2020年護士資格證考試《專業實務》習題及答案9月12日（三）

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2020年護士資格證考試《專業實務》習題及答案9月12日（三）

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A1/A2型選擇題

1.患兒,女性,3歲。因上呼吸道感染入院。1目前出現高熱,聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀,首選

的處理方法是

A.地塞米松霧化吸入

B.靜點抗生素

C.靜點強的松

D.口服化瘀藥

E.以呼吸機行機械通氣

答案:A

解析：患兒因上呼吸道感染入院,出現高熱,聲音撕啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴,可考慮為發生了急性感染性喉炎,為迅速緩解癥狀,首選的處理方法是地塞米松霧化吸入。

2.某孕婦懷孕期間岀現胎位不正,入院后遵醫囑采取膝胸臥位矯正胎位,該孕的孕周可能為

A.22周

B.24周

C.26周

D.30周

E.29周

答案:D

解析：臨產前胎位異常者,定期產前檢査,妊娠30周以前隨其自然;妊娠30周以后胎位仍不正常者,則根據不同情況給予矯正。若矯正失敗,提前1周住院待產,以決定分娩方式。

3.膽汁中促進消化吸收的成分只要是

A.膽色素

B.膽固醇

C.消化酶

D.膽鹽

答案:D

4.某患者心電圖檢查結果:常規心電圖平均P-P間隔為15小格,護士為其計算心率為

A.60/min

B.75/min

C.85/min

D.90/min

E.100/min

答案:E

解析：測量5個或5個以上P一P或R一R間期,計算其平均值,60除以該周期即為每分鐘的心率,即60÷(15×0.04)=100/min(心電圖橫坐標每個小格的時長為0.04s)。

5.以各項護理活動為中心的護理工作方法稱為

A.個案護理

B.成組護理

C.整體護理

D.功能制護理

E.責任制護理

答案:D

解析：功能制護理是以工作為中心的護理方式,護士長按照護理工作的內容分配護理人員,每~2名護士負責其中一個特定任務,各班護士相互配合共同完成病人所需的全部護理,護士長監督所有工作。優點:①節省人力、經費、設備、時間,護士長便于組織工作。②有利于提高護士技能操作的熟練程度,工作效率較高。③分工明確,有利于按護士的能力分工。缺點:①忽視病人的心理和社會因素,護理缺乏整體性。②護患之間缺乏溝通和理解,易發生沖突。③護理工作被視為機械性和重復性的勞動,護理人員不能發揮主動性和創造性,易產生疲勞、厭煩情緒,工作滿意度降低。

6.甲狀腺功能亢進癥患者進行基礎代謝率測定時間宜在

A.下午6點、餐后和靜臥

B.清晨空腹和靜臥

C.下午4點,靜臥

D.午間12點、餐后和靜臥

E.下午2點,靜臥

答案:B

解析：行基礎代謝率測定應在禁食12小時、睡眠8小時以上、靜臥空腹狀態下進行。

7.患者男,46歲?；枷�化道潰瘍多�?今晚飲酒后岀現上腹部劇烈疼痛,面色蒼白,腹肌緊張,全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護理措施是

A.吸氧

B.繼續觀察病情

C.絕對臥床休息

D.禁食及胃腸減壓

E.建立靜脈通路

答案:D

解析：患者岀現上腹部劇烈疼痛,面色蒼白,腹肌緊張,全腹明顯壓痛反跳痛?？紤]為潰瘍穿孔,所以首要的護理措施是禁食及胃腸減壓。

8.患者,女,25歲,患風濕性心臟瓣膜病。不明原因持續發熱1月余,體溫波動在37.5~38.5°C之間,應用多種抗生素治療無效,今晨以"感染性心內膜炎“收住入院。入院后心臟彩超檢查示二尖瓣大小約為10mmx10mm贅生物。護士最應預防和關注的是

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.動脈栓塞

D.出血

E.深靜脈血栓

答案:C

解析：感染性心內膜炎患者瓣膜有贅生物脫落時可發生動脈栓塞,可發生于機體的任何部位,常見于腦、心、脾、肺、腎、腸系膜和四肢,引起相應的癥狀,應注意預防。

9.某病人胸廓成桶狀,胸廓活動度減弱,叩診過清音,最可能是

A.胸膜炎

B.肺氣腫

C.肺實變

D.氣胸

E.肺不張

答案:B

解析：典型肺氣腫體征為:桶狀胸,胸部呼吸活動減弱;語顫減弱;叩診過清音,心濁音界縮小,肝上界下移;聽診呼吸音減弱呼氣延長心音遙遠。晚期病人因呼吸困難,可表現為身體前傾,常呈縮唇呼氣。

10.護士化妝應該不包括

A.清新

B.自然

C.時尚

D.大方

E.雅致

答案:C

解析：面部儀容禮儀：護士在工作期間應保持面部儀容自然、清新、高雅、和諧。在保持面部清潔的基礎上，可以化淡妝。

11.無菌盤在無污染的情況下有效期為

A.1小時

B.4小時

C.8小時

D.12小時

E.24小時

答案:B

12.急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是

A.利多卡因

B.速尿

C.尿激酶

D.硝酸甘油

E.洋地黃

答案:E

13.原發性肝癌肝區疼痛的特點是

A.間歇性隱痛

B.持續性鈍痛

C.陣發性絞痛

D.刀割樣疼痛

E.燒灼樣疼痛

答案:B

解析：原發性肝癌肝區疼痛的特點是間歇性或持續性鈍痛或刺痛。

14.患者,男,45歲。是一家證券交易所的高級分析師,因工作勞累,睡眠不佳,自覺經常頭痛、頭暈而就診。測血壓150/88mmHg,護士對患者進行飲食指導時,每天攝入鈉鹽的標準不高于

A.9g

B.8g

C.7g

D.6g

E.5g

答案:D

解析：原發性高血壓患者應給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食,高鈉飲食可加重體內水鈉潴留,使血壓升高,故應指導患者將鈉鹽攝入量逐步降至<6g/d。

15.做糖尿定量檢查的尿標本，容器中應加入的防腐劑是

A.甲醛

B.乳酸鈉

C.肝素

D.濃鹽酸

E.甲苯

答案:E

16.大量輸注庫存血后要防止發生

A.堿中毒和低血鉀

B.堿中毒和高血鉀

C.酸中毒和低血鉀

D.酸中毒和高血鉀

E.低血鉀和低血鈉

答案:D

解析：庫存血是全血制品的一種,含有血液的各種成分,但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多,鉀離子含量增多,酸性增高。在大量輸入后可引起高鉀血癥和酸中毒。

17.患者外陰奇癢,白帶呈豆腐渣樣,最可能的診斷是

A.念珠菌性陰道炎

B.滴蟲性陰道炎

C.慢性宮頸炎

D.萎縮性陰道炎

E.前庭大腺炎

答案:A

解析：外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌引起的外陰陰道炎癥，曾稱為外陰陰道念珠菌病，其癥狀是外陰瘙癢，灼痛，白帶呈豆腐渣樣。

18.若護士肌注傷及患者坐骨神經，致患者輕度殘疾屬于

A.不屬于醫療事故

B.一級醫療事故

C.二級醫療事故

D.三級醫療事故

E.四級醫療事故

答案:D

解析：《醫療事故處理條例》第四條規定,根據對患者人身造成的損程度,將醫療事故分為四級級醫療事故。一級醫療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

19.下列信息中，屬于客觀資料的是

A.頭痛2天

B.感到惡心

C.體溫39.9℃

D.不易入睡

E.常有咳嗽

答案:C

解析：客觀資料：是護士經觀察、體檢、借助其他儀器檢查或實驗室檢查等所獲得的病人的健康資料，如黃疸、發紺、呼吸困難頸項強直，心臟雜音、體溫39.9℃等。

20.某護士在抽吸藥液的過程中，不慎被掰開的安瓿劃傷了手指，不妥的處理方法是

A.用0.5%碘伏消毒傷口，并包扎

B.用75%乙醇消毒傷口，并包扎

C.從傷口的遠心端向近心端擠壓

D.及時填寫銳器傷登報表

E.用肥皂水徹底清洗傷口

答案:C

解析：發生職業暴露時,受傷護士要保持鎮靜,首先應立即進行局部緊急處理,包括輕擠岀血、清洗、局部消毒等:用洗手液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜,如有傷口,應當從傷口的心端向遠心端擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用洗手液和流動水沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓,以免產生虹吸現象,將污染血液吸入血管,增加感染機會。受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏消毒傷口，并包扎傷口，被暴露的黏膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈，及時填寫銳器傷登報表。

21.新生兒住院3個月，住院期間，無家屬陪護，半夜，病情惡化，搶救無效?；純弘x世，在冷凍保存的條件下，最長保存時間是

A.3天

B.7天

C.10天

D.14天

E.16天

答案:B

解析：具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。

護患關系的三種基本模式:主動被動型、指導_合作型、共同參與型

在臨床護理工作中，護患關系主要分為三種基本模式。分別為主動-被動型、指導-合作型、共同參與型。

22.未母乳喂養或未做到及時有效母乳喂養的產婦,通?？捎诋a后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發熱,稱為

A.泌乳熱

B.乳腺炎

C.產后熱

D.產褥熱

E.產褥感染

答案:A

解析：未母乳喂養或未做到及時有效母乳喂養的產婦,通?？捎诋a后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈而發熱,稱為泌乳熱,體溫高達37.8~39°C,一般僅持續數小時,最多不超過16小時,體溫即下降,不屬病態。

23.患者50歲。診斷為風濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動無耐力的最主要的相關因素是

A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力

B.心排血量減少致組織缺血

C.胃腸道缺血致營養不良

D.體循環淤血致機體水腫

E.肺淤血致呼吸困難

答案:B

解析：活動無耐力的最主要的相關因素是與心排出量減少有關

24.某患者住院期間因輸入不合格血液導致感染乙型肝炎,其索賠部門應當選擇

A.當地疾病控制中心

B.當地衛生計生行政部門

C.血站及醫院

D.當地公安部門

E.執業輸血操作的護士

答案:C

25.患者男,60歲。疑診急性心肌梗死。最有診斷價值的心電圖特征是

A.T波倒置

B.ST段弓背抬高

C.P波高尖

D.出現小Q波

E.QRS波群增寬

答案:B

解析：急性心肌梗死的特征性改變:急性期可見:①ST段抬高呈弓背向上(反映心肌損傷)在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現;②寬而深的Q波(反映心肌

壞死),在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現;③T波倒置(反映心肌缺血),在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現。

26.關于原發性胃癌的敘述,錯誤的是

A.手術是治療胃癌的首選方法

B.早期無明顯癥狀及體征

C.血液轉移為晚期胃癌最主要的轉移途徑

D.早期均出現惡心嘔吐宿食及進食梗阻感

E.好發于胃竇部

答案:D

解析：早期無明顯癥狀,半數病人較早出現上腹隱痛,一般服藥后可暫時緩解。

27.關于灌腸術,以下說法錯誤的是

A.小量不保留流腸用于保胎孕婦危重患者、病兒及年老體弱患者等

B.保留灌腸時肛管插人的長度為15-20cm

C.降溫灌腸時,應保留60分鐘后再排出

D.細菌性痢疾患者灌腸采取左側臥位

E.傷寒患者灌腸時灌腸液容量般不超過500m

答案:C

解析：降溫灌腸時,應保留30分鐘后再排出,排便后隔30分鐘再測量體溫并記錄。

28.搶救患者首先應該

A.確認現場環境安全

B.判斷意識

C.保持氣道通暢

D.心臟按壓

E.人工呼吸

答案:B

29.護患關系中最重要的非技術性關系是()

A.道德關系

B.利益關系

C.工作關系

D.文化關系

E.法律關系

答案:A

30.氧的彌散能力是二氧化碳的多少倍

A.1/10倍

B.1/20倍

C.10倍

D.20倍

E.40倍

答案:B

解析：二氧化碳的彌散能力是氧的20倍。氧的彌散能力是二氧化碳的1/20。

31.十二指腸潰瘍好發部位為

A.球部

B.乳頭的近段降部

C.乳頭的遠段降部

D.十二指腸水平段

E.十二指腸升段

答案:A

解析：十二指腸潰瘍可見于任何年齡,但以青壯年居多,好發于球部;胃潰瘍的發病年齡較遲,平均晚10年,多見于胃角和胃竇小彎。

32.一歲半小孩輸液首選

A.頭皮靜脈

B.下肢淺靜脈

C.貴要靜脈

D.手背靜脈網

E.肘正中靜脈

答案:A

33.新生兒胎齡35周,出生體重2000g,按新生兒分類應屬于

A.極低出生體重

B.低出生體重兒

C.正常體重

D.足月

E.足月小樣兒

答案:B

解析：低出生體重兒:出生體重<2500g的新生兒。其中出生體重<1500g稱極低出生體重兒;出生<1000g稱超低出生體重兒。

34.心臟病產婦產后最易發生心衰的時間是產后

A.3天

B.7天

C.10天

D.2周

E.4周

答案:A

解析：妊娠32~34周、分娩期及產后的最初3天內,是患有心臟病的孕婦最危險的時期。

35.順鉑會引起的最嚴重的輸液反應是

A.發熱反應

B.循環負荷過重

C.靜脈炎

D.過敏反應

E.空氣栓塞

答案:C

解析：引起靜脈炎的原因是由于長期輸入高濃較強的藥液,靜脈內放置刺激性強的留置管,或導管放置時間過長,引起局部靜脈壁的化學性炎癥反應,順鉑屬于刺激性化療藥。

36.護士給某乙肝病人拔針時不小心被沾有該病人血液的針頭刺傷，傷口即刻的處理方法不妥的是

A.按壓止血

B.用肥皂水和流動水沖洗

C.盡可能擠出損傷處的血液

D.消毒后包扎傷口

E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

答案:A

37.患兒,男,8歲。2周前因上呼吸道感染近2天來顏面水腫,尿少為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【�最可能�?/p>

A.草綠色鏈球菌

B.糞球菌

C.甲型鏈球菌

D.肺炎鏈球菌

E.A組溶血性鏈球菌

答案:E

38.患者,男性,21歲,大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷,懷疑有銅綠假單胞菌感染。為該患者實施口腔護理時應選用的溶液是

A.復方硼酸溶液

B.0.2%呋喃西林溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.2%~3%硼酸溶液

E.生理鹽水

答案:C

解析：0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染時?？谇籶H偏堿性時適用。

39.護士在書寫交班報告時首先應寫

A.4床,病人甲,上午9時轉呼吸科

B.18床,病人乙,上午9時入院

C.21床,病人丙,上午8時40分手術

D.24床,病人丁,下午行胸腔閉式穿刺術

E.25床,病人太,下午行冠狀動造影術

答案:A

解析：交班順序:病人出院、轉出、死亡、新人院、轉入、手術、分娩等應寫明床號、姓名、診斷和時間。

40.代謝性酸中毒的表現是

A.呼吸深快,口唇發紺

B.呼吸深快,口唇櫻紅

C.呼吸深慢,口唇發紺

D.呼吸淺快,口唇櫻紅一

E.呼吸深慢,口唇櫻紅

答案:B

解析：代謝性酸中毒是酸堿平衡失調中最常見的表現為呼吸深快,口唇櫻紅。

41.接種卡介苗的正確方法是

A.前臂掌側下段ID

B.三角肌下緣ID

C.三角肌下緣H

D.上臂三角肌H

E.臀大肌M

答案:B

解析：接種卡介苗應用皮內注射法,皮內注射法是將少無菌藥液注入皮下組織的方法,左手繃緊皮膚,右手持注射器,示指固定針栓,針頭斜面向上,與皮膚呈5°角。皮內注射預防接種常選擇上臂三角肌下緣。

42.患者男,32歲。裝修工人。其工作環境濕度高且通風不良,若未采取足夠防暑降溫措施,工作環境溫度超過多少易發生中暑

A.36℃

B.40°℃

C.38℃

D.35℃

E.37℃

答案:D

解析：正常人的體溫一般恒定在37°C左右,是通過下丘腦體溫調節中樞的作用,使產熱和散熱處于動態的結果。當環境溫度較高(室溫超過35℃)或氣溫雖未達高溫但濕度高,在此環境中勞動到一定時間均可發生中暑。

43.支氣管哮喘的發病機制是

A.遺傳基因突變

B.心肌急性缺血

C.氣道變態反應

D.肺動脈栓塞

E.肺泡充血水腫

答案:C

44.病人,男性,34歲。輸液1000ml,滴速為50滴/min計劃從上午8時30分開始,估計何時輸完

A.上午11時10分

B.中午12是30分

C.下午1時30分

D.下午2時10分

E.下午2時30分

答案:C

45.病人。女性。因頭痛、頭暈入院,護士為其進行評估收到下列資料。其中屬于客觀資料的是

A.頭痛

B.咽部充血

C.頭暈

D.睡眠不好多夢

E.感到惡心

答案:B

解析：客觀資料:是護士經觀察、體檢、借助其他儀器檢查或實驗室檢查等所獲得的病人的健康資料,如黃疸、發紺、呼吸困難、頸項強直、心臟雜音、體溫

39.0℃等。

46.護士指導慢性阻塞性肺疾病的患者用腹式呼吸時,吸氣與呼氣的比例是

A.1:1-2

B.1:1-1.5

C.1:2-3

D.2~3:1

E.1-1.5:2

答案：C

解析：腹式呼吸開始訓練時,病人可將一手放在腹部,手放在前胸,以感知胸腹起伏,呼吸時應使胸廓保持最小的活動度,呼與吸時間比例為2:1~3:1，每日訓練3~4次,每次重復8~10次。

47.患者,男,38歲。肺部感染,遵醫囑行青霉素皮試,出現過敏反應,突然出現意識喪失。護士應立即采取的措施是

A.通知家屬

B.報告醫生

C.行心肺復蘇

D.給患者吸氧

E.皮下注射鹽酸腎上腺素

答案:B

解析：青霉素過敏性休克時應立即停藥,就地搶救,使病人平臥,注意保暖,同時報告醫生。

48.以下不屬于護士權利的是

A.護士執業,按規定獲取工資報酬

B.保護患者隱私

C.對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議

D.享受專業知識能力的教育和培訓

E.在護理工作中做出杰出貢獻有獲得表彰獎勵的權利

答案:B

49.6個月小兒已添加菜汁、米湯母親帶其到兒保門診進行健康咨詢,此時應指導家長給該小兒的輔食是

A.蛋黃

B.饅頭

C.肉末

D.餅干

E.軟飯

答案:A

50.某新生兒出生時全身青紫,四肢伸展,呼吸淺表、哭聲輕,心率90次/min,用洗耳球插鼻有皺眉動作。該患兒Apgar評分為

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

答案:D

解析：呼吸淺表、哭聲輕,為1分;心率90次/min為1分,用洗耳球插鼻有皺眉動作為1分,共3分。

51.少尿是指24小時尿量少于

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

答案:D

解析：少尿指24小時尿量少于400m或每小時尿量少于17ml,稱為少尿。常見于心臟、腎臟疾病和發熱、休克等病人。

52.新生兒住院3個月,住院期間,無家屬陪護,半夜,病情惡化,搶救無效。家屬要求尸體解剖,應在()小時內進行

A.12小時

B.24小時

C.48小時

D.6小時

E.72小時

答案:C

解析：患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢。

53.中醫認為人是一個有機的整體,其中人體以( )為中心

A.五臟

B.經絡系統

C.精、氣、血、津液

D.六腑

E.五體、五官、九竅、四肢

答案:A

解析：整體性是指人體自身的整體性及五臟與自然統一性兩個方面。首先,人體是一個有機整體，人體是由許多執行不同機能的組織和器官所組成。由于各個組織和器官的有機聯系,從而形成了人這個整體。此外,中醫整體觀認為人是一個統一的整體,而以五臟為中心的整體觀主要體現在以五臟為中心,五臟的生理功能與精神情志密切相關。而人的精神和形體也是一個統一的整體，精神依附于形體而存在，是形體的產物，但對形體也可發生反向作用。

54.患者男,72歲,因“急性左心衰、心房顫動”急診收入院,輸液過程中突然出現肺栓塞經搶救無效死亡。提出醫療事故鑒定申請。當地衛生行政部門應在當事人提出幾日內移送上一級主管部門

A.21天

B.14天

C.3天

D.7天

E.10天

答案:D

解析：有醫療事故發生時當地的衛生行政部門必須卒七日之內向上級進行提交。腹股溝直疝55.腹股溝直疝與斜疝的最主要的鑒別之處是

A.疝塊的形狀

B.發病的年齡

C.嵌頓的程度

D.回納疝塊壓迫內環,增加腹壓疝塊是否出現

E.包塊的位置

答案:D

解析：回納疝塊后壓住深環,斜疝疝塊不再突出,直疝疝塊仍可突出。

56.患者王某因服毒昏迷不醒被送入急診室搶救。其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質觀察病人雙側瞳孔縮小洗胃時胃管插入的長度是

A.30~40cm

B.35~45cm

C.40~50cm

D.45~55cm

E.50~60cm

答案:D

解析：洗胃時胃管插入長度與鼻飼胃管插入長度一致,因此為45~55cm。

57.鵝口瘡的病原體為

A.葡萄球菌

B.綠膿桿菌

C.肺炎鏈球菌

D.白色念珠菌

E.金黃色葡萄球菌

答案:D

解析：鵝口瘡又名雪口病、白念菌病,由真菌(白色念菌)感染,是兒童口腔的一種常見疾病。

58.膽汁中促進脂肪消化吸收的主要成分是

A.膽鹽

B.膽固醇

C.膽色素

D.脂肪酶

E.脂肪酸

答案:A

解析：考查對膽汁組成成分和作用的理解。膽汁中并無任何消化酶的成分，這是首先要明確的，所以，備選答案D是錯誤的。膽汁源于肝臟，而脂肪酸是脂肪消化產物之一，并非膽汁成分，所以，備選答案E是錯誤的。膽鹽(備選答案A).膽固醇(備選答案B)和膽色素(備選答案C)均為膽汁成分，膽汁中與脂肪的消化和吸收關系最密切的成分是膽鹽(備選答案A),所以，正確答案為A。

59.屬于不完全骨折的是

A.橫行骨折

B.粉碎性骨折

C.青枝骨折

D.楔行骨折

E.嵌插骨折

答案:C

解析：按骨折的程度及形態分類;①不完全骨折:骨略連續性沒有完全中斷，依據骨折形態又分為青枝骨折、裂縫骨折等。②完全骨折:骨骼連續性完全中斷按骨折形態又分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮骨折、凹陷骨折和骨部分離等。

60.膽汁中參與消化作用的主要成分是

A.膽色素

B.膽固醇

C.脂肪酶

D.膽鹽

E.蛋白酶

答案:D

解析：膽鹽在脂肪的消化和吸收中起重要作用:一是乳化脂肪增加脂肪與脂肪酶作用的面積，加速脂肪分解:二是膽鹽形成的混合微膠粒,使不溶于水的脂肪分解產生的脂肪段、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀態，有利于腸黏膜的吸收;三是通過膽鹽的肝腸循環，刺激膽汁分泌,發揮利膽作用。

61.常用于銅綠假單胞菌感染的漱口溶液是

A.0.3%醋酸溶液

B.0.1%醋酸溶液

C.1%~4%碳酸氫鈉溶液

D.2%~3%硼酸溶液

E.1%~3%過氧化氫溶液

答案:B

解析：0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染時?？谇籶H偏堿性時適用。

62.疝的組成不包括

A.疝塊

B.疝外被蓋

C.疝內容物

D.疝環

E.疝囊

答案:A

解析：典型的腹外疝由癡環、疝囊、疝內容物和疝外被蓋組成。疝內容物是進人疝囊的腹內勝器或組織,以小腸最為多見大網膜次之。

63.出院病人的病例排列首頁是

A.體溫單

B.入院記錄

C.住院病案首頁

D.病程記錄

E.出院記錄

答案:C

解析：出院病歷的排列順序:住院病歷首頁、出院(或死亡)記錄、人院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗報告單、護埋記錄單、醫囑單、體溫單。

64.治療營養性缺鐵性貧血鐵劑服用的時間是

A.血紅蛋白正常后停藥

B.血紅蛋白正常2周后停藥

C.血紅蛋白正常后1個月停藥

D.血紅蛋白正常后2個月停藥

E.血紅蛋白正常后3個月停藥

答案:E

解析：營養性缺鐵性貧血鐵劑服用如治療反應滿意，療程應在血紅蛋白達正常水平后，再繼續服用鐵劑3~6個月，以增加鐵儲存。

65.患者，男性,36歲，因咳嗽發熱前來就診，醫囑給予青霉素80萬U肌肉內注射，每日2次。護士為患者首先進行青霉素皮試。

操作時錯誤的是

A.在皮試盤內準備鹽酸腎上腺素和注射器等急救藥品

B.皮試前詳細詢問用藥史，過敏史

C.因常溫下易降解，所以皮試液一定要現配現用

D.配營青霉索皮試液用注射用水進行稀釋

E.按皮內注射的要求在前臂掌側下段注射皮試液0.1ml

答案:D

解析：青霉素皮試液須用0.9%氯化鈉溶液進行稀釋;每次配制皮試液時,均應將溶液混勻配制方法應正確劑量應準確。

患者，男性,36歲，因咳嗽發熱前來就診，醫囑給予青霉素80萬U肌肉內注射，每日2次。護士為患者首先進行青霉素皮試。

皮試后5分鐘，患者出現胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白、出冷汗，患者可能發生

A.血清病型反應

B.呼吸道過敏反應

C.青霉素毒性反應

D.皮膚過敏反應

E.青霉素過敏性休克

答案：E

患者，男性,36歲，因咳嗽發熱前來就診，醫囑給予青霉素80萬U肌肉內注射，每日2次。護士為患者首先進行青霉素皮試。

根據患者癥狀表現，首先選用的藥物是

A.多巴胺

B.地塞米松

C.鹽酸腎上腺素

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

答案：C

66.患者，女,68歲，因心功能衰竭入院，現使用洋地黃進行治療，患者現需要使用利尿劑，患者最可能使用的是

A.呋塞米

B.布美他尼

C.螺內酯

D.氫氯噻嗪

E.吲達帕胺

答案:C

解析：洋地黃中專應使用保鉀利尿劑。

67.最常見的上消化道出血的原因

A.門脈高壓癥

B.膽道疾病

C.胃十二指腸潰瘍

D.出血性胃炎

E.胃癌并出血

答案:C

解析：上消化道出血的原因很多，其中最常見的有消化性潰瘍

68.患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應給予

A.低脂肪飲食

B.低蛋白飲食

C.低嘌呤飲食

D.低膽固醇飲食

E.低鹽飲食

答案:B

解析：肝硬化患者腸道吸收氨增多易導致肝性腦病，低蛋白可以避免氨的產生，應該用植物蛋白。

69.中凹臥位需將床頭及床尾抬起的角度分別為

A.10~20°，30°~35°

B.20°~25°，20°~30°

C.20°~25°，30°~35°

D.5°~10°，20°~30°

E.10°~20°，20°~30°

答案:E

解析：中凹臥位要求:病人頭胸抬高10°~20°角，下肢抬高20°~30°角。

70.麻疹并發的肺炎類型是

A.支氣管肺炎

B.間質性肺炎

C.細菌細菌性肺炎

D.大葉性肺炎

E.支原體肺炎

答案:A

解析：麻疹常見并發癥支氣管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹腦炎等，并能使結核病惡化。

71.下列屬于壓瘡炎性浸潤期表現的是

A.皮膚紅腫麻木

B.皮下有硬結產生

C.皮膚破壞深達皮下組織和深層組織D.壞死組織有臭味

E.皮膚微紅，按之褪色

答案:B

解析：壓瘡炎性浸潤期:紅腫部位繼續受壓，血液循環仍舊得不到改善,靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉為紫紅，皮下產生硬結,表皮出現水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創面,病人感覺疼痛。

72.中毒型細菌性痢疾的常見致病菌是

A.宋內氏痢疾桿菌

B.福氏痢疾桿菌

C.鮑氏痢疾桿菌

D.志賀氏痢疾桿菌

E.大腸痢疾桿菌

答案:C

解析：細菌性痢疾的病原菌為痢疾桿菌志賀菌屬，對外界抵抗力較強,耐寒、耐濕但不耐熱和陽光，常用的各種消毒劑均可將其滅活。

73.患者女，25歲，哮喘急性發作，患者呼吸急促，哮鳴音響亮而彌漫，心率增快，使用支氣管舒張藥后SaO2為93%。判斷該患者的哮喘程度為

A.輕度哮喘

B.中度哮喘

C.重度哮喘

D.極重度哮喘

E.特重度哮喘

答案：B

74.屬于長期醫囑的是

A.地塞米松5mg iv qd

B.奎尼丁 0.2g po q2h×5

C.B超

D.安定5mg po sos

E.速尿 5mg im st

答案：A

解析：長期醫囑：醫囑自開寫之日起，有效時間在24小時以上，當醫師注明停止時間后失效。

75.女性，78歲。由于腦血栓導致左側肢體偏癱入院，病情穩定，醫囑二級護理。次日凌晨一時，患者墜床，造成顱內出血，雖經全力搶救,終因傷勢過重死亡。

根據對患者造成的傷害程度，該事故屬于

A.醫囑差錯

B.一級醫療事故

C.二級醫療事故

D.三級醫療事故

E.護理差錯

答案：B

發生導致患者死亡或者可能為二級以上的醫療事故,醫療機構應向所在地的縣級以上衛生行政部門]報告的時限是()

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.12小時

E.24小時

答案:D

76.女性，78歲。由于腦血栓導致左側肢體偏癱入院，病情穩定，醫囑二級護理。次日凌晨一時，患者墜床，造成顱內出血，雖經全力搶救,終因傷勢過重死亡?；颊卟荒軓陀〉牟±碣Y料是()

A.體溫單

B.化驗單

C.門診病例

D.會診記錄

E.醫學影像

答案：D

解析：患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料，不能復印的是會診記錄。

77.李某，女性，停經55天，B超證實為宮內妊娠?；颊咝枰�終止妊娠，首選的方法是

A.藥物流產，口服米非司酮和米索前列醇

B.人工流產吸宮術

C.人工流產鉗刮術

D.乳酸依沙吖啶引產

E.靜脈滴注縮宮素

答案：B

解析：人工流產吸宮術：妊娠10周內自愿要求終止妊娠而無禁忌證者;患有嚴重疾病不宜妊娠者。

78.病人，女性，54歲。呃逆、噯氣、腹痛、發熱、黃疸,間歇性反復發作,最可能的診斷是()

A.急性胰腺炎

B.消化道潰瘍

C.膽總管結石

D.急性傳染性肝炎

E.阿米巴肝膿腫

答案:C

解析：患者表現為腹痛、發熱、黃疸(簡稱黃痛熱)，提示膽總管結石。

79.患兒1歲6個月，入院后,護士要為其進行靜脈輸液。首選哪個部位

A.頭皮靜脈

B.顳淺靜脈

C.大隱靜脈

D.貴要靜脈

E.手背靜脈網

答案：A

解析：頭皮靜脈：由于頭皮靜脈分布較廣，互相溝通，交錯成網，且表淺易見。不宜滑動，便于固定，因此，常用于小兒的靜脈輸液。較大的頭皮靜脈有顳淺靜脈、額靜脈、枕靜脈和耳后靜脈。

80.患者,女,25歲,風濕性心臟瓣膜病史3年。近1月余不明原因持續低熱，抗生素治療無效,現收住入院。心臟彩超提示二尖瓣有一大小約為12mmx12mm贅生物?？紤]的診斷

A.感染性心內膜炎

B.風濕性心肌病

C.急性心力衰竭

D.化膿性心包炎

E.心肌膿腫

答案:A

81.病人，男性，24歲，樂果中毒處于昏迷裝填，須立即進行洗胃。適宜的洗胃液是()

A.1:15000~1:20000高錳酸鉀

B.50%硫酸鎂

C.硫酸鈉

D.2%~4%碳酸氫鈉

E.過氧化氫

答案:D

82.關于室間隔缺損，下列錯誤的是

A.左向右分流型

B.體循環血流量減少

C.肺循環血流量增加

D.肺動脈第二音亢進

E.胸骨左緣第2~3肋間可聞及I~Ⅱ級收縮期噴射性雜音

答案:E

解析：室間隔缺損胸骨左緣3~4肋間可聞Ⅲ~V/VI級全收縮期反流性雜音.

83.關于髖關節脫位的敘述正確的是()

A.前脫位多見

B.輕微暴力即可引起

C.患肢內收中立位皮牽引

D.髖關節屈曲內收、內旋、短縮畸形

E.1個月后患肢可負重

答案:D

解析：髖關節脫位按脫位后股骨頭的位置分為以下三類:后脫位、前脫位、中心脫位，其中后脫位最多見(A錯);髓關節脫位為間接外力所致，即當髓關節屈曲或伴有內收時，膝部受到強大的暴力作用，經股骨干傳至股骨頭向后沖出關節囊(B錯)。復位后置患肢于外展中立位，用持續皮牽引或穿丁字鞋固定患肢。3個月內患肢不能負重。

84.患者，男性，46歲,體溫持續39℃以上,醫囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫，灌腸操作錯誤的是()

A.灌腸液800ml,液溫30℃

B.插管深度7~10cm

C.為患者置側臥位

D.液面距肛門50cm

E.囑咐患者10min后排便

答案:E

85.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A.重癥肺結核

B.支氣管擴張

C.原發性肺動脈高壓癥

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支氣管哮喘

答案:D

86.患者,男性，70歲。肝性腦病前期?；颊呔�神錯亂、睡眠障礙、行為失常，3天未排便。進行肛管排氣時肛管插入直腸的深度為

A.5~7cm

B.7~10cm

C.11~14cm

D.15~18cm

E.19~22cm

答案:D

解析：肛管排氣插入的深度是15-18cm

87.關于高熱患者的護理，以下說法錯誤的是

A.測量口溫時，溫度計應放置于患者舌下熱窩

B.高熱患者應4小時測量次體溫

C.昏迷患者不宜測量口溫

D.測量溫度時，輕輕插入肛門3~4cm,測量時間5分鐘

E.測口溫時，當患者不慎咬破懷溫計時，應立即清除玻璃碎屑

答案:D

88.服用硫糖鋁宜在

A.在餐前服用

B.餐中服用

C.在餐后即刻

D.在餐后1小時口服

E.在餐后半小時口服

答案:A

89.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度常為

A.30~32℃

B.33~35℃

C.36~38℃

D.39~41℃

E.42~45℃

答案：D

90.腮腺炎患隔離時間為腮腺消腫后

A.1天

B.2天

C.3天

D.2周

E.3周

答案：C

解析：向家長講解腮腺炎的護理和隔離知識，指導家長做好隔離、用藥、飲食、退熱等護理，學會觀察病情。無并發癥的患兒一般在家中隔離治療，采取呼吸道隔離，隔離至腮腺腫大完全消退后3天為止。

91.患兒，男，7歲。因火災造成全身大面積燒傷，護士提供的護理級別是()

A.特級護理

B.一級護理

C.二級護理

D.三級護理

E.四級護理

答案:A

92.患者，女性，82歲，退休干部。冠心病住院治因素是療，住院前3天與護士們關系融洽。第4天，年輕護士張某在為其進行靜脈輸液時，靜脈穿刺3次均失敗，更換李護士后方成功?；颊叻浅２粷M，其女兒向護士長抱怨。從此，患者拒絕張護士為其護理。護患關系發生沖突的主要()

A.角色壓力

B.責任不明

C.角色模糊

D.信任危機

E.理解差異

答案:C

93.病室內噪音的控制應低于

A.120分貝

B.90分貝

C.65分貝

D.50分貝

E.45分貝

答案:E

94.風濕性心臟病二尖瓣上的疣狀贅生物是

A.白色血栓

B.紅色血栓

C.混合血栓

D.透明血栓

E.血凝塊

答案:A

95.系統性紅斑狼瘡的發病機制是

A.自身免疫

B.烈日暴曬

C.煙酒過多

D.勞累過度

E.藥物過敏

答案:A

解析：系統性紅斑狼瘡是一種多發于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結締組織病，病因尚不清楚，認為其發病機制與自身免疫有關，即在病毒、性激素、環境(如光照)、藥物等因素作用下易感機體喪失正常免疫耐受力，不能正確識別自身組織，繼而出現自身免疫反應，產生以抗核抗體為代表的多種自身抗體，體液和細胞免疫紊亂，導致組織炎性損傷(A對);其他因素均不是系統性紅斑狼瘡的發病機制(BCDE錯)。

96.法洛四聯癥患兒青紫輕重取決于

A.主動脈騎跨程度

B.卵圓孔是否關閉

C.室間隔缺損大小

D.右心室肥厚程度

E.肺動脈狹窄程度

答案:E

97.β受體阻斷藥降低高血壓的作用機制是

A.抑制交感神經活性抑制心肌收縮力、減慢心率發揮降壓作用

B.擴張動靜脈

C.降低血容里減輕外周血管

D.抑制血管緊張素轉換酶阻斷腎素血管緊張素系統發揮降壓作用

E.減輕對血管的阻力

答案:A

98.女性,78歲。由于腦血栓導致左側肢體偏癱入院,病情穩定，醫囑二級護理。次日凌晨一時，患者墜床,造成顱內出血,經全力搶救,終因傷勢過重死亡，發生醫療事故時病歷就是最重要的證據一-,以下對于病歷要求不正確的是()

A.病歷的內容必須真實完整，使用醫學術語，字跡清晰，無錯別字

B.嚴禁涂改偽造、藏匿、銷毀或者搶奪病歷資料

C.無論是否發生醫療事故，患者都有權復印其客觀性病歷資料

D.門診病歷要求即時書寫

E.住院病歷應在患者入院后12小時內完成

答案:A

99.患者男，77歲，輸血發生溶血反應，出現黃疸,血紅白尿，此時的處理措施是

A.端坐位加壓吸氧

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.皮下注射腎上腺素

D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

E.置患者于頭低足高位

答案:B

解析：溶血反應的處理措施:①發現癥狀,立即停止輸血，并通知醫生進行緊急處理;保留余血，并采集病人血標本，重新作血型鑒定及交叉配血試驗。②維持靜脈通道，以備急救時靜脈給藥。③保護腎臟:可行雙側腰部封閉，或用熱水袋在雙側腎區進行熱敷,以解除腎血管痙攣,保護腎臟。④堿化尿液:遵醫囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉溶液使尿液堿化，增加血紅蛋白的溶解度，以減少結晶，防止阻塞腎小管。⑤密切觀察并記錄病人生命體征及尿里的變化,一旦出現尿少、尿閉，應按急性腎衰竭處理，如出現休克癥狀，立即配合醫生進行抗體克搶救。

100.婦科盆腔檢查常采用的體位是()

A.平臥位

B.膀胱截石位

C.膝胸臥位

D.臀高頭低

E.自由體位

答案：B

101.患者女,30歲,近幾天來平均尿量為14m/h,應為()

A.多尿

B.少尿

C.無尿

D.尿潴留

E.正常尿量

答案:B

102.中醫五臟是指

A.心、肝、膽、胃、腎

B.心、肝、脾、肺、腎

C.心、肝、胃、肺、腎

D.膽、胃、腸、膀胱、三焦

E.膽、胃、大小腸、膀胱、三焦

答案:B

103.患者,男，22歲,患者因淋雨出現寒戰、高熱、肌肉酸痛，半日來診,右胸放射至右肩,呼吸時加重。查體:體溫39.5℃,血壓90/60mmHg,脈搏95次/分;右下肺語音震顫增強,呼吸音粗,可聞及濕噦音。該患者24小時體溫波動在39.0℃~39.8℃之間,發熱的熱型是

A.弛張熱

B.間歇熱

C.稽留熱

D.回歸熱

E.波狀熱

答案:C

104.體溫持續上升高達39.0~40.0℃左右,持續數天或數周，24小時波動不超過1℃屬于()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱星厚

D.不規則熱雙

E.超高熱

答案:A

105.患者，男，16歲?？诜�地西泮自�?，家人發現時已昏迷急診來院。以下護理措施不正確的是

A.活性炭導瀉

B.5%碳酸氫鈉堿化尿液

C.硫酸鎂導瀉

D.0.9%生理鹽水洗胃

E.血壓監測

答案:C

解析：安眠藥中毒禁用硫酸鎂

106.大學生骨折需要復,因為擔心病情恢復差,每次需要護士陪同指導下進行康復訓練，屬于哪種模式

A.指導合作型

B.共同參與型

C.主動被動型

D.自主選擇型

E.現代型

答案:A

107.某護士在急診科工作13年,由于工作長期處于緊張的狀態,在患者行動不便時還要協助搬運患者,勞動強度較大，近期腰部不適加重,檢查為腰間盤突出，導致其損傷的原因屬于

A.化學性因素

B.生物性因素

C.放射性因素

D.機械性因素

E.心理因素

答案:D

108.患者,女性,29歲?？诜�安�?00片，家人發現時呼之不應,意識昏迷,急診來醫院,錯誤的護理措施是

A.立即洗胃

B.立即催吐

C.硫酸鈉導瀉

D.0.9%生理鹽水洗胃

E.監測生命體征

答案:B

109.急性乳腺炎的主要病因是

A.乳頭破損

B.乳頭內陷

C.乳汁淤積

D.乳汁過多

E.乳管堵塞

答案:C

110.病人女,56歲。因腦出血致肢體偏癱入院。住院1個似后，護士發現其骶尾部皮膚發紅，并伴有腫、熱、麻木，皮膚未出現破損。該病人骶尾部的壓瘡屬于哪一期

A.淤血紅潤期

B.炎性浸潤期

C.淺度潰瘍期

D.深度潰瘍期

E.壞死潰瘍期

答案:A

解析：淤血紅潤期:為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現紅、腫、熱、麻木或觸痛;但皮膚表面無破損,為可逆性改變。

111.發現脊髓灰質炎的患者、病原攜帶者或疑似患者,通過傳染病疫情監測信息系統進行報告的時限是

A.城鎮應于1小時內，農村應于6小時內

B.城鎮應于2小時內，農村應于6小時內

C.城鎮應于6小時內，農村應于12小時內

D.城鎮應于12小時內，農村應于12小時內

E.城鎮應于4小時內，農村應于24小時內

答案:C

112.適用低蛋白飲食的病人是

A.腎病綜合征的病人

B.急性腎炎病人

C.高脂血癥病人

D.甲狀腺功能亢進病人

E.肝硬化腹水病人

答案:B

113.患者,女性,46歲,因懷疑上消化道出血入院，需做糞便隱血試驗。護士向其介紹試驗前3天可進食的是

A.豬肝

B.鴨血

C.豆制品

D.菠菜

E.牛肉九

答案:C

114.破傷風抗毒素脫敏注射時出現輕微反應的處理是

A.立即停止脫敏注射

B.立即皮下注射鹽酸腎上腺素

C.待反應消退后減量增次注射

D.待反應消退后按原量注射

E.待反應消退后1次注射

答案:C

115.奇脈見于

A.心包積液

B.胸腔積液

C.胸腔積氣

E.肺淤血

答案:A

116.患者女,32歲。因乳腺炎發熱由丈夫陪伴來院急診。進入急診室后，患者向護士提出,拒絕接受男性醫生治療,要求更換女性醫生。此時護士應

A.要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫生

B.讓患者向急診主任提出要求

C.拒絕患者的要求

D.要求患者等待，直至患者改變想法

E.盡可能為患者更換女性醫生

答案:E

117.患者,男,30歲,腹部被銳器損傷，入院時,他身顫抖的跟護士說:“救教我，救救我”。此時,該患者的心理反應是

A.焦慮

B.恐懼

C.擔憂

D.煩躁

E.緊張

答案:B

118.患兒男，12歲。2周前曾經患上呼吸道感染,近日出現肉眼血尿，眼瞼水腫,面部腫脹,血壓150/90mmHg,為進步明確診斷，準備留取24h尿做尿蛋白定量,應加的防腐劑是

A.甲醛

B.甲苯

C.濃鹽酸

D.稀鹽酸

E.醋酸

答案:B

119.產褥期是指胎盤娩出至產后

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

E.12周

答案:C

120.患者，女性,36歲。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治術，患者術后常有自卑感，不愿見人。護士應特別注意滿足患者的

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.自尊的需要

E.自我實現的需要

答案:D

121.患者女,50歲，進行鎖骨下靜脈輸液時,突然主訴朐部異常不適并出現呼吸困難,發紺，心前區聞及響亮持續的“水泡音”,應考慮患者發生了

A.過敏反應

B.發熱反應

C.右心衰竭

D.空氣栓塞

E.循環負荷過重

答案:D

122.患者,男性,68歲，肝硬化晚期?；颊咝袨楫惓?有時譫妄,呼氣有肝臭味,4天未排便。擬予灌腸解除便秘，禁用的灌腸液是

A.生理鹽水

B.1、2、3溶液

C.0.1%-0.2%肥皂水

D.甘油加溫開小

E.液狀石蠟

答案:C

123.體位引流適用于

A.慢性支氣管炎病人

B.支氣管哮喘病人

C.昏迷病人

D.肺炎鏈球菌肺炎病人

E.支氣管擴張病人

答案:E

124.患者,女性,23歲。在工廠干活時手部被銹鐵釘刺傷，急診予3%過氧化氫沖洗傷口，為中和游離毒素，醫囑予破傷風抗毒素注射,破傷風抗毒素皮試藥液濃度是

A.250U/ml

B.150U/ml

C.50U/ml

D.25U/ml

E.15U/ml

答案:B

125.患者,男性,85歲，因肺炎入院治療?；颊呗犃�嚴重下�?，護士在與其溝通過程中做法不妥的是

A.可以通過觸摸加強溝通的效果

B.讓患者看見護士的面部表情和口形

C.進行適當的小結

D.用手勢和面部表情輔助信息的傳遞

E.讓患者用點頭或搖頭來回答問題

答案:E

126.患兒,男，3歲。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查體:體溫38.6 C,脈搏120次1分，呼吸50次分,有呼氣性呼吸困難。兩肺布滿哮鳴音，有少量粗濕啰音,診斷為哮喘性支氣管炎。下列護理措施不正確的是

A.病室定時通風換氣

B.少量飲水

C.定時為患兒拍背

D.適當給予物理降溫

E.密切觀察病情變化，必要時吸氧

答案:B

127.甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀是

A.副神經興奮性增高

B.甲狀腺腫大

C.怕熱多汗

D.突眼

E.心動過速

答案:C

128.患者,男性,65歲，因呼吸困難,氣管切開術,呼吸機輔助呼吸。對該患者病室環境的管理特別應注意

A.適宜的溫濕度

B.不擺設鮮花

C.加強通風

D.光線適宜

E.減少陪護，防止感染

答案:A

129.患者,男性,69歲。朐出血.入院時意識不清,左側肢體偏癱。護士為其測量血壓、體溫，正確的操作是

A.測直腸溫，測上肢血壓

B.測口溫，測上肢血壓

C.測腋下溫，測右上肢血壓

D.測腋下溫，測左下肢血壓

E.測直腸溫，測左上肢血壓

答案:C

130.患者,男性,35歲。因食管胃底靜脈破裂大出血急需輸血治療，遵醫囑給患者輸庫存血600ml,輸血10分鐘后患者感到頭部脹痛，四肢麻木,并出現惡心、嘔吐,腰背部劇痛。為促進血紅蛋白在尿中的溶解度,宜選用的藥物是

A.枸櫞酸鈉

B.氯化鈉

C.碳酸氫鈉

D.乳酸鈉

E.葡萄糖酸鈣

答案:C

解析：遵醫囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉榕液，使尿液堿化，增加血紅蛋白的溶解度，以減少結晶，防止阻塞腎小管。

131.患者男，74歲,因為膀胱癌住院手術,術后接受順鉑化療。在給藥后,護士遵醫囑給患者輸入大量液體急性水化，此做法是為了防止藥物對患者產生

A.骨髓抑制

B.腎功能損害

C.胃腸道反應

D.神經毒性

E.肝功能損害

答案:B

解析：順鉑化療最主要的副作用的腎毒性，在運用較大劑里(80~120mg/m2)時，必須同時進行水化和利尿。所謂水化療法即水化、利快活與增加尿中氯里，以降低腎臟毒性的一種治療方法。為減輕毒副作用，用藥期間尚應多飲水。

132.患者男，46歲?；枷�化道潰瘍多�?，今晚飲酒后出現上腹部劇烈疼痛,面色蒼白，腹肌緊張,該患者首要的護理措施是

A.吸氧

B.繼續觀察病情

C.絕對臥床休息

D.禁食及胃腸減壓

E.建立靜脈通路

答案:D

解析：患者既往有消化性潰瘍病史，飲酒后上腹劇痛，面色蒼白，腹肌緊張，考慮為潰瘍穿孔，首先禁食、禁飲、胃腸減壓，可減少胃腸內容物繼續流入腹腔

133.患者50歲。診斷為風濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動無耐力的最主要的相關因素是

A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力

B.心排血里咸少致組織缺血

C.胃腸道缺血致營養不良

D.體循環淤血致機體水腫

E.肺淤血致呼吸困難

答案：B

解析：活動無耐力的最主要的相關因素是與心排出童減少有關。

134.護患關系的基本模式有

A.1種

B.2種

C.3種

D.4種

E.5種

答案:C

解析：在臨床護理工作中，護患關系主要分為三種基本模式。主動-被動型、指導合作型和共同參與型。

135.患者，女性,80歲。惡性腫瘤晚期，全身極度衰竭，表情淡漠，護士與其交流時應使用

A.親密距離

B.個人距離

C.社會距離

D.工作距離

E.公眾距離

答案:A

136.患者,男性,60歲。退休前是單位的高管，退休后不適應退休生活，患抑郁癥。護士對其進行健康宣導時，患者表示沒有興趣，此時護士的最佳反應是

A.“如果你不想聽，我陪您坐一會兒吧。”

B.“你現在需要多和人交流，否則病情無法減輕。”

C.“認真聽我說的話，聽完病就會減輕。”

D.“你必須聽，配合我完成自己的工作。”

E.“不想聽也行，我把宣傳材料放在這里，您一會自己看吧。

答案:A

137.制定預防壓瘡的護理措施,不正確的是

A.每2小時為患者翻身1次，叩背

B.保持會陰部的清潔干燥

C.按時做皮膚向心性按摩

D.交接班檢仔細查受壓部位

E.不使用質地過硬的紙巾

答案:C

138.某病人胸廓成桶狀，胸廓活動度減弱，叩診過清音，最可能是

A.胸膜炎

B.肺氣腫

C.肺實變

D.氣胸

E.肺不張

答案：B

A3/A4型選擇題

患者，女，36天。急性淋巴細胞白血病。醫囑濃縮紅細胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中患者出現全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現蕁麻疹。

73.首選考慮該患者發生了

A.發熱反應

B.溶血反應

C.過敏反應

D.超敏反應

E.急性肺水腫

答案:C

解析：該患者"出現全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現蕁麻疹是典型的輸血后過敏反應的臨床表現;急性肺水腫是常見的輸液反應,是由于輸液速度過快,在短時間內輸入液體量過多導致循環血量急劇增加而引起是輸血反應。

74.針對上述患者發生的情況，護士應該首先采取的處理是

A.密切觀察體溫，局部涂抹止癢藥膏

B.減慢輸血速度并按醫囑給予抗過敏藥等

C.停止輸注濃縮紅細胞并保留血袋、余血及輸血器送檢

D.通知輸注濃縮紅細胞并重新采集血標本進行交叉配血

E.停止輸注濃縮紅細胞并待患者情況好轉后重新輸血

答案:B

75.護士在執行輸注血小板的過程中，錯誤的是

A.采用雙人核對法

B.輸注前不可搖晃血袋

C.直接緩慢輸注血小板

D.血液內不能加入其他藥物

E.記錄輸注時間及血型、血量

答案:C

1.銅綠假單胞菌感染用什么漱口(0.1%醋酸溶液)

2.一歲半小孩輸液首選(頭皮靜脈)

3.鐵和奧美拉唑不能同用的原因(服用抑酸藥物會影響鐵劑的吸收)

4.十二指腸潰瘍好發部位為(球部)

5.尸體冷藏

6.尸僵發生在什么時候(死亡后 1-3h出現)

7.心肌梗死(寬而深的異常Q波)

8.肝癌患者最常見和最主要的癥狀(間歇性或持續性鈍痛或刺痛、脹痛)

9.肺動脈高壓

10.倒無菌溶液的操作步驟：1)檢查:取無菌溶液瓶，核對標簽(名稱、劑量、濃度、有效期)，檢查瓶蓋有無松動，瓶壁有 無裂痕，倒轉瓶體對光查看溶液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物等。確保符合要求方可使用。2)揭開鋁蓋，用兩拇指將瓶塞邊緣向上翻起，抽出一手捏住其邊緣拉出，消毒瓶口。3)倒液:另一手握住溶液，瓶簽朝向掌心，先倒少量溶液以沖洗瓶口，再由原處倒出溶液至 無菌容器中。4)蓋瓶塞:倒出液體后，如無菌溶液一次未用完，應立即塞好瓶塞、消毒、翻轉蓋好，注明開 瓶日期及時間，簽名24小時內可再使用。

11.壓瘡

12.急性腎小球腎炎水腫的主要原因(腎小球濾過率降低)

13.COPD并發癥(自發性氣胸、肺部感染、呼吸衰竭等)

14.急診留觀室的護理工作：(1)進行入室登記，建立病歷，書寫病情報告。2)主動巡視病人，密切觀察，正確執行醫囑，認真完成各項護理工作，關注病人心理反應， 作好心理護理。3)作好病人及其家屈的管理。)

15.中醫學認為，構成人體的中心是(五臟)

16.患者，男，30歲，突然劇烈頭痛、惡心嘔吐，面色蒼白，出冷汗，急送醫院，CT顯示高密度影，凱爾尼格征陽性，首先考慮的診斷為(蛛網膜下腔出血)

17.該圖為先天性腹股溝斜疝的組成，其中不包括(②)

18.男性患者，67歲。大學教授。因高血壓住院治療，適用于該患者的最佳護患模式為(指導-合作型)

19.生理性黃疸消退：生理性黃疸大部分新生兒在生后2~3日即出現黃疸，4~5日最重，足月兒最遲2周內，早產兒可延遲到3~4周消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。

20.麻痹性腸梗阻時則腸鳴音減弱或消失。

21.機械性腸梗阻的臨床表現：腹部絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等。腸鳴音腸鳴音可亢進、氣過水聲，金屬高調音是機械性腸梗阻的特征。機械性腸梗阻：最常見。由于腸腔堵塞(如蛔蟲團、糞石堵塞)、腸壁病變(如腫瘤)、腸管受壓(如腸粘連、疝嵌頓)等原因引起腸腔狹窄，使腸內容物通過發生障礙。

22.不完全骨折：骨骼連續性沒有完全中斷，依據骨折形態又分為青枝骨折、裂縫骨折等。

23.遺傳因素和環境因素是影響小兒生長發育的兩個最基本因素。

24.系統性紅斑狼瘡的病因尚不清楚，目前認為在病毒、性激素、環境因素(陽光照射)、藥物(普魯卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下，易感機體喪失正常免疫耐受性，不能正確識別自身組織，繼而出現自身免疫反應，產生以抗核抗體(ANA)為代表的多種自身抗體，體液和細胞免疫紊亂，導致組織炎癥性損傷。

25.患者女，結婚三年，未行避孕措施，遲遲未孕，檢查男方身體正常，女方雙向體溫，子宮肌瘤。問影響女方不孕的因素是?——肌瘤壓迫輸卵管或使宮腔變形，造成流產或不孕。

26.增強抵抗力應選用中醫八法中的——補法。

27.發生醫療糾紛需要進行尸檢的，尸檢時間應在死亡48小時內。

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