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中西醫執業醫師必看!2021醫師實踐技能操作扣分易錯點整理!

更新時間:2021-05-18 10:53:24 來源:環球網校 瀏覽61收藏18

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摘要 距離2021年醫師實踐技能考試時間僅剩21天,今天環球小編為大家整理考試時容易失分點:技能操作扣分重災區的整理,考生在考前看到即賺到,比別人多一份就離合格證進一步,所以希望能幫助到考生備考2021醫師資格實踐技能考試,詳情如下:

中西醫執業醫師必看!2021醫師實踐技能操作扣分易錯點整理!

無論是參加技能面授的學員,還是自己在家復習備考

大家都務必要做到以下三點:

1、實踐技能視頻課--反復多次的看技能視頻課,老師講得很詳細,注意易錯點、重點等。

2、印象分--除了個人專業外,進入考場后注意禮貌,有愛傷意識。操作完畢后還原物品擺放,幫患者整理好衣物,即使是個模擬假人。

3、記清楚各種數據--千萬不要搞混了,尤其是單位名稱。

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技能操作扣分易錯點整理:

1、體溫測量

易錯提醒

①檢查前、后無關愛意識。

②檢查前體溫計讀數>35℃。

③未擦干腋窩。

④不會讀數或讀數錯誤。

2、血壓測量

易錯提醒

①檢查前后無關愛意識--未幫助被檢者脫/穿衣

②未打開血壓計,水銀柱未歸0.

③氣袖放置位置不正確,松緊度不適宜。

④聽診器體件放置不正確--塞在氣袖下。

⑤找肱動脈花費時間太長,顯得測量過程不流暢。

⑥未聽清楚肱動脈搏動音,而直接編撰讀數。

⑦測量完畢,沒有向考官報告測量的血壓值。

注意:肱動脈并不在肘窩正中央,而是在肘窩中央偏尺側1cm。

3、皮膚

易錯提醒

①檢查蜘蛛痣時,忘記用棉簽壓迫蜘蛛痣的中心,忘記蜘蛛痣的臨床意義。

②忘記瘀點、紫癜、瘀斑的定義。

③檢查皮膚彈性時,檢查部位不正確。

4、淋巴結

易錯提醒

①檢查前后無關愛意識。

②考生及被檢者體位不正確。

③觸診順序錯誤,不能得分。

④只檢查一側會扣分。

5、頭頸部檢查-瞳孔

易錯提醒

①有關數據記憶不清。檢查眼球六向運動時,示指尖距被檢者眼前30~40cm。檢查集合反射時,示指尖從1m外移至距眼球5~10cm。

②檢查眼球運動時,6個方向的順序錯誤。

③檢查間接對光反射時,沒有用手遮擋光線。

④檢查集合反射時,不能口述觀察的內容。

6、咽部及扁桃體檢查

易錯提醒

①咽部檢查時,體位不正確--應取坐位。

②不能說出主要檢查項目內容,如扁桃體腫大的分度等。

7、甲狀腺檢查

易錯提醒

①考生站位術正確。

②檢查時遺漏甲狀腺峽部觸診。

③檢查甲狀腺側葉時沒有固定甲狀腺腺體,或操作手法錯誤。

④沒有囑被檢者做吞咽動作后,再次檢查。

⑤沒嚴格按試題要求做檢查。

8、氣管檢查

易錯提醒

①被檢者體位不正確。

②檢查手法不正確。

9、胸部檢查-胸部視診

易錯提醒

①只能指出骨骼標志、主要垂直線及自然陷窩,但不能口述檢查內容。

②混淆這些體表標志。

10、胸部觸診

易錯提醒

1.考生抽到考題時容易將語音震顫和語音共振搞混淆。

①檢查前無關愛意識。

②未囑被檢者發“yi”長音。

③考生手法不對--沒有用手掌的尺側緣或掌面進行檢查。

④檢查順序不對--應自上而下,從內到外,兩手交叉比較檢查。

11、胸部對比叩診

易錯提醒

①叩診手法不正確--叩診錘不是垂直叩診于板指,而是使用腕關節和掌指關節活動的力量進行叩診。

②叩診時,板指位置放置不正確--正確的方法應為:在前胸及側胸叩診時,板指應平行于肋間;在肩胛間區叩診時,板指應平行于后正中線;在肩胛下角以下叩診時,板指則平行于肋間。

③叩診順序錯誤,沒有遵循胸部叩診的原則--從上而下,左右對比,內外對比,上下對比。

④在前胸及側胸叩診時,沒有避開心臟和肝臟;在背部叩診時,沒有避開兩側的肩胛骨。

12、肺下界叩診

易錯提醒

①被檢者體位、條件錯誤--應在臥(坐)位,平靜呼吸時進行叩診。

②叩診順序錯誤。

③記不住正常值--考試叩診時,由于環境吵雜,聽不清叩診音,若不能記住正常值,則偏差很大。如肺下界于鎖骨中線平第6肋間,叩到平乳頭(第4肋間)后再向下叩2個肋間即為肺下界。

13、胸部聽診

易錯提醒

①手持聽診器體件姿勢錯誤--常錯誤地用右手拇指與示指捏拿,應為右手拇指與中指捏拿。

②隔衣聽診--不得分。

③聽診順序錯誤--應從“肺尖開始,自上而下,左右對比,避開心臟”。

④聽診部位錯誤--應沿鎖骨中線和腋前線聽診前胸部,沿腋中線和腋后線聽診側胸部,沿肩胛下線聽診背部。

⑤不能回答和指出正常呼吸音的部位。

⑥常常忽略了語音共振和胸膜摩擦音。

14、心臟視診

易錯提醒

①考生視線位置不正確,遺漏側視或俯視。

②不能口述視診的內容。

15、心臟叩診

易錯提醒

①被檢者體位不正確--應為坐位或仰臥位。

②叩診順序不正確--應遵循16字原則:先左后右,先下后上,由外向內,逐肋叩診。

③叩診方法不正確--板指每次移動的距離不應超過0.5cm。

④不能記住心臟相對濁音界的正常值--導致結果與正常值相差甚遠。

⑤不能記住明顯標記的位置--心尖搏動位置、乳頭位置、肝上界的位置。

⑥忘記測量左鎖骨中線至胸骨中線的距離--正常值為8~10cm。

16、腹部檢查-肝臟觸診

易錯提醒

①沒有注意肝臟觸診需在右鎖骨中線和前正中線上進行。

②沒有按試題要求做肝臟的單手觸診和(或)雙手觸診--應嚴格按要求操作。

③觸診過程中,手指離開腹壁--不應離開腹壁,逐漸向肝緣方向滑動。

17、移動性濁音

易錯提醒

①被檢者體位錯誤--正確體位為“平臥→右側臥位→左側臥位”??梢?,中間沒有平臥位。

②考生叩診方法錯誤--正確方法為“腹中部→左側腹→右側腹→腹中部→左側腹”。

③叩診過程中,左手板指離開了腹壁--左手板指始終不能離開腹壁。

18、腹部檢查-液波震顫

考生易犯錯誤

①忘了讓被檢者將右手掌放置于腹中線上。

②考生不是用右手四指指端叩擊被檢者左側腹壁,而是用右手手掌拍擊。

③容易將液波震顫和振水音搞混淆。

注意:震顫是摸,振水音是聽,所有聲音都是聽出來的,不可能聲音是摸出來的)

19、神經系統檢查-跟腱反射

易錯提醒

①腹壁反射檢查時體位錯誤--沒讓被檢者雙下肢稍屈曲,沒使腹壁松弛。

②腹壁反射檢查時,竹簽輕劃部位和順序錯誤,且由內向外輕劃--應由外向內輕劃皮膚。

③沒兩側對比檢查--做以上4種檢查,均應兩側對比檢查。

④做深反射檢查時,叩診錘沒叩準地方,反射效應沒有引出。

⑤不能回答相應問題,尤其是各反射中樞的所在部位。

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