2024年護士執業資格考試備考：兒科護理重點考點

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1.兒童年齡分期：胎兒期，新生兒期，嬰兒期，幼兒期，學齡前期，學齡期，青春期。

2.新生兒期：自胎兒娩出臍帶結扎至生后28天稱新生兒期。

3.新生兒早期：出生不滿7天的階段稱新生兒早期。

4.圍生期：胎齡滿28周至出生后7足天，稱圍生期。

5.兒童免疫的特點?

答：兒童免疫系統發育不成熟，防御能力差。新生兒雖可從母體獲得IgG，但3~5個月后逐漸下降;而自行合成IgG的能力一般要到6~7歲時才達到成人水平;母體IgM不能通過胎盤，故新生兒血清IgM濃度低，易患革蘭陰性菌感染;嬰幼兒期SIgA也缺乏，易患呼吸道及胃腸道感染。故護理中應特別注意消毒隔離以預防感染。非特異免疫不足：如皮膚.黏膜的屏障作用差;胃酸殺菌力弱，白細胞的吞噬能力差等。

6.兒童生長發育規律：

(1)生長發育的連續性和階段性

(2)各系統器官發育的不平衡性

(3)生長發育的順序性

(4)生長發育的個體差異

7.生長發育的順序性：由上到下.由近到遠.由粗到細.由低級到高級.由簡單到復雜的順序或規律。

8.生理性體重下降：新生兒在生后數天內，由于攝入不足，胎糞及水分的排除，可導致體重暫時性下降，一般下降原有體重的3%~9%，多在3~4日達到最低點，以后逐漸回升，至第7~10日恢復到出生時的水平，稱生理性體重下降。

9.計算體重公式：

1-6個月：體重(kg)=出生體重+月齡X0.7

7-12個月：體重(kg)6+月齡X0.25

2歲至青春期前期：體重(kg)x年齡x2+7(或8)

10.計算身高公式：身高(cm)=年齡(歲)x7+77

11.頭圍和胸圍相等：1歲時46cm

12.上臂圍的增長評估標準為：>13.5cm為營養良好;12.5~13.5為營養中等;<12.5為營養不良。

13.體格生長評價常用方法：

(1)均值離差法

(2)中位數.百分數法

(3)標準差的離差法

(4)指數法

(5)生長曲線

14.前囟：為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，其對邊中點連線長度在出生時約1.5~2.0cm，后隨顱骨發育而增大，6個月后逐漸骨化而變小，1~1.5歲時閉合，最遲不超過2歲。

15.后囟：為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙，出生時即已很小或已閉合，最遲出生后6-8周閉合。

16.前囟早閉：頭圍小提示腦發育不良，小頭畸形；前囟遲閉過大見于佝僂病，甲狀腺功能減退癥等；前囟張力增加常示顱內壓增高，而前囟凹陷則見于極度消瘦或脫水者。

17.計算牙數公式：牙數=月齡—(4-6)。

18.性早熟：女孩在8歲以前，男孩在9歲以前出現第二性征，為性早熟。

19.性發育延遲：女孩在14歲以后，男孩16歲以后無第二性征出現，為性發育延遲。

20.脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎下緣，4歲時上移至第1腰椎，做腰椎穿刺時應注意。

21.知覺發育：1歲末開始有空間和時間知覺的萌芽;3歲能辨上下;4歲能辨前后;5歲開始辨別以自身為中心的左右。4-5歲時已有時間的概念，5-6歲時逐漸掌握周內時序.四季等。

22.主動免疫：是指給易感者接種特異性抗原，刺激機體產生特異性的免疫力。

23.被動免疫：未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源后，被給予相應的抗體，而立即會的免疫力，稱之為被動免疫。

24.疫苗：主動免疫制劑統稱為疫苗。

25、鵝口瘡：為白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜表面出現白色或灰白色乳凝塊樣小點或小片狀物，可逐漸融合成大片，不易拭去，若強行擦拭剝離后，局部粘膜潮紅、粗糙、可有溢血，又名雪口病。

26、皰疹性咽峽炎：由單純皰疹病毒I型感染所致，多見于嬰幼兒，無明顯季節性，傳染性強，可在集體托幼機構引起小流行。

27、潰瘍性口炎：主要由鏈球菌、金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌或大腸埃希菌等引起，多見于嬰幼兒，常發生于感染、長期腹瀉等機體抵抗力下降時，口腔不潔更有利于細菌繁殖而致病。

28、嬰幼兒腹瀉：或稱腹瀉病，是指由多種病原，多種因素引起的，以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征，嚴重者可引起水、電解質和酸堿平衡的紊亂。

29、生理性腹瀉：多見于6個月以內的嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，表現為生后不久即出現腹瀉，但除大便次數增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響生長發育，添加換乳期食物后，大便即逐漸轉為正常。

30、急性上呼吸道感染：簡稱上感，俗稱感冒，主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。

31、金黃色葡萄球菌肺炎：多見于新生兒及嬰幼兒，冬春季多發，病原體可由呼吸道侵入或經血行播散入肺，金葡菌能產生多種毒素與酶，使肺部發生廣泛性出血、壞死和多發性小膿腫，并可引起遷延化膿性病變。

32、急性腎小球腎炎：簡稱急性腎炎，是一組不同病因所致的感染后免疫反應引起的急性彌漫性腎小球炎性病變，其主要臨床表現為急性起病，多有前驅感染，血尿、水腫、蛋白尿和高血壓。

34、泌尿道感染：是指病原體直接侵入尿路，在尿液中生長繁殖，并侵犯尿路粘膜或組織而引起損傷。

35、貧血：是指單位容積末梢血中紅細胞數或血紅蛋白量低于正常。

36、缺鐵性貧血：是由于體內鐵缺乏致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。

先天性甲狀腺功能減退癥：是因先天性或者遺傳因素引起甲狀腺發育障礙、激素合成障礙、分泌減少，導致患兒生長障礙，智能落后，又稱為克汀病或呆小病。

37、原發型肺結核：為結核桿菌初次進入肺部后發生的原發感染，是兒童肺結核的主要類型。

38、原發綜合征：由肺原發病灶局部淋巴結病變和兩者相連的淋巴管炎組成表現部分患兒可出現(皮膚過敏癥狀)眼皰疹性結膜炎、皮膚結節性紅斑及多發性一過性關節炎。

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