2017執業藥師題庫中藥綜合知識與技能試題解析(八)

　　按照人社部人事考試中心公告，原定于2017年10月14日、15日進行的執業藥師資格考試，因考務工作安排調整至11月18日、19日進行。為幫助大家充分備考，環球網校分享“2017執業藥師題庫中藥綜合知識與技能試題解析(八)”，預祝大家都能順利通過2017年執業藥師考試。

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　　一、A型題，最佳選擇題

　　1.處方對藥品產地提出要求的處方藥名是

　　A.東阿膠

　　B.炒山藥

　　C.明天麻

　　D.子黃芩

　　E.左秦艽

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對中藥調劑操作的基本技能知識的掌握。中藥講究地道藥材，醫師在藥名前常標明產地，如懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、江枳殼等。

　　2.一患者外傷后摘除脾臟，血常規檢查報告可能會出現

　　A.紅細胞沉降率生理性增快

　　B.紅細胞沉降率病理性增快

　　C.紅細胞沉降率病理性減慢

　　D.血小板減少

　　E.血小板增多

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對常用醫學檢查指標及其臨床意義的掌握。脾摘除術后，血小板應增多。紅細胞沉降率的變化與脾摘除關系不大，主要與纖維蛋白原的變化相關。血小板減少主要見于再生障礙性貧血、急性白血病等。

　　3.中藥調劑每劑誤差應控制在

　　A.±2%

　　B.±4%

　　C.±8%

　　D.±3%

　　E.±5%

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中藥調劑操作的基本技能知識的掌握。中藥飲片調配后，必須經復核后方可發出：核對調配好的藥品是否與處方所開藥味及劑數相符，有無錯味、漏味、多味和摻雜異物，每劑藥的劑量誤差應小于±5%。

　　4.某女，55歲。頭痛10年，久治不愈，痛如針刺，固定不移。舌紫，脈細澀。治宜選用的方劑是

　　A.補陽還五湯

　　B.川芎茶調散

　　C.通竅活血湯

　　D.羚羊鉤藤湯

　　E.龍膽瀉肝湯

　　【答案】C

　　【解析】“痛如針刺，固定不移。舌紫，脈細澀”辨證為瘀血頭痛，川芎茶調散治療——風寒頭痛;羚羊鉤藤湯治療——肝陽頭痛;通竅活血湯治療——瘀血頭痛，故選擇C。

　　5.不屬于反治法的是

　　A.以熱治熱

　　B.以補開塞

　　C.以寒治寒

　　D.以熱治寒

　　E.以通治通

　　【答案】D

　　【解析】本題考查對正治與反治區別與運用的掌握。反治，是順從疾病假象而治的一種治療方法，又稱從治。主要有熱因熱用(以熱治熱)、寒因寒用(以寒治寒)、塞因塞用(以補開塞)、通因通用(以通治通)。

　　6.但熱不寒不包括

　　A.陰虛潮熱

　　B.寒熱往來

　　C.陽明潮熱

　　D.濕溫潮熱

　　E.高熱不退

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對問診中的但熱不寒的掌握。但熱不寒包括：壯熱，即高熱不退;潮熱，即陰虛潮熱、濕溫潮熱、陽明潮熱;長期低熱，多為氣虛發熱。

　　7.某男，7歲，厭食，面色萎黃，神疲多汗，大便稀薄，夾有未消化食物，形體偏痩，肢倦乏力。治宜選用的方劑是

　　A.消乳丸

　　B.歸脾丸

　　C.四物湯

　　D.清寧丸

　　E.異功散

　　【答案】E

　　【解析】本題考查的是厭食的辨證論治的知識。厭食是以較長時間的食欲減退，厭惡進食，食量減少為主要癥狀的病癥，相當于西醫學的厭食癥。其脾胃氣虛證的癥狀為不思進食，食而不化，面色萎黃，神倦多汗，大便偏稀夾有不消化食物，面色少華，形體偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脈無力，本題描述的癥狀與其相符，因此治療該病時，可選用異功散。

　　8.依據七情內傷致病的理論，悲哀太過常導致

　　A.氣上

　　B.氣結

　　C.氣消

　　D.氣下

　　E.氣亂

　　【答案】C

　　9.最易蟲蛀的中藥飲片是

　　A.三七

　　B.龍膽

　　C.黃柏

　　D.紅花

　　E.澤瀉

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中藥飲片分類保管養護品種的掌握。

　　10.屬于功效不同的中成藥合理配伍同用的是

　　A.附子理中丸與四神丸聯用

　　B.歸脾丸與人參養榮丸聯用

　　C.烏雞白鳳丸與香砂六君子聯用

　　D.舟車丸與四君子丸聯用

　　E.金匱腎氣丸與六味地黃丸聯用

　　【答案】C

　　【解析】本題考查對中成藥的聯合應用的掌握。功效不同的中成藥配伍同用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能夠提高主要功效。以烏雞白鳳丸為主藥治療婦女氣血不足、月經失調，輔以香砂六君子丸，以開氣血生化之源，增強主藥的養血調經之功。

　　11.易變色的飲片是

　　A.芫花

　　B.辛夷

　　C.密蒙花

　　D.旋覆花

　　E.金銀花

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中藥飲片貯存中常見質量變異的掌握。易變色的中藥：中藥變色范圍很廣，嚴格來說各類藥在流通過程中，色澤總是在不斷變化，有的不甚明顯。而藥品一旦遭受發熱、生霉、泛油之后，就會產生不同程度的變色，這種現象比較普遍。尤其是一些色澤鮮艷的中藥，如玫瑰花、月季花、梅花、款冬花、臘梅花、扁豆花、菊花、代代花、紅花、山茶花、金銀花、槐花(米)、蓮須、蓮子心、橘絡、佛手片、通草、麻黃等。其中又以玫塊花、款冬花、扁豆花、蓮須、佛手片等最易變色。

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　　12.治療著痹宜首選

　　A.薏苡仁湯加減

　　B.防風湯加減

　　C.四君子湯加減

　　D.六君子湯加減

　　E.獨活寄生湯加減

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對痹癥知識點的掌握。著痹的治法為除濕通絡，祛風散寒，方劑應用首先薏苡仁湯加減。

　　13.疏肝解郁、利膽退黃、消炎解毒的藏藥方劑是

　　A.二十五味珊瑚丸

　　B.二十五味松石丸

　　C.二十五味鬼臼丸

　　D.二十九味能消散

　　E.三十五味沉香丸

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對藏藥常用方劑的功效的掌握。二十五味松石丸具有疏肝解郁、利膽退黃、消炎解毒的功效，二十五味珊瑚丸能醒腦開竅、疏筋通絡、化瘀止痛，二十五味鬼臼丸能祛風鎮痛、調經止血、補氣養血，二十九味能消散有祛寒化痞、消食、調肝益腎之功，二十五味沉香丸有清瘟瀉熱、寬胸益肺、祛風通痹的功效。

　　14.某男，26歲，患鼻淵。癥見鼻塞，涕黃稠而量多，嗅覺差，伴頭痛，發熱，汗出，胸悶，咳嗽，痰多證屬風熱蘊肺，治宜選用的中成藥是

　　A.鼻炎片

　　B.藿膽片

　　C.青果丸

　　D.鐵笛丸

　　E.清咽丸

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是中醫耳鼻咽喉科病證辨證論治的知識點。鼻淵，是指鼻流濁涕，量多不止為主要特征的鼻病。其辨證論治中的風熱蘊肺證的中成藥選用有鼻炎康片，辛夷鼻炎丸，鼻炎片，鼻竇炎口服液。

　　15.可減輕抗結核藥對肝損害的中藥是

　　A.小柴胡湯

　　B.大柴胡湯

　　C.逍遙散

　　D.柴葛解肌湯

　　E.柴胡舒肝丸

　　【答案】C

　　【解析】本題考查中西藥合理聯用例舉。

　　16.艾雜(器官)學說包括三大支配器官是指

　　A.肺、胃、膽

　　B.腦、心、肝

　　C.腸、脾、腎

　　D.胃、膽、腸

　　E.膽、腸、脾

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對維吾爾醫藥基礎知識的掌握。艾雜(器官)學說，包括三大支配器官(腦、心、肝)。

　　17.蒲黃炭、荷葉炭與西藥酶制劑同服后，可以

　　A.影響藥物吸收

　　B.影響藥物代謝

　　C.影響藥物分布

　　D.產生拮抗作用

　　E.影響分布

　　【答案】A

　　【解析】本題考查中西藥聯用的藥物在藥動學上的相互作用。

　　18.下面哪一項是患者最常見的咨詢方式

　　A.電話咨詢

　　B.面対面交流

　　C.網絡咨詢

　　D.專題講座

　　E.其他科普資源

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對中醫藥文獻信息與咨詢服務的掌握。面對面交流是患者最常見的咨詢方式。

　　19.可抑制胃蠕動及排空，延長某些藥物在胃內滯留時間的中藥是

　　A.玫瑰花

　　B.旋覆花

　　C.金銀花

　　D.合歡花

　　E.洋金花

　　【答案】E

　　【解析】本題考查的是中西藥聯用藥物相互作用的知識點。一些含生物堿的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等，可抑制胃蠕動及排空，延長紅霉素、洋地黃類強心苷藥物在胃內的滯留時間，或使紅霉素被胃酸破壞而降低療效，或使強心苷類藥物在胃腸道內的吸收增加，引起洋地黃類藥物中毒。

　　20.中醫診斷用以分辨邪正盛衰的綱領是

　　A.陰陽

　　B.表里

　　C.寒熱

　　D.虛實

　　E.氣血

　　【答案】D

　　21.易吸潮變軟發黏的飲片是

　　A.酒當歸

　　B.炒白術

　　C.煨葛根

　　D.醋香附

　　E.炙甘草

　　【答案】E

　　【解析】本題考查的是對中藥的貯藏與養護的掌握。易吸潮中藥飲片：中藥飲片遇水吸潮變軟的很多，蜜炙的如炙甘草、炙黃芪、炙枇杷葉等;含黏液質多的中藥飲片如枸杞、黃精等;含糖類多的中藥飲片如黨參、玉竹等;鹽炙的鹽附子、鹽蓯蓉等;此外，還有樹脂類，如乳香、沒藥等都易吸潮變軟。

　　22.服用大補陰丸，宜用的藥引是

　　A.黃酒

　　B.清茶

　　C.姜片湯

　　D.蘆根湯

　　E.淡鹽水

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中藥調劑操作的基本技能知識的掌握。六味地黃丸、大補陰丸等可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強滋陰補腎的作用。

　　23.目前臨床報道的與黃藥子及其制劑相關的安全性問題主要是

　　A.對心臟的損害

　　B.耳毒性

　　C.對神經系統損害

　　D.肝毒性

　　E.腎毒性

　　【答案】D

　　【解析】本題考查對中藥的合理應用的掌握。目前臨床報道的與黃藥子及其制劑相關的安全性問題主要是肝毒性。

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　　24.壯水之主以制陽光指

　　A.陽病治陰

　　B.陰病治陽

　　C.陽中求陰

　　D.陰中求陽

　　E.陰陽雙補

　　【答案】A

　　【解析】陰虛不能制陽而致陽亢者，屬虛熱證，一般不能用寒涼藥直折其熱，須用“壯水之主，以制陽光”即用滋陰壯水之法，以抑制陽亢火盛，這種治療原則亦稱為“陽病治陰”。

　　25.處方一般當日有效，特殊情況下有效期可延長，但最長不得超過

　　A.2天

　　B.3天

　　C.5天

　　D.7天

　　E.10天

　　【答案】B

　　26.“陽中求陰”的治療方法是指

　　A.在扶陽劑中適當佐以滋陰藥

　　B.在滋陰劑中適當佐以扶陽藥

　　C.在溫陽散寒同時佐以扶陽

　　D.在清瀉陽熱同時佐以滋陰

　　E.在滋陰清熱同時佐以溫陽

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對中醫基礎理論的掌握。陽中求陰是指在補陰時適當配用補陽藥，使陰得陽生而泉源不竭。

　　27.服用藿香正氣丸宜選用的“藥引”是

　　A.姜湯

　　B.米湯

　　C.鹽水

　　D.黃酒

　　E.蘆根煎湯

　　【答案】A

　　28.因易泛油而需置陰涼干燥處忙存的飲片是

　　A.山藥

　　B.苦參

　　C.半夏

　　D.當歸

　　E.黃柏

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是中藥飲片貯藏要求的知識點。含揮發油多的藥材和飲片，如薄荷、當歸、川芎、荊芥等，貯藏時室溫不可太高，否則容易走失香氣或泛油，應置陰涼、干燥處貯存。

　　29.稱為“陰脈之海”的經脈是

　　A.帶脈

　　B.沖脈

　　C.任脈

　　D.督脈

　　E.陰維脈

　　【答案】C

　　30.按三品分類的本草著作是

　　A.《神農本草經》

　　B.《本草經集注》

　　C.《重修政和本草》

　　D.《本草綱目》

　　E.《唐本草》

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對中醫藥文獻信息與咨詢服務知識點的掌握?！渡褶r本草經》簡稱《本經》《本草經》《神農本草》，本書序例部分，包括藥物三品分類原則，上品120種，無毒，欲輕身益氣，不老延年者;中品120種，無毒有毒斟酌其宜，欲遏病補虛羸者;下品125種，多毒，欲除寒熱邪氣，破積聚愈疾者。本書是最早的本草學專著，具有重要的科學價值和歷史影響。

　　31.妊娠慎用的中成藥是

　　A.六味地黃丸

　　B.牛黃上清丸

　　C.香砂養胃丸

　　D.天王補心丹

　　E.九味羌活丸

　　【答案】B

　　32.可見血肌酐檢測值增高的疾病是

　　A.前列腺增生

　　B.腎盂腎炎

　　C.尿路感染

　　D.急性心肌梗死

　　E.急性腎小球腎炎

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對常用醫學檢查指標及其臨床意義的掌握。血肌酐濃度在一定程度上準確反映腎小球濾過功能的損害程度，腎小球出現病變血肌酐會增高。A、B、C、D項可出現血清尿素氮增高。

　　33.引起花類藥材變色的主要因素是

　　A.日光

　　B.空氣

　　C.溫度

　　D.濕度

　　E.霉菌

　　【答案】A

　　【解析】考查重點是對花類藥材變色因素的掌握。

　　34.因含有馬來酸氯苯那敏，司機和登高作業者感冒時宜服用的中成藥是

　　A.強力感冒片

　　B.金羚感冒片

　　C.抗感靈片

　　D.感冒清熱顆粒

　　E.舒肺糖漿

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是含西藥組分的中成藥品種及使用注意事項的知識點。金羚感冒片因含有阿司匹林、馬來酸氯苯那敏、維生素C，不宜用于司機和登高作業者。

　　35.中醫理論認為。“癥”、“證”、“病”含義不同，下列表述中，屬于“證”的是

　　A.感冒

　　B.咳嗽

　　C.風寒犯肺

　　D.鼻癢噴嚏

　　E.惡寒發熱

　　【答案】C

　　36.不屬于蒙藥傳統劑型的是

　　A.散劑

　　B.丹劑

　　C.油劑

　　D.灰劑

　　E.湯劑

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對蒙醫藥基礎知識的掌握。蒙藥的傳統劑型有8種。湯劑(湯散〉、散劑、丸劑、膏劑、灰劑、油劑，此外還有攪合劑與酒劑，現已不常用。

　　37.因服用過量而發生藥物不良反應，可致呼吸麻痹而死亡的中藥是

　　A.細辛

　　B.使君子

　　C.膽礬

　　D.雷公藤

　　E.香加皮

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是鈿辛中毒的不良反應的知識點。細辛中毒時，嚴重者可會有牙關禁閉、角弓反張、意識不清、四肢抽搐、尿閉出現，最后會因呼吸麻痹而死亡。

　　38.有些感冒藥中常含有西藥成分，以下哪個不是常見的治療感冒中成藥中的西藥成分

　　A.對乙酰氨基酚

　　B.馬來酸氯苯那敏

　　C.咖啡因

　　D.維生素C

　　E.硫酸亞鐵

　　【答案】E

　　【解析】本題考查中藥的合理應用中部分含西藥組分的中成藥的掌握。硫酸亞鐵常見于補血藥。

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　　39.聯合使用可提高芍藥甘草湯療效的西藥是

　　A.解痙藥

　　B.強心藥

　　C.抗癲癇藥

　　D.抗高血壓藥

　　E.血管擴張藥

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對中西藥合理聯用例舉的掌握。芍藥甘草湯等與西藥解痙藥聯用可提高療效。

　　40.不能與海藻、昆布合用的是

　　A.硝酸甘油

　　B.鎮咳藥

　　C.治療甲亢的西藥

　　D.三環類抗抑郁藥

　　E.降糖西藥

　　【答案】C

　　【解析】海藻、昆布等含碘類中藥及其制劑，不宜與治療甲狀腺功能亢進的西藥聯用。因其所含的碘能促進酪氨酸的碘化，使體內甲狀腺素的合成增加，不利于治療。

　　二、B型題，配伍選擇題

　　(41~42題共用備選答案)

　　A.《傷寒論》

　　B.《巢氏諸病源候論》

　　C.《太平圣惠方》

　　D.《金匱要略》

　　E.《外臺秘要》

　　41.我國第一本證候學專著是

　　【答案】B

　　【解析】隋朝巢元方等著《巢氏諸病源候論》為我國第一本證候學專著。

　　42.開創內傷雜病辨證論治體系的醫學典籍是

　　【答案】D

　　【解析】《金匱要略》以《內經》理論為指導，理論聯系實際，開創了內傷雜病辨證論治的體系，對后世臨床醫學的發展有深遠影響。

　　(43~46題共用備選答案)

　　A.胃氣

　　B.宗氣

　　C.衛氣

　　D.元氣

　　E.營氣

　　43.能控制汗孔開合的氣是

　　【答案】C

　　【解析】本題考查對中醫基礎理論中生命活動的基本物質的掌握。衛氣的生理功能有三個方面：一是護衛肌表，防御外邪入侵;二是溫養臟腑、肌肉、皮毛等;三是調節控制汗孔的開合和汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定。

　　44.活動力最強的氣是

　　【答案】C

　　【解析】本題考查對中醫基礎理論中生命活動的基本物質的掌握。衛氣的活動力特別強，流動迅速。衛氣的生理功能有三個方面：一是護衛肌表，防御外邪入侵;二是溫養臟腑、肌肉、皮毛等;三是調節控制汗孔的開合和汁液的排泄，以維持體溫的相對恒定。

　　45.由水谷精氣的精華部分所化生的氣是

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中醫基礎理論中生命活動的基本物質的掌握。營氣的主要生理功能有營養機體和化生血液兩個方面。

　　46.走息道以行呼吸、貫心脈以行氣血的氣是

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對中醫基礎理論中生命活動的基本物質的掌握。宗氣的功能有走息道以行呼吸，貫心脈而行氣血。

　　(47～50題共用備選答案)

　　A.山豆根

　　B.丹參

　　C.龍眼肉

　　D.甘草

　　E.梅花

　　47.廣豆根的正名是

　　48.赤參的正名是

　　49.皮草的正名是

　　50.綠萼梅的正名是

　　【答案】47.A、48.B、49.D、50.E

　　【解析】本題主要考查對常見中藥正名與別名的掌握情況。山豆根為正名，其別名為廣豆根、南豆根;丹參為正名，其別名為紫丹參、赤參;龍眼肉為正名，其別名為桂圓肉、益智;甘草為正名，其別名為粉甘草、皮草、國老;梅花為正名，其別名為綠萼梅、綠梅花。

　　(51〜53題共用備選答案)

　　A.烏梅與阿司匹林

　　B.烏貝散與頭孢拉定

　　C.石膏與四環素

　　D.麻黃與呋喃唑硐

　　E.大黃與利福平

　　51.能減少藥物排泄的中西藥聯用藥組是

　　52.能發生酶抑反映的中西藥聯用藥組是

　　53.影響藥物透過生物膜吸收的中西藥聯用藥組是

　　【答案】51.A、52.D、53.E

　　(54～56題共用備選答案)

　　A.尿葡萄糖

　　B.尿膽紅素

　　C.尿隱血

　　D.尿淀粉酶

　　E.尿沉渣結晶

　　54.肝細胞損傷或黃疸會出現異常的指標是

　　55.微血管性溶血性貧血如DIC可出現異常的指標是

　　56.胃潰瘍穿孔時會出現異常的指標是

　　【答案】54.B、55.C、56.D

　　【解析】本題考查尿液檢查的幾項指標的臨床意義。尿膽紅素的檢出是提示肝細胞損傷和鑒別黃疸的重要指標;尿葡萄糖取決于血糖水平、腎小球濾過葡萄糖速度、近端腎小管重吸收葡萄糖速度和尿流量;尿中出現血紅蛋白是血管內溶血的證據之一，因此尿測定有助于血管內溶血疾病的診斷;尿淀粉酶增高多見于急性胰腺炎發作期、胰頭癌、胃潰瘍穿孔、流行性胰腺炎等疾病。

　　(57~58題共用備選答案)

　　A.實寒證

　　B.實熱證

　　C.虛寒證

　　D.虛熱證

　　E.亡陽證

　　57.陽偏盛病機表現的臨床癥候是

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是陰陽失調病機的知識點。陽偏盛病機特點多表現為陽盛而陰未虛的實熱證。

　　58.陽偏衰病機表現的臨床癥候是

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是陰陽失調病機的知識點。陽偏衰病機特點多表現為機體陽氣不足，陽不制陰，陰相對亢盛的虛寒證。

　　(59~60題共用備選答案)

　　A.痛如針刺，夜間加重

　　B.脹悶竄痛，矢氣則緩

　　C.面舌淡白，全身虛弱

　　D.心煩躁擾，吐血衄血

　　E.局部冷痛，膚色紫暗

　　59.血寒證的辨證要點是

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中醫診斷基礎中氣血津液辨證的掌握。血寒證一般以手足、腹部等局部冷痛，膚色紫暗為辨證要點。

　　60.血熱證的辨證要點是

　　【答案】D

　　【解析】本題考查對中醫診斷基礎中氣血津液辨證的掌握。胃氣逆證臨床表現，肺氣上逆可見咳嗷喘息;胃氣上逆，則見呃逆，噯氣，惡心嘔吐;肝氣升發太過，則見頭痛，眩暈，昏厥，嘔血等。一般以氣機逆而向上的癥狀為辨證要點。

　　(61~63題共用備選答案)

　　A.桂附地黃丸

　　B.四物湯

　　C.附子理中湯

　　D.四君子湯

　　E.沙參麥冬湯

　　61.治療虛勞陰虛證，宜選用的方劑是

　　62.治療虛勞血虛證，宜選用的方劑是

　　63.治療虛勞氣虛證，宜選用的方劑是

　　【答案】61.E、62.B、63.D

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　　(64～66題共用備選答案)

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.慢性腎小球腎炎

　　C.腎病綜合征

　　D.急性腎盂腎炎

　　E.慢性腎盂腎炎

　　64.少見有白細胞管型，偶見有顆粒管型的是

　　65.可見較多細、粗顆粒管型，也可見透明管型的是

　　66.可見較多白細胞管型，粗顆粒管型的是

　　【答案】64.D、65.B、66.E

　　【解析】尿沉渣管型是尿液中的蛋白在腎小管內聚集而成，尿液中出現管型是腎實質性病變的證據。急性腎小球腎炎可見較多透明管型、顆粒管型和紅細胞管型;慢性腎小球腎炎可見較多細或粗顆粒管型，也可見透明管型;腎病綜合征常見脂肪管型，易見細或粗顆粒管型，也可見有透明管型;急性腎盂腎炎少見白細胞管型，偶有顆粒管型;慢性腎盂腎炎可見較多白細胞管型、粗顆粒管型。

　　(67~68題共用備選答案)

　　A.溫經湯

　　B.丹梔逍遙散

　　C.固陰煎

　　D.膈下逐瘀湯

　　E.固沖湯

　　67.治療痛經陽虛內寒證，宜選用的方劑是

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是痛經辨證論治的知識點。治療痛經陽虛內寒證，可選用的方劑有溫經湯。

　　68.治療痛經氣滯血瘀證，宜選用的方劑是

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是痛經辨證論治的知識點。治療痛經氣滯血瘀證，、可選用的方劑有膈下逐瘀湯。

　　(69~71題共用備選答案)

　　A.麝香保心丸

　　C.人參鹿茸丸

　　B.六味地黃丸

　　D.銀杏葉制劑

　　E.柴胡舒肝丸

　　69.老年人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是老年人合理應用中藥原則的知識點。原則之一：熟悉藥品，恰當選擇應用。麝香保心丸不宜與地高辛等強心苷類藥物聯合用藥，原因在于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學結構與強心苷相似，在化學結構上有相似之處，故具有與強心苷類藥物地高辛相似的強心作用，聯合應用勢必會造成相同或相似功效的累加，產生擬似效應，誘發強心苷中毒，出現頻發性早搏等心律失常等不良反應。

　　70.老年人服用法莫替丁時不宜同時服用的中成藥是

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是老年人合理應用中藥原則的知識點。原則之一：熟悉藥品，恰當選擇應用。一些患有胃病的老年患者，不可同時服用銀杏葉及其提取物制劑和法莫替丁片。原因在于法莫替丁片為抗潰瘍抗酸藥，與含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時服用可產生絡合效應，形成螯合物，影響療效。

　　71.老年人服用二甲雙胍時不宜同時服用的中成藥是

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是藥品安全法律責任的種類的知識點。甘草、人參、鹿茸具有糖皮質激素樣作用，可以促進糖原異生，升高血糖，與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產生拮抗作用，導致降糖效果降低。

　　(72~73題共用備選答案)

　　A.不超過20℃

　　B.避光且不超過20℃

　　C.2℃~10℃

　　D.10℃~30℃

　　E.2℃~8℃

　　根據《中國藥典》“凡例”【貯藏】項下的規定

　　72.冷處所指環境條件是

　　73.陰涼處所指的環境條件是

　　【答案】72.C、73.B

　　(74～76題共用備選答案)

　　A.吳茱萸、蛇床子

　　B.車前子、地膚子

　　C.山豆根、制川烏

　　D.馬錢子、天仙子

　　E.枇杷葉、側柏葉

　　根據《中國藥典》對有毒中藥的分類

　　74.“小毒”中藥是

　　75.“有毒”中藥是

　　76.“大毒”中藥是

　　【答案】74.A、75.C、76.D

　　【解析】本題考查的是有毒性藥材和飲片的分類的知識點。2015版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共計83種，主要有三類：①有大毒的飲片，有10種，如川烏、馬錢子及馬錢子粉、天仙子、巴豆及巴豆霜、草烏、斑蝥等;②有毒的飲片42種，如三顆針、山豆根、天南星(制天南星、木鱉子、附子、雄黃等;③有小毒的飲片31種，如土鱉蟲、川楝子、苦杏仁、北豆根、重樓、蛇床子等。

　　(77~78題共用備選答案)

　　A.氣陷

　　B.氣逆

　　C.氣結

　　D.氣脫

　　E.氣閉

　　77.氣不內守，稱為

　　【答案】D

　　【解析】本題考查中醫基礎理論中氣血津液失調病機的掌握。氣脫，氣不內守而外脫。

　　78.氣降不及，稱為

　　【答案】B

　　【解析】本題考查中醫基礎理論中氣血津液失調病機的掌握。氣逆，氣的上升運動過強或下降運動不及。

　　(79~80題共用備選答案)

　　A.煅制品

　　B.蜜炙品

　　C.醋炙品

　　D.鹽炙品

　　E.燙制品

　　79.處方名益智仁，調劑時應付

　　80.處方名延胡索，調劑時應付

　　【答案】79.D、80.C

　　(81~82題共用備選答案)

　　A.顴紅骨蒸

　　B.尿痛淋瀝，舌紅苔膩

　　C.脘腹脹滿，惡心欲吐

　　D.泛吐清水，口淡不渴

　　E.腹痛下利，里急后重

　　81.大腸濕熱證可見

　　【答案】E

　　【解析】本組題考查對中醫診斷基礎中臟腑辨證的掌握。大腸濕熱證的臨床表現，常見腹痛下利，里急后重，或便膿血，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈多弦滑而數。一般以腹痛，排便次數增多，或下痢膿血，或下黃色稀水為辨證要點。

　　82.膀胱濕熱證可見

　　【答案】B

　　【解析】本組題考查對中醫診斷基礎中臟腑辨證的掌握。膀胱濕熱證臨床表現，常見小便不暢，尿頻尿急，尿痛或小便淋瀝，尿色渾濁，或有膿血，或有砂石。舌苔黃膩，脈數。一般以尿頻，尿急，尿痛，尿黃為辨證要點。

　　(83〜85題共用備選答案)

　　A.口舌、四肢及全身麻木，頭疼、頭暈、精神恍惚、牙關緊閉

　　B.頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難，伸肌與屈肌同時收縮

　　C.咽喉干痛、灼燒感，口中金屬味、流涎、腹痛腹瀉，出現各種出血癥狀，黃疸

　　D.胸悶，心悸，心律不齊，四肢厥冷，血壓下降，心電圖顯示房室傳導阻滯

　　E.嚴重脫水，低蛋白血癥，水腫，精神錯亂，幻覺，癲癇樣發作

　　83.馬錢子中毒的主要臨床表現為

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是醫療用毒性中藥的中毒反應和基本原則妁知識點。馬錢子中毒表現為初期出現頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難;進而伸肌與屈肌同時做極度收縮，發生典型的士的寧驚厥、痙攣，甚至角弓反張，可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。

　　84.雄黃中毒的主要臨床表現為

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是醫療用毒性中藥的中毒反應和基本原則的知識點。雄黃中毒表現為：①消化系統表現為口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉，嚴重時類似霍亂。②各種出血癥狀，如吐血、略血、眼結膜充血、鼻衄、便血、尿血等。③肝腎功能損害而引起轉氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等。④嚴重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。⑤長期接觸可引起皮膚過敏，出現丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。

　　85.蟾蜍中毒的主要臨床表現為

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是醫療用毒性中藥的中毒反應和基本原則的知識點。蟾蜍中毒表現：循環系統表現為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導阻滯等。嚴重時面色蒼白、口唇發紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克，甚至心臟驟停而死亡。消化系統表現為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。

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　　(86～88題共用備選答案)

　　A.木

　　B.火

　　C.土

　　D.金

　　E.水

　　86.五聲的五行屬性，呼屬于

　　87.五聲的五行屬性，歌屬于

　　88.五聲的五行屬性，哭屬于

　　【答案】86.A、87.C、88.D

　　【解析】主要考查考生對五行特性的理解和運用。五聲的五行屬性是：呼屬木，笑屬火，歌屬土，哭屬金，呻屬水。

　　(89~90題共用備選答案)

　　A.反治

　　B.正治

　　C.標本兼治

　　D.扶正祛邪

　　E.扶正固表

　　89.以補開塞為

　　【答案】A

　　【解析】本組題考查對常見病辨證論治中反治的掌握。反治法主要有：熱因熱用，以熱治熱;寒因寒用，以寒治寒;塞因塞用，以補開塞;通因通用，以通治通。

　　90.以熱治熱為

　　【答案】A

　　【解析】本組題考查對常見病辨證論治中反治的掌握。反治法主要有：熱因熱用，以熱治熱;寒因寒用，以寒治寒;塞因塞用，以補開塞;通因通用，以通治通。

　　(91~93題共用備選答案)

　　A.黨參

　　B.丹參

　　C.北沙參

　　D.南沙參

　　E.拳參

　　91.紫丹參的正名是

　　【答案】B

　　【解析】本題考查處方審核，處方審核的主要內容。赤參、紫丹參的正名是丹參。

　　92.東沙參的正名是

　　【答案】C

　　【解析】本題考查處方審核，處方審核的主要內容。遼沙參、東沙參、萊陽沙參的正名是北沙參。

　　93.白沙參的正名是

　　【答案】D

　　【解析】本題考查處方審核，處方審核的主要內容。泡沙參、空沙參、白沙參，白參的正名是南沙參。

　　(94~95題共用備選答案)

　　A.胸脅脹痛，腹脹納呆

　　B.胸脅脹痛，胃脘脹滿

　　C.脘腹脹滿，尿少水腫

　　D.胸脅灼痛，咳嗽咯血

　　E.顴紅脅痛，腰膝酸軟

　　94.肝胃不和證可見

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對中醫診斷基礎中臟腑辨證的掌握。肝胃不和證臨床常見胸脅脹滿，善太息，胃脘脹滿作痛，噯氣呑酸，嘈雜或嘔惡，苔薄黃，脈弦。肝郁氣滯，故胸脅脹痛、善太息。肝氣犯胃，胃失和降，故噯氣、吞酸、嘈雜、嘔惡。胃脘賬滿作痛為氣滯疼痛的特點，亦由肝氣犯胃所致。一般以脘脅賬痛，呑酸嘈雜為辨證要點

　　95.肝脾不調證可見

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對中醫診斷基礎中臟腑辨證的掌握，肝脾不調證臨床常見胸脅脹痛，善太息，腹部脹滿，腸鳴，大便稀薄，矢氣多，精神抑郁，性情急躁，食納減少，舌苔白，脈弦數。一般以胸脅脹滿竄痛，易怒，納呆腹脹便溏為辨證要點。

　　(96~97題共用備選答案)

　　A.舌尖

　　B.舌邊

　　C.舌中

　　D.舌緣

　　E.舌根

　　96.脾在舌上的分布是

　　97.心肺在舌上的分布是

　　【答案】96.C、97.A

　　【解析】本題考查望舌質和舌苔的主要內容和臨床意義。把舌劃分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四個部分，分屬于心肺、脾胃、腎、肝膽等有關臟腑。

　　(98~100題共用備選答案)

　　A.熱、銳

　　B.輕、糙

　　C.涼、鈍

　　D.重、膩

　　E.空、虛

　　98.水元偏盛藥物的性能為

　　99.風元偏盛藥物的性能為

　　100.火元偏盛藥物的性能為

　　【答案】98.C、99.B、100.A

　　【解析】本題考查的是藏藥基礎知識。八性：重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。八性源于五元，其中土元偏盛藥物性能則重、膩;水元偏盛藥物性能則涼、鈍;火元偏盛藥物性能則熱、銳;風元偏盛藥物性能則輕、糙。

　　三、C型題，綜合分析題

　　(101~103題共用題干)

　　患兒，男5歲，2天前因飲食不潔，而出現腹痛窘迫欲瀉，肛門重堅，瀉下不爽，便下膿血。

　　根據問診的內容，回答以下問題。

　　101.此病中醫診斷為

　　A.膀胱濕熱證

　　B.胃寒證

　　C.大腸濕熱證

　　D.大腸津虧證

　　E.胃陰虛證

　　【答案】C

　　【解析】本題考查對中醫診斷基礎的掌握。大腸濕熱證的臨床表現，常見腹痛下利，里急后重，或便膿血，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈多弦滑而數。

　　102.下列中成藥中可選用

　　A.木香順氣丸

　　B.健胃消食片

　　C.金蓮花膠囊

　　D.香連丸

　　E.六味地黃丸

　　【答案】D

　　【解析】考查對常用中成藥的掌握。

　　103.該患兒的癥狀表現稱為

　　A.里急后重

　　B.五更泄瀉

　　C.下利清谷

　　D.完谷不化

　　E.熱結旁流

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對中醫診斷基礎的掌握。里急后重，多見于痢疾，大便溏泄不爽，多是肝失疏泄的表現。

　　(104〜105題共用題干)

　　患者，女，2歲，舌苔紅膩，流鼻涕，食欲不振，精神不好，咳嗽且痰多，便秘，醫生診斷為風熱感冒，故開出處方：柴胡，魚腥草，金銀花，蟬蛻，板藍根，陳皮，荔枝草，淡竹葉，生谷芽，苦杏仁，生麥芽，前胡，甘草。

　　104.方中哪味藥物放在斗架的高層

　　A.柴胡

　　B.魚腥草

　　C.金銀花

　　D.蟬蛻

　　E.荔枝草

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中藥調劑操作基本技能知識的掌握。質地較輕且用量較少的藥物，應放在斗架的高層。

　　105.該患者為小兒，對嬰幼兒患者使用中藥以下敘述不正確的是

　　A.用藥及時，用量宜輕

　　B.宜用輕清之品

　　C.宜用滋補之品

　　D.宜佐健脾和胃之品

　　E.宜佐涼肝定驚之品

　　【答案】C

　　【解析】考查對嬰幼兒患者使用中藥原則的掌握。

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　　(106~108題共用題干)

　　患者喘息咳嗽反復發作30余年，每年寒冷季節發病。本次因外感復發，加重1周入院?；颊攥F癥見喘息胸悶，動則喘甚，呼多吸少，氣不得續，夜臥難平，神疲畏寒，汗出肢冷，面唇青紫，雙下肢輕度浮腫，舌淡苔薄，脈沉弱。

　　106.其中醫的診斷及辨證應為下列哪項

　　A.喘證-腎不納氣

　　B.咳嗽-肺腎陰虛

　　C.喘證-久喘肺虛

　　D.咳嗽-痰濕阻肺

　　E.喘證-風寒閉肺

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對常見病辨證論治的掌握。腎不納氣癥狀喘促日久，呼多吸少，氣不得續，動則喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余瀝，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有浮腫，舌淡苔薄，脈沉弱;或見喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌紅少津，脈細。

　　107.含毒性的中藥使用中，要特別注意其不良反應。金匱腎氣丸若過量服用亦會導致中毒，以下哪個不是其中毒的解救方法

　　A.綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內服

　　B.肌注阿托品0.5〜1.0mg，根據病情可注射數次

　　C.清除毒物

　　D.應用二巰基丙醇類

　　E.反復催吐、洗胃

　　【答案】D

　　【解析】考查對烏頭類中毒的解救的掌握。中毒解救方法有：①清除毒物，在無驚厥及嚴重心律失常的情況下，反復催吐、洗胃。②肌內注射阿托品0.5〜1.0mg，根據病情可注射數次。③對呼吸衰竭、昏迷及休克等垂?；颊?，酌情對癥治療。④綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內服。

　　108.可選用的中成藥是

　　A.清氣化痰丸

　　B.固本止咳片

　　C.小青龍合劑

　　D.參蘇飲

　　E.清金化痰湯

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對常見病辨證論治的掌握。喘證-腎不納氣可用金匱腎氣丸，中成藥選用蛤蚧定喘丸、固本止咳片。

　　(109〜110題共用題干)

　　5歲幼兒嗜食堅果，某日該兒童出現眩暈，惡心，嘔吐等癥狀來醫院就醫。來醫院后病情繼續惡化，出現神志改變、驚厥，查體：瞳孔散大，對光反射遲鈍，詢問家長得知，患兒發病前服用過某種堅果。

　　109.結合病情，醫師推測患兒可能因誤食某種堅果中毒，誤食的堅果是

　　A.桃仁

　　B.榛子

　　C.苦杏仁

　　D.松子

　　E.甜杏仁

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是苦杏仁的的知識點?？嘈尤实闹饕�成分苦杏仁苷是中毒成�?，誤服過量苦杏仁可產生氫氰酸中毒。不良反應表現為為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應，重者出現昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應消失。再結合題意，可以推斷出該患者誤食的堅果為苦杏仁。

　　110.若醫師診斷正確，患兒病情又進一步發展，可能出現的嚴重后果是

　　A.黏膜出血

　　B.呼吸麻痹

　　C.中毒性肝炎

　　D.急性腎衰竭

　　E.中毒性休克

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是苦杏仁的的知識點?？嘈尤实闹饕�成分苦杏仁苷是中毒成�?，誤服過量苦杏仁可產生氫氰酸中毒。不良反應表現為為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應，重者出現昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應消失，最后因呼吸麻痹而死亡。因此若醫師診斷正確，其嚴重后果為呼吸麻痹。

　　四、X型題，多項選擇題

　　111.依據五行相克規律確立的治法有

　　A.培土抑水法

　　B.滋水涵木法

　　C.瀉南補北法

　　D.佐金平木法

　　E.抑木扶土法

　　【答案】ACDE

　　【解析】本題考查的是五行學說的臨床應用的知識點。根據相克關系確定的治則治法主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法等。

　　112.嬰幼兒慎用

　　A.大熱藥

　　B.大寒藥

　　C.大苦藥

　　D.攻伐藥

　　E.大辛藥

　　【答案】ABCDE

　　【解析】本題考查對嬰幼兒患者中藥應用的掌握。小兒臟氣清靈，對大苦、大辛、大寒、大熱、攻伐和藥性猛烈的藥物要慎用。

　　113.影響尿液酸堿度的因素有

　　A.蛋白質含量

　　B.腎

　　C.腎小球濾過率

　　D.腎血流量

　　E.應用酸堿性藥物

　　【答案】CDE

　　【解析】本題考查對常用醫學檢查指標及其臨床意義中尿常規檢查的掌握。腎小球濾過率及腎血流量以及應用酸堿性藥物可影響尿酸堿度。

　　114.與氨茶堿合用會發生酸堿中和反應而降低或失去藥效的中藥是

　　A.烏梅

　　B.木瓜

　　C.山楂

　　D.麻黃

　　E.女貞子

　　【答案】ABCE

　　115.臨床使用雙黃連注射劑應特別監護的嚴重不良反應

　　A.過敏性休克

　　B.血管神經性水腫

　　C.剝落性皮炎

　　D.重癥多形性紅斑

　　E.支氣管痙攣

　　【答案】ABCDE

　　【解析】本題考查的是雙黃連注射劑的知識點。雙黃連注射劑的不良反應有全身性損害主要表現為過敏性休克、過敏性反應、高熱、寒戰等，呼吸系統損害主要表現為呼吸困難、呼吸急促、喉頭水腫、支氣管痙攣等;皮膚及其附件損害表現為發疹型藥疹、血管神經性水腫、剝脫性皮炎、重癥多形性紅斑等;其他損害包括肝功能損害、血尿、腎功能損害、過敏性紫癜、血壓下降、視覺異常、聽覺異常、抽搐、驚厥、昏迷等。

　　116.老年人的“四少”現象是指

　　A.細胞總數減少

　　B.紅細胞數減少

　　C.細胞內水分減少

　　D.組織局部血液灌流量減少

　　E.總蛋白減少

　　【答案】ACDE

　　【解析】本題考查對老年人的中藥應用的掌握。老年人因為各臟器的組織結構和生理功能都有不同程度的退行性改變，因而影響了藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程。主要表現為細胞數減少、細胞內水分減少、組織局部血液灌流量減少、總蛋白減少等“四少”現象。

　　117.易揮發的中藥劑型是

　　A.芳香水劑

　　B.針劑

　　C.酒劑

　　D.酊劑

　　E.口服液

　　【答案】AD

　　【解析】本題考查對中成藥貯存中常見的質量變異現象的掌握。揮發，是指在高溫下中成藥所含揮發油或乙醇的散失。如芳香水劑、酊劑等。

　　118.中藥不良反應常見的皮膚癥狀有

　　A.蕁麻疹

　　B.接觸性皮炎

　　C.紅斑性狼瘡樣反應

　　D.血管性水腫

　　E.濕疹樣藥疹

　　【答案】ABCDE

　　【解析】本題考查對中藥不良反應的臨床表現的掌握。

　　119.關于罌粟殼使用管理要求的規定，下列正確的有

　　A.處方須有麻醉藥處方權的職業藥師簽名

　　B.須使用麻醉藥專用處方方可調配

　　C.成人一次正常用量為每天3~6g

　　D.每張處方不得超過7日用量

　　E.須與群藥一群調配

　　【答案】ABCE

　　【解析】本題考查的是罌粟殼使用管理的知識點。罌粟殼每張處方不得超過3日用量，連續使用不得超過7天，成人一次的常用量為每天3〜6g。處方保存三年備查。

　　120.臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥有

　　A.海螵蛸

　　B.蜈蚣

　　C.雞內金

　　D.斑蝥

　　E.穿山甲

　　【答案】BD

　　【解析】臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥有主要有：蜈蚣、魚膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽。

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