2022年口腔助理醫師每日一練（11月26日）

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1.以下關于釉質發育不全輕癥者表述錯誤的是

A.釉質厚度正常

B.無實質性缺損

C.不易磨損

D.有的釉面橫紋明顯

E.色澤白色，不透明

2.牙本質齲的病理改變由病損表層向深部依次為

A.透明層、細菌侵入層、脫礦層、壞死崩解層

B.透明層、脫礦層、細菌侵入層、壞死崩解層

C.細菌侵入層、脫礦層、透明層、壞死崩解層

D.壞死崩解層、脫礦層、細菌侵入層、透明層

E.壞死崩解層、細菌侵入層、脫礦層、透明層

3.齲損的釉質形成潛行性破壞，并且臨床上能夠看見牙齒表面的藍白色外觀，證明齲損達到

A.釉質表面

B.釉質牙本質界

C.牙骨質

D.釉質牙骨質界

E.牙本質牙骨質界

4.平滑面齲所呈現的“三角形”中，能夠表示病變最早、最活躍的部分是

A.三角形基底部

B.三角形中部

C.牙本質部分

D.釉牙本質界

E.不能代表齲病進展

參考答案與解析

1、【答案】C

【解析】輕癥者釉質厚度正常，牙面無實質性缺損，或僅有很細小的凹陷，但色澤呈白色，不透明。有的釉面橫紋明顯，由于釉質礦化不全，折光率發生改變，形成白堊狀不透明的釉質表面。由于礦化程度低，易于磨損。

2、【答案】E

【解析】一般可將牙本質齲的病理改變由病損深部向表面分為四層結構：①透明層;②脫礦層;③細菌侵入層;④壞死崩解層。題干要求選擇的是由病損表層向深部的順序。

3、【答案】B

【解析】當齲損達到釉牙本質界，即向側方擴展，形成潛行性破壞，以此種方式釉質可出現廣泛損害，導致臨床上所見牙表面的藍白色外觀。

4、【答案】D

【解析】平滑面齲釉質深層受累，病損呈三角形，三角形的頂部向著釉牙本質界，基底部向著釉質表面，三角形頂部為病變最早、最活躍的部分。

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