2022年初級護師《基礎護理學》章節特訓1

單選題

1.對氧氣濕化瓶的處理不妥的是

A.裝入冷開水

B.瓶內水量為2/3滿

C.通氣管浸入液面下

D.霧化吸人時瓶內不放水

E.濕化瓶定時更換

[答案]B

[解析]A正確，濕化瓶內裝冷開水或蒸餾水，禁裝生理鹽水;B錯誤，濕化瓶內的水應為1/3～2/3滿，太多會溢出;C正確，通氣管應浸沒在水中;D正確，霧化吸入時瓶內放水會稀釋藥液;E正確，長期吸氧者，濕化瓶應定時更換，故本題選B。

2.為成人實施胸外心臟按壓，應使胸骨下陷

A.1～2cm

B.2～4cm

C.3～5cm

D.4～5cm

E.5～6cm

[答案]D

[解析]胸外按壓的部位為胸骨中下1/3交界處，方法為：置患者仰臥于硬板床或地面上以保證按壓效果;術者緊靠患者胸部一側，以示指和中指橫放在胸骨下切跡上方，以另一手的掌根部緊貼示指上方，放在按壓區，再將雙手掌根部重疊于按壓區，手指可相互扣鎖或伸展，但不應接觸胸壁;術者雙肘關節伸直，自肩背部垂直向掌根部加壓，使胸骨下陷4～5cm后突然放松，放松時掌根部不要離開按壓區，按壓頻率80～100次/分，按壓與放松時間大致相等，故本題選D。

3.患者女.20歲。因誤服汽油而導致急性中毒，宜選用下列何種溶液洗胃

A.溫開水

B.米湯

C.液體石蠟

D.高錳酸鉀

E.亞甲藍

[答案]C

[解析]立即給予液體石蠟口服，成人200ml，兒童50ml，再將其吸出，然后用色拉油洗胃，直至洗出液中無汽油味為止。故選C。解題關鍵：根據化學知識"相似相溶"，汽油為有機物，清洗時需要用有機溶劑。

4.患者.67歲。有陣發性心前區疼痛史4年。2小時前，患者因著急而發生持續性心前區壓榨性疼痛，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，有瀕死感，急診入院，診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死，遵醫囑絕 對臥床休息。護士評估后作出如下護理診斷，排在首位的是

A.潛在并發癥：心源性休克

B.胸痛與心肌缺血、壞死有關

C.恐懼：對心肌梗死可能致死感到恐懼

D.知識缺乏：缺乏有關冠心病預防的知識

E.進食、如廁、衛生自理缺陷與心肌梗死后24小時之內絕 對臥床休息有關

[答案]B

[解析]心梗最常見的臨床表現是胸痛，所以在護理過程中，應該首先考慮解除患者的疼痛，所以在護理診斷中應該把胸痛放在第一位，因此選B是正確的。解題關鍵：面對疾病是應該優先護理診斷。

5.某患者外傷致昏迷15天，護士的護理措施哪項不妥

A.給予一級護理

B.使用生理鹽水定時漱口

C.用床欄，防止墜床

D.留置導尿管，記錄尿量

E.給予管喂飲食

[答案]B

[解析]昏迷患者的護理措施有給予一級護理，管喂飲食，留置導尿管，記錄尿量，使用床欄，防止墜床，此外對于昏迷患者應該進行口腔護理，使用生理鹽水。定時漱口是不可取的。因此只有選項B是錯誤的。解題關鍵：昏迷患者要進行口腔護理。

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