靈、小兒解熱栓。維C銀翹片、感冒清片、感冒靈膠囊，含馬來酸氯苯那敏和對乙酰氨基酚;強力感冒片、腰息痛膠囊，含對乙酰氨基酚;康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片，含馬來酸氯苯那敏;脈君安含氫氯噻嗪。

　　37.中毒可導致腎小管壞死出現急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡的是( )

　　A.馬兜鈴、天仙藤、尋骨風 B.桔梗、陳皮、青皮

　　C.黨參、白術、茯苓 D.沙參、麥冬、玄參

　　E.熟地、葛根、白芍

　　答案： A

　　解析：馬兜鈴、天仙藤、尋骨風均含馬兜鈴酸，中毒可導致腎小管壞死出現急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡，腎功能不全者應禁用。備選項中的其他藥物是否能引起此中毒反應，“指南”沒有提及。

　　38.中藥引起的腎損害表現不包括( )

　　A.血清肌酸激酶升高 B.氮質血癥

　　C.血肌酐升高 D.血清尿素氮升高

　　E.尿頻多尿

　　答案： A

　　解析：血清肌酸激酶是早期診斷急性心肌梗死的靈敏指標。中藥引起的腎損害可出現氮質血癥、血肌酐升高、血清尿素升高、尿頻多尿等急、慢性腎功能衰竭的表現。

　　39.與劑量無關的不良反應是( )

　　A.副作用

　　B.毒性作用

　　C.過敏反應

　　D.首劑效應

　　E.以上都不符合題意

　　答案： C

　　40.不宜裝于同一個藥斗的藥組是( )

　　A.澤瀉與豬苓

　　B.桔梗與前胡

　　C.當歸與川芎

　　D.三棱與莪術

　　E.熟地黃與黃精

　　答案： E

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