2022年口腔助理醫師考試每日一練（12月1日）

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1、根尖周肉芽腫的鏡下表現錯誤的是

A.以淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞浸潤根尖周組織并有肉芽組織形成為其特征

B.肉芽組織內可見血管內皮細胞可成纖維細胞增生

C.巨噬細胞可形成泡沫細胞

D.有膽固醇和含鐵血黃素沉積

E.根尖部貯存的膿液被纖維結締組織包繞

2、牙齦的纖維結締組織水腫明顯，其間有炎癥細胞，少量漿細胞，毛細血管增生、擴張、充血，屬于以下哪種疾病分型

A.慢性齦炎-炎癥水腫型

B.剝脫性齦病損-皰型

C.慢性齦炎-纖維增生型

D.活動期牙周炎病損

E.剝脫性齦病損-苔蘚型

3、牙周袋內有大量炎性滲出物，可檢測出多種免疫球蛋白及補體，是以下哪項的病理表現

A.牙周炎始發期

B.牙周炎早期

C.病損確立期

D.進展期

E.牙齦炎期

4、下列關于白斑的表述錯誤的是

A.黏膜表面發生的白色斑塊，不能擦掉，臨床病理上也不能診斷為其他疾病者

B.主要表現為上皮增生，可伴有上皮異常增生

C.均質型白斑比非均質型白斑惡變率高

D.上皮單純增生臨床表現為均質型白斑

E.非均質型白斑常與上皮異常增生、原位癌、鱗癌有關

參考答案及解析

【答案】E

【解析】顯微鏡下觀察，慢性根尖周炎以淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤根尖周組織并有肉芽組織形成為其特征。肉芽組織內除慢性炎癥細胞浸潤外，可見血管內皮細胞和成纖維細胞增生，新生的毛細血管常襯以腫脹的內皮細胞。巨噬細胞由于吞噬脂質后可形成片狀聚集的泡沫細胞。另有膽固醇晶體和含鐵血黃素沉積。

2、【答案】A

【解析】慢性齦炎-炎癥水腫型：牙齦的纖維結締組織水腫明顯，其間有大量淋巴細胞、中性粒細胞浸潤，還可見少量漿細胞，毛細血管增生、擴張、充血。

3、【答案】D

【解析】牙周炎進展期的病理表現包括牙周袋內有大量炎性滲出物，可檢測出多種免疫球蛋白及補體這一特點。

4、【答案】C

【解析】白斑是指在黏膜表面發生的顯著的白色斑塊，不能擦掉，在臨床和病理上都不能診斷為其他疾病者。白斑主要表現為上皮增生，有過度角化。部分白斑伴有上皮異常增生。非均質型白斑常與上皮異常增生、原位癌或鱗狀細胞癌相關。一般情況下，非均質型白斑較均質型白斑的惡變危險性高。

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