2020年臨床助理醫師精神神經系統模擬試題(六)
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第六單元 顱內腫瘤
1、視野缺損常見于
A、額葉腫瘤
B、顳葉腫瘤
C、頂葉腫瘤
D、枕葉腫瘤
E、小腦腫瘤
2、精神癥狀常見于
A、額葉腫瘤
B、顳葉腫瘤
C、頂葉腫瘤
D、枕葉腫瘤
E、小腦腫瘤
3、感覺障礙常見于
A、額葉腫瘤
B、顳葉腫瘤
C、頂葉腫瘤
D、枕葉腫瘤
E、小腦腫瘤
4、神經膠質瘤占全部顱內腫瘤的
A、10%~15%
B、20%~30%
C、40%~50%
D、60%~70%
E、70%~80%
5、運動障礙常見于
A、額葉腫瘤
B、顳葉腫瘤
C、頂葉腫瘤
D、枕葉腫瘤
E、小腦腫瘤
答案部分
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 A.額葉腫瘤(以膠質瘤為最多,其次是腦膜瘤,另外先天性腫瘤、轉移瘤等,也常在此部位發生。常見的癥狀為精神障礙與運動障礙。)
B.(顳)葉腫瘤(常見腫瘤為膠質瘤,顳葉腫瘤的早期多無明顯的臨床癥狀。隨著病程的進展常出現顳葉癲癇發作)
C.頂葉腫瘤(腫瘤多為膠質瘤,其次為腦膜瘤,再其次為轉移瘤,主要表現為對側半身的感覺障礙。)
D.枕葉腫瘤(多見腫瘤為膠質瘤,其次為腦膜瘤,主要臨床表現為視覺方面的障礙。)
E.小腦腫瘤(髓母細胞瘤、星形細胞膠質瘤及室管膜瘤多見于兒童;血管母細胞瘤,腦膜瘤則以成年人多見。主要癥狀為運動性共濟失調,早期出現病灶同側肢體共濟失調,意向性震顫,肌張力減低,以后相繼出現前庭迷路癥狀和以頭痛、嘔吐、視乳頭水腫為三主征的顱內壓增高癥狀,并伴有外展神經麻痹、脈搏緩慢、嬰兒前囪突出,顱縫分離與頭皮靜脈怒張。腫瘤壓迫附近結構出現面部麻木,角膜反射減低或喪失。晚期出現肢體力弱及錐體束損害體征。)
【該題針對“顱內腫瘤”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 A.額葉腫瘤(以膠質瘤為最多,其次是腦膜瘤,另外先天性腫瘤、轉移瘤等,也常在此部位發生。常見的癥狀為精神障礙與運動障礙。)
B.(顳)葉腫瘤(常見腫瘤為膠質瘤,顳葉腫瘤的早期多無明顯的臨床癥狀。隨著病程的進展常出現顳葉癲癇發作)
C.頂葉腫瘤(腫瘤多為膠質瘤,其次為腦膜瘤,再其次為轉移瘤,主要表現為對側半身的感覺障礙。)
D.枕葉腫瘤(多見腫瘤為膠質瘤,其次為腦膜瘤,主要臨床表現為視覺方面的障礙。)
E.小腦腫瘤(髓母細胞瘤、星形細胞膠質瘤及室管膜瘤多見于兒童;血管母細胞瘤,腦膜瘤則以成年人多見。主要癥狀為運動性共濟失調,早期出現病灶同側肢體共濟失調,意向性震顫,肌張力減低,以后相繼出現前庭迷路癥狀和以頭痛、嘔吐、視乳頭水腫為三主征的顱內壓增高癥狀,并伴有外展神經麻痹、脈搏緩慢、嬰兒前囪突出,顱縫分離與頭皮靜脈怒張。腫瘤壓迫附近結構出現面部麻木,角膜反射減低或喪失。晚期出現肢體力弱及錐體束損害體征。)
【該題針對“顱內腫瘤”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 A.額葉腫瘤(以膠質瘤為最多,其次是腦膜瘤,另外先天性腫瘤、轉移瘤等,也常在此部位發生。常見的癥狀為精神障礙與運動障礙。)
B.(顳)葉腫瘤(常見腫瘤為膠質瘤,顳葉腫瘤的早期多無明顯的臨床癥狀。隨著病程的進展常出現顳葉癲癇發作)
C.頂葉腫瘤(腫瘤多為膠質瘤,其次為腦膜瘤,再其次為轉移瘤,主要表現為對側半身的感覺障礙。)
D.枕葉腫瘤(多見腫瘤為膠質瘤,其次為腦膜瘤,主要臨床表現為視覺方面的障礙。)
E.小腦腫瘤(髓母細胞瘤、星形細胞膠質瘤及室管膜瘤多見于兒童;血管母細胞瘤,腦膜瘤則以成年人多見。主要癥狀為運動性共濟失調,早期出現病灶同側肢體共濟失調,意向性震顫,肌張力減低,以后相繼出現前庭迷路癥狀和以頭痛、嘔吐、視乳頭水腫為三主征的顱內壓增高癥狀,并伴有外展神經麻痹、脈搏緩慢、嬰兒前囪突出,顱縫分離與頭皮靜脈怒張。腫瘤壓迫附近結構出現面部麻木,角膜反射減低或喪失。晚期出現肢體力弱及錐體束損害體征。)
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 國內顱內腫瘤中以膠質瘤為最多,在國內占35.16~60.96%(平均44.69%),國外也類似這個比例。腦膜瘤占9.17~22.64%(平均15.83%),垂體瘤占 5.00%~16.09%(平均9.60%),神經纖維瘤占 5.03%~15.11%(平均9.43%),先天性腫瘤占1.01%~10.30%(平均6.93%),血管腫瘤占0.33%~12.02%(平均 6.71%)。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 A.額葉腫瘤(以膠質瘤為最多,其次是腦膜瘤,另外先天性腫瘤、轉移瘤等,也常在此部位發生。常見的癥狀為精神障礙與運動障礙。)
B.(顳)葉腫瘤(常見腫瘤為膠質瘤,顳葉腫瘤的早期多無明顯的臨床癥狀。隨著病程的進展常出現顳葉癲癇發作)
C.頂葉腫瘤(腫瘤多為膠質瘤,其次為腦膜瘤,再其次為轉移瘤,主要表現為對側半身的感覺障礙。)
D.枕葉腫瘤(多見腫瘤為膠質瘤,其次為腦膜瘤,主要臨床表現為視覺方面的障礙。)
E.小腦腫瘤(髓母細胞瘤、星形細胞膠質瘤及室管膜瘤多見于兒童;血管母細胞瘤,腦膜瘤則以成年人多見。主要癥狀為運動性共濟失調,早期出現病灶同側肢體共濟失調,意向性震顫,肌張力減低,以后相繼出現前庭迷路癥狀和以頭痛、嘔吐、視乳頭水腫為三主征的顱內壓增高癥狀,并伴有外展神經麻痹、脈搏緩慢、嬰兒前囪突出,顱縫分離與頭皮靜脈怒張。腫瘤壓迫附近結構出現面部麻木,角膜反射減低或喪失。晚期出現肢體力弱及錐體束損害體征。)
【該題針對“顱內腫瘤”知識點進行考核】
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