2024年臨床執業醫師資格考試模擬試題及答案解析(3月2日)
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第1題(題型:多選題)成年女性以胸式呼吸為主,男性及小兒多以腹式呼吸為主,腹式呼吸減弱可見于
A.胸膜炎
B.大量腹水
C.腹膜炎
D.肝脾腫大
正確答案:BCD
題目解析:腹式呼吸減弱常因腹膜炎癥、腹水、急性腹痛、肝脾極度腫大、腹腔內巨大腫物或妊娠,腹式呼吸消失常見于胃腸穿孔所致的急性腹膜炎或膈肌麻痹等。
知識點:臨床專業知識-診斷學-體格檢查-胸部檢查-肺和胸膜。
第2題(題型:多選題)膽絞痛患者突然發病,出現右上腹部疼痛時,隨著病情的加劇,疼痛常放射至
A.右背部
B.右肩胛部
C.左背部
D.左肩胛部
正確答案:AB
題目解析:膽絞痛是膽石引起膽囊管或膽總管暫時性梗阻而發生的膽管急癥。通常,膽絞痛患者突然發病,出現右上腹部痛或上腹疼痛,輕重不一,重者疼痛難忍,痛得打滾,呻吟不止,面色蒼白伴大汗,多為間歇性絞痛,也可為持續性痛,疼痛可向右肩或右上背部放射,常伴惡心和嘔吐。
知識點:臨床專業知識-診斷學-常見癥狀-常見癥狀-腹痛。
第3題(題型:多選題)腹膜炎是由細菌感染、化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病,腹膜炎三聯征包括
A.腹肌緊張
B.腰大肌征陽性
C.腹部壓痛
D.腹部反跳痛
正確答案:ACD
題目解析:腹膜炎三聯征包括肌緊張、壓痛、反跳痛。
知識點:臨床專業知識-診斷學-體格檢查-腹部檢查-觸診。
第4題(題型:多選題)聽診是臨床上進行體格檢查的基本方法之一,聽診時需注意
A.聽診環境需要安靜,避免干擾
B.切忌隔著衣服聽診,聽診器體件應直接接觸皮膚以獲取確切的聽著結果
C.應根據病情和聽診的需要,囑患者采取適當的體位
D.聽診時注意力要集中,聽肺部時要摒除心音的干擾
正確答案:ABCD
題目解析:①聽診環境要安靜,避免干擾;要溫暖、避風以免病人由于肌束顫動而出現的附加音。②切忌隔著衣服聽診,聽診器體件直接接觸皮膚以獲取確切的聽診結果。③應根據病情和聽診的需要,囑病人采取適當的體位。④要正確使用聽診器。聽診器通常由耳件、體件和軟管三部分組成,其長度應與醫師手臂長度相適應。聽診前應注意檢查耳件方向是否正確,硬管和軟管管腔是否通暢,使用時應緊觸體表被檢查部位。⑤聽診時注意力要集中,聽肺部時要摒除心音的干擾,聽心音時要摒除呼吸音的干擾,必要時囑病人控制呼吸配合聽診。
知識點:臨床專業知識-診斷學-體格檢查-基本方法-聽診。
第5題(題型:多選題)醫患關系的維系不僅需要醫方正確履行自己的責任,行使自己的權利,也需要患方踐行自身的義務有等
A.如實提供病情和有關信息,配合醫療診療
B.遵守醫院規章制度,尊重醫務人員及其勞動
C.給付醫療費用
D.支持臨床實習和醫學發展
正確答案:ABC
題目解析:患者的義務①病人有誠實提供病史,不隱瞞有關信息的義務。②病人有在醫生指導下對治療作出負責任決定的義務。③病人有與醫務人員在共同的目標上進行合作的義務④病人在同意治療后有遵循醫囑的義務。⑤病人有尊重醫務人員以及其他病人的義務。⑥病人有遵守醫院規章制度的義務。⑦病人有按時、按數支付醫療費用的義務。⑧病人痊愈后有及時出院的義務。
知識點:醫學基礎知識-醫學倫理學-醫療人際關系倫理-醫患關系倫理-醫患雙方的道德權利與義務。
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