2022年初級護師考試報考指南：現場確認
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初級護師考試現場確認時間：暫未確定，參考2021年現場確定時間：12月30日-2021年1月12日，具體以各考區考點具體要求安排為準。
報名點、考點承擔現場確認工作，各考點需提前告知轄區衛生單位和靈活就業的考生現場確認的具體時間、各下屬報名點的地點等重要信息。
單位應將考生的《申請表》集中送至當地衛生健康委(縣及縣以上衛生健康委均設報名點)以及由當地衛生健康委指定的報名點進行現場確認。
報名點、考點收到所轄單位上報的考生《申請表》后，首先登陸平臺進行審核，同時核驗考生身份和繳費情況;再登陸中國衛生人才網考務管理系統(以下簡稱“考務系統”)進行報名確認，并在考生《申請表》的背面打印報名《確認單》。最終所有經蓋章審核的考生《申請表》和《確認單》由考點留存，作為紙質檔案備查。
小小練習
1[.單選題]關于張力性氣胸，哪項錯誤
A.常繼發于慢性阻塞性肺疾病或肺結核
B.胸腔壓力超過大氣壓
C.可使縱隔嚴重移位，影響心臟血液回流
D.必須緊急抽氣減壓
E.一般抽氣減壓后，胸腔內壓力不再上升
[答案]E
[解析]張力性氣胸又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破裂、較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣。其結果是胸膜腔內氣體愈積愈多，形成高壓，使肺臟受壓，呼吸困難，縱隔推向健側，循環也發生障礙，需要緊急排氣以緩解癥狀。若患側胸膜腔內壓力升高，抽氣至負壓后，不久又恢復正壓。故選E。解題關鍵：張力性氣胸的急救處理，是立即排氣，降低胸膜腔內壓力。
2[.單選題]患者女，40歲?；贾夤芟嗄?，今晨支氣管哮喘急性發作，呼吸困難、發紺、大汗淋漓。下列哪種措施必用
A.免疫療法
B.平喘藥物吸入
C.糖皮質激素靜脈點滴
D.氨茶堿口服
E.青霉素肌注
[答案]C
[解析]治療哮喘的藥物可以分為控制藥物和緩解藥物。激素是最有效的控制氣道炎癥、平喘的藥物。給藥途徑包括吸入、口服和靜脈應用等，吸入為首選途徑。β受體激動劑：可通過舒張氣道平滑肌、降低微血管的通透性、增加氣道上皮纖毛的擺動等，緩解哮喘癥狀。中重度哮喘急性發作應盡早使用激素。故選C。解題關鍵：對中度及重度哮喘急性發作伴呼吸困難，應首先及時、主動地使用糖皮質激素抗炎劑以緩解缺氧。
3[.單選題]急性肺膿腫抗生素治療的停藥指征
A.中毒癥狀消失
B.咳嗽、咳痰、咯血癥狀明顯好轉
C.胸片空洞液平消失
D.血白細胞總數及分類正常
E.胸片顯示空洞、炎癥病灶完全吸收消失
[答案]E
[解析]急性肺膿腫的抗生素治療如有效，宜持續8～12周，直至X線上空洞和炎癥的消失，或僅有少量穩定的殘留纖維化。故選E。解題關鍵：急性肺膿腫的抗生素停用指征：X線上空洞和炎癥消失。
4[.單選題]患者男，50歲，支氣管哮喘急性發作，患者端坐呼吸、發紺、煩躁不安、恐懼。下列哪項護理措施不正確
A.給予哌替啶鎮靜
B.提供良好的心理支持
C.給予背部按摩
D.協助采取舒適體位
E.陪伴患者床旁，安慰患者
[答案]A
[解析]哮喘急性發作時，首先應采取舒適體位，安慰患者、保持鎮靜，給予心理支持，穩定其情緒，背部按摩，使全身肌肉處于放松狀態，緊張會加重缺氧。藥物治療一般選擇一些合適的支氣管舒張劑和糖皮質激素?？梢钥?速的緩解氣道阻塞，抑制過敏性炎癥，使癥狀得到更進一步緩解。哌替啶是一種嚴格管制的鎮痛藥，不能用于支氣管哮喘急性發作。故選A。解題關鍵：哌替啶可引起胸悶、頭暈、發紺、躁狂，不能用于支氣管哮喘急性發作。
5[.單選題]在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是
A.未充分休息
B.膿液引流不暢
C.未配合中藥治療
D.未使用祛痰劑
E.膿腫部位
[答案]B
[解析]肺膿腫的治療原則是抗菌和痰液引流。在肺膿腫形成過程中，壞死組織中殘存的血管失去肺組織的支持，管壁損傷部分可形成血管瘤，若支氣管引流不暢，大量壞死組織殘留膿腔，使膿腔壁增厚，會影響肺膿腫的療效。故選B。解題關鍵：肺膿腫的治療原則是抗菌和痰液引流。
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