2020年中醫助理醫師綜合考試二試沖刺模擬試題十

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46.大黃和虎杖均具有的功效是

A.活血，通便，解毒，止咳

B.活血，利濕，解毒，止痛

C.活血，通便，利濕，止血

D.活血，止痛，止痙，解毒

E.活血，解毒，通便，清熱

【正確答案】E

【答案解析】大黃功效：瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經。

虎杖功效：利濕退黃，清熱解毒，散瘀止痛，化痰止咳，瀉熱通便。

大黃與虎杖均具有活血散瘀、清熱解毒、利膽退黃、瀉下通便的功效，治療瘀血諸證、癰腫瘡毒、水火燙傷、濕熱黃疸、淋證、熱結便秘等。然大黃瀉下攻積，清熱涼血，用于積滯便秘，血熱吐衄，目赤咽腫，濕熱痢疾。而虎杖還能化痰止咳，用于肺熱咳嗽。根據題干要求，最佳的選項是E。

47.既能祛風濕，又能補肝腎，強筋骨，安胎的藥物是

A.木瓜

B.杜仲

C.桑枝

D.桑寄生

E.防己

【正確答案】D

【答案解析】桑寄生功效：祛風濕，補肝腎，強筋骨，安胎。

木瓜功效：舒筋活絡，和胃化濕。

杜仲功效：補肝腎，強筋骨，安胎。

桑枝功效：祛風濕，利關節。

防己功效：祛風濕，止痛，利水消腫。

48.被稱為“風藥中之潤劑”的藥物是

A.威靈仙

B.防己

C.蘄蛇

D.川烏

E.秦艽

【正確答案】E

【答案解析】秦艽為風藥中之潤劑，能祛風濕，舒筋絡，對風濕痹證無論新久寒熱，均可配伍應用，并尤適于熱痹。若治寒痹，當配溫熱藥等。所以此題最佳的選項是E。

49.下列哪一項不是丸劑的特點

A.不易變質

B.服用方便

C.吸收緩慢

D.藥力持久

E.適用于慢性虛弱性病證

【正確答案】A

【答案解析】丸劑是將藥物研成細粉或藥材提取物，加入適宜的黏合劑制成球形的固體劑型。丸劑吸收較慢，藥效持久，節省藥材，便于患者服用與攜帶。一般說來，丸劑適用于慢性、虛弱性疾病。但也有丸劑藥性比較峻猛者，多為芳香類藥物與劇毒藥物，不宜作湯劑煎服。若存放方式不恰當，或者超出保質期限，丸劑也會發生變質。故選A。

50.小青龍湯的組成藥物中含有

A.芍藥、甘草

B.茯苓、半夏

C.生姜、大棗

D.杏仁、半夏

E.半夏、生姜

【正確答案】A

【答案解析】小青龍湯的組成為：麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

方歌：小小青龍最有功，風寒束表飲停胸;細辛半夏甘和味，姜桂麻黃芍藥同。

51.桂枝湯的組成藥物除桂枝、生姜、大棗外，其余的藥物是

A.麻黃、杏仁

B.蔥白、豆豉

C.飴糖、芍藥

D.荊芥、防風

E.芍藥、甘草

【正確答案】E

【答案解析】桂枝湯組成為桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗。

方歌：桂枝湯治太陽風，芍藥甘草姜棗同，解肌發表調營衛，表虛自汗此為功。

52.桑菊飲的組成藥物除桑葉、菊花外，其余的是

A.杏仁、連翹、薄荷、葛根、甘草、葦根

B.銀花、連翹、薄荷、桔梗、甘草、葦根

C.杏仁、連翹、薄荷桔梗、甘草、葦根

D.銀花、連翹、葛根薄荷、桔梗、甘草

E.杏仁、連翹、葛根薄荷、桔梗、甘草

【正確答案】C

【答案解析】桑菊飲的組成是桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、苦桔梗、生甘草、葦根。

方歌：桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒;清疏肺衛輕宣劑，風溫咳嗽服之消。

53.半夏瀉心湯的功用是

A.益氣健脾，滲濕止瀉

B.寒熱平調，散結除痞

C.疏風解表，清熱通便

D.清膽利濕，和胃化痰

E.補脾柔肝，祛濕止瀉

【正確答案】B

【答案解析】半夏瀉心湯的功用是寒熱平調，散結除痞。

54.逍遙散中配伍薄荷的用意是

A.散結除痞

B.疏郁透邪

C.散肝舒脾

D.清利頭目

E.疏肝散熱

【正確答案】E

【答案解析】逍遙散中配少許薄荷，疏散肝經郁遏之氣，透達肝經郁遏之熱。

55.白虎湯中石膏與知母相伍之意為

A.清營涼血，滋陰養血

B.益胃生津，涼血寬胸

C.清熱生津，除煩止渴

D.清熱涼血，養陰潤燥

E.瀉火除濕，滋陰涼血

【正確答案】C

【答案解析】白虎湯中石膏與知母相須為用，石膏辛甘大寒入肺胃二經，清解透熱，除陽明氣分之熱;知母苦寒質潤，助石膏清肺胃之熱，并可滋陰潤燥，救已傷之陰津。二藥合用，清熱生津，除煩止渴之功益強。

56.清暑益氣湯中臣藥為

A.荷梗、洋參、麥冬

B.荷梗、石斛、麥冬

C.洋參、石斛、麥冬

D.麥冬、石斛、知母

E.荷梗、竹葉、知母

【正確答案】B

【答案解析】清暑益氣湯中荷梗助西瓜翠衣清熱解暑;石斛、麥冬助西洋參養陰生津。三藥共為臣藥。

57.表里雙解證適用于

A.表實里虛證

B.表虛里實證

C.表寒里熱證

D.表熱里寒證

E.以上皆是

【正確答案】E

【答案解析】表里雙解劑適用于表證未除，里證又急之表里同病的病證。表里同病證的臨床表現比較復雜，從八綱來分，凡表實里虛、表虛里實、表寒里熱、表熱里寒，以及表里俱熱、表里俱寒、表里俱虛、表里俱實等證，均可用表里雙解劑治療。

58.參苓白術散的功用是

A.健脾益氣，升陽舉陷

B.健脾養胃，理氣化痰

C.健脾益氣，和中養胃

D.健脾益氣，滲濕止瀉

E.健脾助運，養胃滲濕

【正確答案】D

【答案解析】參苓白術散的功用是益氣健脾、滲濕止瀉，主治脾虛濕盛證。

59.糖尿病酮癥酸中毒時尿呈

A.爛蘋果味

B.帶蒜臭味

C.膿尿

D.氨味

E.菌尿

【正確答案】A

【答案解析】正常尿液的氣味來自尿中揮發酸的酸性物質，久置后可出現氨味。排出的新鮮尿液即有氨味，提示慢性膀胱炎及尿潴留。糖尿病酮癥酸中毒時尿呈爛蘋果味。有機磷中毒時尿帶蒜臭味。

60.腦脊液檢查的適應證應除外

A.有腦膜刺激癥狀需明確診斷者

B.疑有顱內出血

C.疑有顱內壓顯著增高

D.疑有中樞神經系統惡性腫瘤

E.有劇烈頭痛、昏迷、抽搐及癱瘓等表現而原因未明者

【正確答案】C

【答案解析】腦脊液檢查的適應證：

(1)有腦膜刺激癥狀需明確診斷者。

(2)疑有顱內出血。

(3)疑有中樞神經系統惡性腫瘤。

(4)有劇烈頭痛、昏迷、抽搐及癱瘓等表現而原因未明者。

(5)中樞神經系統手術前的常規檢查。

61.網織紅細胞計數減少見于

A.慢性白血病

B.急性失血性貧血

C.急性白血病

D.溶血性貧血

E.原發性血小板減少性紫癜

【正確答案】C

【答案解析】網織紅細胞計數反映骨髓造血功能狀態，對貧血的鑒別診斷及指導治療有重要意義。

反映骨髓造血功能狀態①增多：表示骨髓紅細胞系增生旺盛。溶血性貧血和急性失血性貧血時明顯增多;缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血時可輕度增多。②減少：表示骨髓造血功能減低，見于再生障礙性貧血、骨髓病性貧血(如急性白血病)。

62.關于右心室肥厚，以下錯誤的是

A.V1R/S>1

B.T波低平、雙向或倒置

C.右胸導聯ST-T下移>0.05mV

D.心電軸右偏

E.RaVR>0.3mV

【正確答案】E

【答案解析】右室肥大的心電圖表現①V1R/S>1，V5R/S<1，V1或V3R的QRS波群呈RS、RSR’、R或QR型。②心電軸右偏，重癥可>+110°。③RV1+SV5>1.2mV，aVR導聯的R/Q或R/S>1，RaVR>0.5mV。④V1或V3R等右胸導聯ST-T下移>0.05mV，T波低平、雙向或倒置。

63.穩定型心絞痛發作時，心電圖的改變是

A.P——R間期延長

B.完全性右束支傳導阻滯

C.P波高尖

D.異常Q波

E.T波低平、雙向或倒置

【正確答案】E

【答案解析】典型心絞痛面對缺血區的導聯上出現S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T波低平、雙向或倒置，時間一般小于15分鐘。

64.大葉性肺炎出現病變范圍呈肺段性或大葉性分布的是

A.充血期

B.實變期

C.消散期

D.實變期與消散期之間

E.以上都不是

【正確答案】B

【答案解析】大葉性肺炎：充血期X線無明顯變化，或僅可見肺紋理增粗;實變期肺野出現均勻性密度增高的片狀陰影，病變范圍呈肺段性或大葉性分布，在大片密實陰影中?？梢姷酵噶恋暮瑲庵�氣管�?，即支氣管充氣征。

65.胸片X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影，正常肺紋理顯示不清，應考慮為

A.支氣管肺炎

B.過敏性肺炎

C.浸潤性肺結核

D.急性粟粒型肺結核

E.肺水腫

【正確答案】D

【答案解析】急性粟粒型肺結核：X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影，正常肺紋理顯示不清。

66.胃腸道穿孔應該首選的檢查是

A.臥位腹平片

B.立位透視或腹部平片

C.臥位腹透

D.盆腔像

E.全消化道造影

【正確答案】B

【答案解析】胃腸道穿孔：最多見于胃或十二指腸穿孔，立位X線透視或腹部平片可見：兩側膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹，腸壁間隔增寬，在腹平片上可見腹部肌肉與脂肪層分界不清。

67.屬感染性發熱的疾病是

A.風濕熱

B.廣泛性皮炎

C.肝癌

D.斑疹傷寒

E.白血病

【正確答案】D

【答案解析】斑疹傷寒屬感染性發熱。

68.犬吠樣咳嗽見于

A.喉頭炎癥水腫

B.大葉性肺炎

C.急性左心衰

D.肺結核

E.肺癌

【正確答案】A

【答案解析】咳嗽的音色：聲音嘶啞的咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉癌，以及喉返神經受壓迫;犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓;無聲(或無力)咳嗽可見于極度衰弱或聲帶麻痹的患者;帶有雞鳴樣吼聲常見于百日咳;金屬調的咳嗽可由于縱隔腫瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。

69.嗜睡的主要臨床表現是

A.不能執行一些命令

B.可有運動性震顫、肌肉粗大抽動

C.對強烈刺激才有反應

D.呼喚或推動肢體可使其清醒

E.不能正確簡單對話

【正確答案】D

【答案解析】嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于病理的睡眠狀態，表現為持續性的睡眠。輕刺激如推動或呼喚患者，可被喚醒，醒后能回答簡單的問題或做一些簡單的活動，但反應遲鈍，刺激停止后，又迅速入睡。

70.肺內局限性的濕啰音提示

A.急性肺水腫

B.肺炎

C.胸腔積液

D.黏稠的分泌物

E.支氣管痙攣

【正確答案】B

【答案解析】濕啰音(水泡音)臨床意義：濕啰音是肺與支氣管有病變的表現。濕啰音兩肺散在性分布，常見于支氣管炎、支氣管肺炎、血行播散型肺結核、肺水腫;兩肺底分布，多見于肺淤血、肺水腫早期及支氣管肺炎;一側或局限性分布，常見于肺炎、肺結核、支氣管擴張癥、肺膿腫、肺癌及肺出血等。

71.治療牙痛的主穴是

A.合谷、地倉、上關

B.合谷、頰車、上關

C.太沖、地倉、下關

D.合谷、頰車、下關

E.外關、頰車、下關

【正確答案】D

【答案解析】牙痛的針灸處方：

主穴：合谷頰車下關。

72.治療腎絞痛的主穴，除腎俞、膀胱俞外，還包括

A.血海、陰陵泉、委陽

B.膈俞、三陰交、陰陵泉

C.三焦俞、三陰交、陽陵泉

D.中極、三陰交、陰陵泉

E.三焦俞、陰陵泉、委中

【正確答案】D

【答案解析】腎絞痛的針灸治療：

主穴：腎俞膀胱俞中極三陰交陰陵泉。

73.蛇串瘡肝膽火盛者，宜配伍

A.行間、俠溪

B.陰陵泉、內庭

C.血海、三陰交

D.足三里、三陰交

E.天樞、血海

【正確答案】A

【答案解析】蛇串瘡的針灸配穴：肝膽火盛配行間、俠溪;脾胃濕熱配陰陵泉、內庭;瘀血阻絡配血海、三陰交。便秘配天樞;心煩配神門。

74.遺尿伴夜夢多者，宜選用

A.腎俞、命門

B.百會、神門

C.氣海、足三里

D.行間、陽陵泉

E.太溪、懸鐘

【正確答案】B

【答案解析】遺尿的針灸配穴：腎氣不足配腎俞、命門、太溪;脾肺氣虛配肺俞、氣海、足三里;肝經郁熱配行間、陽陵泉。夜夢多配百會、神門。

75.針灸治療月經先期的主穴是

A.中極、三陰交、肝俞

B.氣海、三陰交、歸來

C.關元、三陰交、肝俞

D.中極、陰陵泉、血海

E.關元、三陰交、血海

【正確答案】E

【答案解析】月經先期

主穴關元三陰交血海。

配穴實熱配行間;虛熱配太溪;氣虛配足三里、脾俞。月經過多配隱白。

76.嘔吐的基本病機是

A.胃氣不和

B.胃氣上逆

C.脾氣不升

D.肝胃不和

E.胃失濡養

【正確答案】B

【答案解析】嘔吐的基本病機是：胃氣上逆。

77.針灸治療腰痛的主穴是

A.阿是穴、腎俞、太溪

B.委中、昆侖、太溪

C.阿是穴、大腸俞、委中

D.阿是穴、背俞穴、太溪

E.命門、昆侖、委中

【正確答案】C

【答案解析】腰痛的處方：

主穴：大腸俞阿是穴委中。

78.若辨證為痛痹，應選用

A.腎俞、關元

B.大椎、曲池

C.肝俞、太沖

D.膈俞、血海

E.陰陵泉、足三里

【正確答案】A

【答案解析】痹證針灸治療配穴：行痹配膈俞、血海;痛痹配腎俞、關元;著痹配陰陵泉、足三里;熱痹配大椎、曲池。另可根據疼痛的部位循經配穴。

79.治療飲食傷胃型胃痛，除主穴外，還應加用

A.三陰交、內庭

B.膈俞、胃俞

C.胃俞、脾俞

D.下脘、梁門

E.氣海、關元

【正確答案】D

【答案解析】胃痛的處方

主穴中脘足三里內關

配穴寒邪客胃配胃俞;飲食傷胃配梁門、下脘;肝氣犯胃配期門、太沖;瘀血停胃配膈俞、三陰交。脾胃虛寒配關元、脾俞、胃俞;胃陰不足配胃俞、三陰交、內庭。

81.三棱針散刺法常用于治療哪種病證

A.昏厥

B.中暑

C.發熱

D.局部瘀血

E.急性吐瀉

【正確答案】D

【答案解析】三棱針散刺法多用于局部瘀血、血腫或水腫、頑癬等。

82.屬于提插補瀉中瀉法的操作是

A.先深后淺，重插輕提，提插幅度大，頻率快

B.先深后淺，輕插重提，提插幅度小，頻率快

C.先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率慢

D.先淺后深，輕插重提，提插幅度大，頻率快

E.先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快

【正確答案】E

【答案解析】提插補瀉之瀉法：針下得氣后，先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時間長者為瀉法。

83.華佗夾脊穴位于后正中線旁開0.5寸

A.第1頸椎至第12胸椎棘突下兩側

B.第7頸椎至第5腰椎棘突下兩側

C.第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側

D.第1胸椎至第12胸椎棘突下兩側

E.第1胸椎至骶管裂孔棘突下兩側

【正確答案】C

【答案解析】華佗夾脊穴

【定位】在脊柱區，第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側，后正中線旁開0.5寸，一側17穴。

84.氣海穴的定位是前正中線上

A.臍下0.5寸

B.臍下1寸

C.臍下1.5寸

D.臍下2寸

E.臍下2.5寸

【正確答案】C

【答案解析】氣海

【定位】在下腹部，臍中下1.5寸，前正中線上。

85.下列何經循行從耳后，進入耳中，出走耳前

A.足太陽膀胱經

B.手太陽小腸經

C.足陽明胃經

D.手陽明大腸經

E.足少陽膽經

【正確答案】E

【答案解析】足少陽膽經循行：“耳部分支，從耳后進入耳中，出走耳前到目外眥后方。”

86.用于治療心痛、心悸、嘔血、咳血、疔瘡的腧穴是

A.內關

B.孔最

C.間使

D.外關

E.郄門

【正確答案】E

【答案解析】郄門

【主治】①心痛、心悸、心煩、胸痛等心胸病證;②咯血、嘔血、衄血等熱性出血證;③疔瘡;④癲癇。

87.醫學道德的作用不包括哪一項

A.對人民健康具有保障作用

B.對醫療質量具有保障作用

C.對經濟效益的保障作用

D.對醫療衛生事業具有促進作用

E.對社會文明具有推動作用

【正確答案】C

【答案解析】醫學道德是醫務人員的職業道德，簡稱醫德，是醫務人員處理與患者、與社會關系的原則和規范。醫務人員的道德品質對人民健康和醫療質量具有保障作用，對醫療衛生事業具有促進作用，對社會文明具有推動作用。

88.醫學人道主義的核心內容包括

A.尊重病人的生命、人格、權利

B.尊重病人的生命、自由、意愿

C.尊重病人的人格、尊嚴、權利

D.尊重病人的生命、意愿、尊嚴

E.尊重病人的權利、人格、自由

【正確答案】A

【答案解析】醫學人道主義的核心內容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的權利。

89.下列對于醫務人員義務和責任的描述不正確的是

A.為患者診治疾病，盡最大的努力為患者服務

B.為患者解除軀體痛苦和精神上的痛苦

C.向患者、患者家屬說明病情、診斷、治療和預后

D.面對疫情和重大自然災害，進入疫區、災區搶救傷員，保護群眾健康

E.有權要求患者或患者家屬配合診治

【正確答案】E

【答案解析】醫務人員義務和責任是一致的，包括：為患者診治疾病，盡最大的努力為患者服務;為患者解除軀體痛苦和精神上的痛苦;向患者、患者家屬說明病情、診斷、治療和預后;面對疫情和重大自然災害，進入疫區、災區搶救傷員，保護群眾健康。

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