2021年中西醫助理醫師資格考試：病例分析(一)

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蔡某，女，75歲，退休工人，2019年3月16日初診。

患者2年來經常頭暈頭痛，血壓高達170/105mmHg，偶爾服降壓藥，現癥：頭暈頭痛，頭重如裹，腹脹痞滿，少食多寐，嘔吐痰涎，肢體沉重。

查體：T：36.8℃，P:80次/分，BP165/100mmHg，神清，兩肺呼吸音清，心界不大，心率80次/分，律齊，各瓣膜區未聞及雜音，舌胖苔膩，脈濡滑。

輔助檢查：心電圖：左室高電壓。

答題要求：根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辯證論治。

【本題 20 分，建議 1 分鐘內完成本題】

【正確答案】 參考答題要點：

中醫疾病診斷：眩暈

中醫證候診斷：痰濕內盛證

西醫診斷：高血壓病2級中危

西醫的診斷依據：

1.老年，女性。

2.高血壓病史2年，未規律服藥。

3.現癥：頭暈耳鳴。查體：BP：165/100mmHg。

4.輔助檢查：心電圖：左室高電壓

中醫治法：祛痰降濁

方劑名稱：半夏白術天麻湯加減

藥物組成：

半夏10g 白術10g 天麻10g 橘紅10g 茯苓10g 炙甘草10g 生姜2片 大棗3枚

3劑，水煎服，日1劑，早晚分服。

西醫治療措施：

1.改善生活行為：減輕體重，戒煙戒酒，清淡飲食，適度運動等

2.降壓藥物的應用，利尿劑，鈣通道阻滯劑，要規律服藥。

3.防止并發癥。

【該題針對“原發性高血壓”知識點進行考核】

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