初級護師行業動態：專家共識，促進兒童青少年眼健康

共識一：保護視力，從小做起。兒童青少年是視覺發育關鍵階段。應從3歲起注意檢查視力屈光狀態，建立屈光發育檔案，及時發現屈光不正、弱視、斜視等影響視覺發育的眼病，做到早發現、早干預。近視出現越早、進展越快，發展成為高度近視的可能性越大，而高度近視并發癥是低視力和致盲的重要因素。全社會都要關注兒童青少年的眼健康，樹立近視難可逆但可防、可控的信念。

共識二：增加日間戶外活動，“目”浴陽光天天120。研究表明：沐浴在大自然陽光下是預防近視最有效的辦法。倡導兒童青少年多在戶外活動，盡可能多在陽光下“沐浴”，通過走路上下學，增加課間、午間、放學后的戶外活動，在周末和寒暑假多安排戶外時間，都是保護視力的好方法。中小學生每天戶外活動時間不少于2小時，學齡前兒童每天戶外活動時間不少于3小時。從預防近視的角度看，戶外活動要求日間到戶外，而不要強調活動的內容、方式與強度。社區設置兒童青少年戶外活動的場所，提供開展活動的相關設施，鼓勵兒童青少年抽出更多時間在社區參加戶外活動強身健體。

共識三：建立視覺友好環境，學校家庭同步行動。改善學校教室和家庭采光照明條件，配備與兒童青少年身高相適宜的課桌椅。讀寫作業臺燈應通過國家強制性產品認證，使用可調節色溫的讀寫臺燈，夜晚宜將色溫調至4000K以下。同時還要求：兒童青少年夜間讀寫，應同時使用房間頂燈和臺燈，臺燈宜放置在寫字手對側前方;觀看電視的距離不小于屏幕對角線4倍;觀看電腦、手機的距離分別不小于50cm、33cm;避免兒童青少年接觸不必要的電子屏幕環境。

共識四：培養健康用眼行為，近距離用眼堅持“4010”法則。讀寫時保持“一尺、一拳和一寸”。對于中小學生，近距離持續用眼30～40分鐘之后，應休息10分鐘(4010法則);使用電子產品時，每次不超過15分鐘、每天不超過1小時。對于學齡前兒童，近距離持續用眼15～20分鐘之后，應休息10分鐘(2010法則);盡量不接觸電子產品。通過遠眺、做眼保健操等方式緩解眼疲勞。每日睡眠時間，小學生不少于10小時、初中生不少于9小時、高中生不少于8小時，避免晚睡晚起和作息不規律行為。

共識五：“大手”牽“小手”，“小手”拉“大手”。家長要以身作則，通過大手牽小手，讓孩子養成健康的好習慣。家長不要成為“手機控”“電視控”“電腦控”，減少孩子的視屏行為，與孩子多做互動性游戲，不額外增加孩子學業負擔，讓孩子多到戶外活動，接觸大自然與陽光。

通過“小手拉大手”提高家長的眼健康素養。各部門要為兒童青少年提供科學規范、形式多樣、喜聞樂見的愛眼護眼科普產品，教育工作者要加強科學用眼知識的普及，將近視防控知識融入課堂教學、班會活動之中，提高兒童青少年眼健康素養，再通過孩子去影響家長的眼健康行為，讓家長也要關注自己的視力健康。

共識六：推進醫防融合，實施綜合干預。定期進行視力監測，建立動態視力屈光發育檔案，開展分級防治。對于篩檢出可疑屈光異常者，應及時到專業醫療機構進行復查與確診。在確診近視后，不聽謠、不信謠，遵從醫囑進行科學控制，采用科學措施延緩近視發展，避免成為高度近視。建立政府主導、多部門聯動、全社會共同參與機制，從點到面推廣兒童青少年近視防控適宜技術，實施近視綜合干預。

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