口腔助理醫師實踐技能考試技巧（牙髓活力測定的方法）

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牙髓活力測定的方法主要分為溫度測試法和電測法：

1、溫度測試法

溫度測試法是根據患牙對冷或熱水的反應來檢查牙髓狀態的一種診斷方法。正常牙髓對20～50℃的水一般無明顯反應；對10～20℃的冷水或50～60℃的熱水很少引起疼痛，以低于10℃為冷刺激，高于60℃為熱刺激。

（1）溫度測試分為冷診法和熱診法。

①冷診法用冷水、小冰棒、二氧化碳、雪或氯乙烷作為冷刺激。用冷水進行測驗時，要從可疑患牙后面的牙開始，依次向前進行，以免干擾對患牙的判斷。

②熱診法的刺激源可以是熱水、熱牙膠或熱金屬器械，加金屬冠的牙也可用橡皮輪打磨生熱作牙髓測驗。

（2）溫度測試法的意義：

①正常：被測牙與對照牙反應相同；

②敏感：比對照牙反應強烈，刺激去除后疼痛持續一段時間；

③遲緩性痛：即刺激去除后一會兒患牙才出現疼痛反應，并持續一段時間；

④遲鈍：同樣的冷熱刺激可引起比對照牙輕微許多的反應；

⑤無反應：被測牙對刺激不產生反應。

2、電測法臨床

與對照牙反應一樣，提示受試牙牙髓正常。

若反應值較大即需較大的電流刺激才能達到正常牙髓相近的反應，表示牙髓有變性改變；

若反應值較?。簞t表明牙髓處在較敏感狀態；

若無反應：說明牙髓已壞死。

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