建議收藏：護士執業資格考試必考考點30個

今天環球小編為大家總結了護士執業資格考試必考考點30個，建議大家收藏學習哦。

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1、溫度總結

① 一般病室 18-22℃ ② 足月兒 22-24℃ ③ 早產兒 24-26℃ ④ 新生兒沐浴 26-28℃。

2、溫度

① 溫度過高：感覺燥熱，食欲缺乏，全身無力，像夏季。

② 溫度過低：發抖，肌肉緊張，像冬季。

3、 濕度

① 濕度過高：像夏季雨后，悶熱為主。

② 濕度多低：像冬季夜間開了一夜空調，口干舌燥，咽痛。

4、平車搬運

上平車：上半身、臀部、下肢；下平車反之。

5、分級護理

① 特級護理：24小時監護，適用于嚴重創傷的患者。

② 一級護理：一個小時，適用于各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、腎衰、肝衰、早產兒。

③ 其他護理級別要注意巡視時間的差異即可。

6、被動、被迫臥位

① 被動是指患者無能力改變。

② 被迫是指患者有能力卻不得不保持。

7、臥位

① 胎膜早破、空氣栓塞 ：頭低足高、左側臥位。

② 骨折：上半身骨折頭高足低、下半身骨折頭低足高。

8、頭低足高

適用于窒息者、胎膜早破、空氣栓塞、下肢骨折、肺部引流。

9、無菌物品有效期

① 無菌包：7天 ② 打開過的無菌包及無菌溶液：24小時 ③ 無菌盤及一次性口罩：4小時。

10、穿脫患者衣物

① 脫衣：先近側后遠側;先健側再患側。

② 穿衣反之。

11、發熱機理

① 體溫上升期：散熱<產熱，散熱減少，外周血管收縮，病人畏寒、寒顫。

② 高熱持續期：產熱和散熱在較高水平趨于平衡，外周血管擴張，血流量增多，熱量增高，患者面部潮紅，皮膚灼熱。

③ 退熱期：散熱>產熱，外周血管擴張，大量出汗，帶走熱量，體溫下降。

12、飲食療法

① 腎臟疾?。撼�腎病綜合征為高蛋白飲食外，其他都是低蛋白、低鹽飲食。

② 心血管疾?。憾酁榈望}低脂低膽固醇飲食。

③ 胃腸道疾?。旱椭�飲�?。

④ 潛血試驗：禁食暗紅色或綠色食物。

⑤ 吸碘試驗：含碘高的食物。

13、溫水擦浴

頭部放冰袋，有助于散熱;腳部放熱水袋，防止頭部充血。

14、不宜用熱水袋的情況

休克、血栓閉塞性脈管炎(只能放于腹部)、急性感染性多發性神經根神經炎。

15、冷、熱療法的作用

① 冷療：減輕局部充血，出血，控制炎癥的擴散。

② 熱療：減輕深部組織充血，促進炎癥的消散。

16、禁忌灌腸

心梗、顱內壓增高、產婦宮口開大3cm、直腸肛管疾病術后。

17、霧化吸入

① 先開電源，再開霧化調節開關，治療完畢先關霧量開關，再關電源。

② 氧氣：帶氧插管，帶氧拔管。

18、強心苷類藥物

使用時注意觀察心率：成人心率<60次/分鐘 幼兒心率<80次/分鐘應停服。

19、① 靜滴成人40-60滴/分;② 兒童 20-40滴/分;③ 膀胱沖洗60-80滴/分;④ 急性心衰和肺癌術后20-30滴/分;

⑤化膿性骨髓炎開窗引流50-60滴/分。

20、靜脈炎、會陰側切切口水腫：50%硫酸鎂溶液熱濕敷。

21、糞便標本采集

除糞寄生蟲標本外，均取中央部分或黏液膿血部分。

22、瞳孔

① 縮?。褐睆?lt;2mm，雙側瞳孔縮小見于有機磷農藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒;單側縮小提示小腦幕切跡疝早期；

② 散大：直徑>5mm，雙側瞳孔散大見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態；

一側散大固定常提示一側顱內病變 (顱內血腫、腦瘤)所致的小腦幕切跡疝。

23、血壓變化

① 寒冷刺激下：外周血管收縮，阻力增大，血壓升高；

② 高溫環境下：外周血管擴張，阻力減小，血壓下降；

③ 右上肢肱動脈從主動脈分出，左上肢肱動脈從鎖骨下動脈分出，因此右上肢血壓高于左；

④ 股動脈比肱動脈粗，因此下肢血壓高于上肢。

24、乙醇的作用

① 20-30%：急性肺水腫時濕化給氧，降低肺泡表面張力；

② 30%：濕潤、松解頭發纏結；

③ 25-35%：乙醇擦??；

④ 50%：皮膚按摩(褥瘡)；

⑤ 75%：皮內注射、新生兒頭皮靜脈、臍部消毒；

⑥ 70%：供皮區的消毒；

⑦ 95%：用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷。

25、葡萄糖酸鈣

① 鏈霉素過敏：靜推10%的葡萄糖酸鈣；

② 輸庫存血：輸入庫存血1000ml以上，須按醫囑注射10%的葡酸10ml；

③ 高血鉀引起的心肌抑制：靜滴10%的葡酸，以對抗鉀離子對心肌的抑制作用；

④ 甲狀旁腺勿切引起的抽搐：發作時，靜注10%葡酸10-20ml；

⑤ 維D缺乏性手足抽搐癥：鎮靜的同時靜推5-10ml；

⑥ 硫酸鎂中毒、膝跳反射減弱或消失：10%的葡酸。

26、正常血壓

按照世界衛生組織(WHo)建議使用的血壓標準是：凡正常成人收縮壓應小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。

27、碳酸氫鈉

① 1-2%：提高沸點，防銹去污；

② 1-4%：用于口腔真菌感染；

③ 2-4%：陰道外陰假絲酵母菌病陰道灌洗；

④ 2%：鵝口瘡患兒口腔清洗；

⑤ 美曲膦酯(敵百蟲)農藥中毒者禁忌使用1-4%洗胃；

28、液體溫度

38-40℃：鼻飼 40-45℃：床上洗頭、沐浴、肛門坐浴 50-52℃：溫水擦浴 60-70℃：熱水袋。

29、心功能分級

① 一級心功能：活動不受限；

② 二級心功能：活動輕受限；

③ 三級心功能：活動須謹慎；

④ 四級心功能：休息有表現。

30、撲動和顫動治療原則

房撲房顫宜電除，藥物首選洋地黃，奎尼丁或胺碘酮，房顫負律效果佳，室撲室顫非同步，人工呼吸有幫助。

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