2022年護士資格證考點精講：護理程序（第一章第一節）

編輯推薦：2022年護士資格證考試時間在幾月？

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2022年護士資格證考點精講

第一章 基礎護理知識和技能

第一節 護理程序

第一節 護理程序的概述

一、概念：

護理程序(nursingprocess)：是一種有計劃、系統而科學的護理工作方法，目的是確認和解決服務對象對現存或潛在健康問題的反映。

二、理論基礎

(一)系統論

(二)控制論

(三)需要層次論

(四)應激與適應理論理論

(五)信息論

10護理碩士《護理學基礎》考點精講

第二節 護理程序的內容

一、護理評估

(一)定義

是護理程序的第一步，是指有目的、有組織、系統地收集資料，并對資料進行分析及判斷的過程。

評估階段包括三方面工作：收集資料、整理分析資料、記錄資料。

(二)資料的類型

主觀資料：護理對象對自己健康問題的認識和體驗

客觀資料：護理人員通過觀察、體格檢查或借助醫療儀器和實驗室檢查獲得的資料。

二、護理診斷

(一)定義

護理診斷是關于個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題以及生命過程問題的反應的一種臨床判斷。

(二)組成

1.名稱

2.定義

3.診斷依據

4.相關因素

(三)分類

現存的護理診斷

潛在的護理診斷

健康的護理診斷

(四)陳述方式

三要素：P— 健康問題

S—癥狀或體征

E— 原因(相關因素)

1.三部分陳述 即 PSE公式。

2.二部分陳述 即 PE公式。

(五)書寫護理診斷的注意事項

1.應使用 NANDA認可的護理診斷名稱。

2.一項護理診斷只針對一個健康問題。

3.護理診斷應是由護理措施能夠予以解決的問題。

4.應貫徹整體護理的原則

5.必須列出護理診斷的相關因素

6.應避免容易引起法律糾紛的陳述。

7.應避免作出帶有價值判斷的護理診斷。

(六)護理診斷與醫療診斷的區別

護理診斷是關于個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題以及生命過程問題的反應的一種臨床判斷。

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