2020鄉村全科執業助理醫師考試模擬練習（7）

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2020鄉村全科執業助理醫師考試模擬練習（7）

1.下列哪項不是全科醫療服務模式的特征

A.綜合性照護

B.基層醫療照護

C.人性化照護

D.持續性照護

E.社區化照護

2.關于全科醫生常采用的臨床思維，描述錯誤的是

A.“小病善治，大病善識，急病善轉，慢病善管”

B.首先要識別或排除威脅生命的嚴重疾病

C.多考慮社區常見疾病

D.癥狀不典型、非特異時考慮惡性疾病

E.常使用“分類診斷處理”

3.體溫在 40 ℃以上，24 小時內波動不超過1 ℃

A.波狀熱

B.稽留熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.弛張熱

4.下列關于皮疹轉診的描述錯誤的是

A.皮疹無法明確診斷的需轉診

B.皮疹伴全身表現嚴重者需轉診

C.嚴重藥疹出現大片糜爛需轉診

D.表皮棘層細胞松解需轉診

E.皮疹經過初期治療效果不佳者可以期待療法，不必轉診

5.水腫不包括哪個部位的

A.胸腔積液

B.腦水腫

C.腹腔積液

D.心包積液

E.象皮腿

6.下面關于發紺的說法錯誤的是

A.發紺常發生在口唇、甲床等

B.正常血液中含血紅蛋白為 15 g/ dl

C.發紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對量減少所致

D.中毒可引起發紺

E.嚴重貧血常不表現發紺

7.下面關于咯血的敘述說法錯誤的是

A.24 小時咯血量 500 ml 以上為中量咯血

B.24 小時咯血量 100 ml 以內為小量咯血

C.咯血多為鮮紅色或暗紅色

D.急性或慢性支氣管炎是咯血的常見原因

E.小量到中等量的咯血大多可自行終止

8.下列哪項描述符合重度耳聾的標準

A.聽一般談話有困難

B.要大聲說話才能聽清

C.需在耳旁大聲說話才能聽到

D.耳旁大聲說話都聽不清

E.聽低聲談話有困難

9.引起便血的結腸疾病不包括

A.阿米巴痢疾

B.急性細菌性痢疾

C.腸套疊

D.血吸蟲病

E.潰瘍性結腸炎

10.支氣管哮喘發作時，最有診斷意義的體征是

A.胸廓飽滿

B.兩肺聽診可聞及濕性啰音

C.觸診胸部語顫減弱

D.聽診兩肺廣泛哮鳴音

E.叩診胸部過清音

11.下列哪項不是咽-結合膜熱典型的臨床表現

A.發熱

B.咽部充血

C.頸部、耳后淋巴結腫大

D.眼結合膜炎

E.恢復期指(趾)端膜狀脫屑

12.引起皰疹性咽峽炎的病毒是

A.柯薩奇病毒

B.麻疹病毒

C.副流感病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.腺病毒

13.重癥肺炎心力衰竭的治療不包括

A.鎮靜，給氧

B.應用洋地黃類藥物

C.應用多巴酚丁胺

D.限制水、鈉攝入

E.應用腎上腺皮質激素

14.小兒重癥肺炎常合并下列哪種情況

A.中毒性腦病

B.敗血癥

C.氣胸

D.腎衰竭

E.肝衰竭

15.下列哪種病原體與慢性胃炎有密切關系

A.空腸彎曲菌

B.幽門螺桿菌

C.胎兒彎曲菌

D.鼠傷寒沙門菌

E.副溶血性弧菌

16.急性胰腺炎患者轉診的指征不包括

A.急性劇烈腹痛、難以明確診斷者

B.考慮重癥胰腺炎或者不能排除者

C.考慮胰腺炎出現并發癥者

D.血鈉低于 2 mmol/ L 者

E.診治過程中出現臟器功能不全者

17.我國急性胰腺炎的病因多為

A.酒精中毒

B.膽道蛔蟲

C.膽囊結石

D.高脂血癥

E.自身免疫

18.中國人急性胰腺炎最常見的病因是

A.藥物

B.病毒感染

C.酒精

D.膽道系統疾病

E.自身免疫

19.良性前列腺增生癥最早出現的癥狀往往是

A.尿頻

B.排尿困難

C.血尿

D.尿痛

E.尿急

20.前列腺增生患者最重要的癥狀是

A.尿潴留

B.排尿困難

C.尿失禁

D.無痛性肉眼血尿

E.尿頻、尿急、尿痛

21.下列哪項不是慢性腎炎治療的主要目的

A.防止腎功能進行性惡化

B.延緩腎功能進行性惡化

C.改善或緩解臨床癥狀

D.防治嚴重并發癥

E.消除尿蛋白及尿紅細胞

22.慢性腎小球腎炎患者，當蛋白尿大于 1 g/ d 時，血壓控制的理想水平是

A.120/80 mmHg 以下

B.125/75 mmHg 以下

C.130/80 mmHg 以下

D.140/90 mmHg 以下

E.135/85 mmHg 以下

23.下列哪項是缺鐵性貧血最可靠的診斷依據

A.網織紅細胞減少

B.MCV 降低

C.骨髓中鐵粒幼紅細胞減少

D.血清鐵降低

E.骨髓象和紅細胞系增生低下

24.關于小兒缺鐵性貧血的鐵劑治療，敘述錯誤的是

A.首選口服鐵劑

B.首選注射鐵劑

C.在兩餐之間服用為宜

D.同時服用維生素 C 以增加鐵的吸收

E.避免與鈣劑、牛奶及抗酸藥等同服

25.被毒蛇咬傷后，立即用布條類、手巾或繃帶等物綁扎，其位置是

A.在傷指(趾)根部綁扎

B.傷肢遠側 10~15 cm 處

C.傷肢近側 10~15 cm 處

D.傷肢遠側 5~10 cm 處

E.傷肢近側 5~10 cm 處

26.凝固汽油燃燒的滅火方法中，錯誤的是

A.用雨衣或他物遮蓋身體

B.油滴落下后拋掉遮蓋物，離開燃燒區

C.用手去撲打

D.用濕布或沙土覆蓋

E.跳入水中

27.關于單純型熱性驚厥的描述，錯誤的是

A.又稱典型高熱驚厥

B.驚厥持續數秒至 10 分鐘

C.大多只有 1 次驚厥發作，也有個別的發作 2 次

D.多呈全身性強直-陣攣性發作

E.多呈局灶性發作

28.骨折治療的基本原則是

A.復位后固定，給予促進骨折愈合藥物

B.手法復位，外固定，給予活血化疲藥物

C.切開復位，內固定，給予抗生素

D.復位后固定，并開始功能鍛煉

E.復位后固定，待解除固定后開始功能鍛煉

29.最有助于提示室性心動過速的依據是

A.QRS 波群寬大畸形

B.心律規則

C.心室奪獲

D.P 波消失

E.ST 段下斜型壓低

30.引起急性尿潴留的病因中，屬于動力性梗阻的是

A.膀胱結石

B.膀胱腫瘤

C.尿道狹窄

D.外傷性脊髓損傷

E.良性前列腺增生

31.慢性腎臟病(CKD)4 期是指

A.GFR50~59 ml/ (min.1.73 m 2 )

B.GFR<10 ml/ (min.1.73 m 2 )

C.GFR≥60 ml(min.1.73 m 2 )

D.GFR<15 ml/ (min.1.73 m 2 )

E.GFR15~29 ml/ (min.1.73 m 2 )

32.下列哪一項支持細菌性陰道病的診斷

A.陰道分泌物為膿性黃綠色

B.小陰唇內側及陰道黏膜上附著白色塊狀物

C.陰道 PH<4.5

D.線索細胞陽性

E.胺臭味試驗陰性

33.穩定型股骨頸骨折是

A.頭下骨折

C.基底骨折

B.經頸骨折

D.內收骨折

E.外展骨折

34.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據為

A.頭痛、頭暈

B.雙上肢麻木

C.眼痛、面部出汗失常

D.四肢麻、無力，病理反射(+)

E.肢體發涼，無或少汗

35.小兒營養性維生素 D 缺乏性佝僂病后遺癥期的臨床表現是

A.易激惹，煩躁，枕禿

B.顱骨軟化

C.方顱

D.血清鈣降低，血磷降低

E.骨骼畸形

36.急性腎炎病兒可正常上學的標準是

A.尿常規正常

B.尿阿迪氏計數正常

C.血壓正常

D.紅細胞沉降率正常

E.抗“0”滴定度正常

37.法洛四聯癥最早且主要的表現是

A.蹲踞

B.青紫

C.突然暈厥

D.杵狀指(趾)

E.活動耐力下降

38.猩紅熱的皮疹出現在發熱后

A.12 小時之內

B.12~48 小時

C.12~60 小時

D.24~48 小時

E.超過 72 小時

39.人類免疫缺陷病毒(HIV)不易傳播的途徑是

A.性傳播

B.器官移植

C.母嬰傳播

D.生活接觸

E.不潔注射

40.治療結膜炎最基本的給藥途徑

A.靜脈給藥

B.口服藥物全身治療

C.結膜囊沖洗

D.眼膏涂眼

E.滴眼液滴眼

41.飲用水的安全衛生和生活環境的清潔主要是做好

A.水、糞、垃圾的管理

B.減少水、糞、垃圾排出

C.減少養殖和化肥使用

D.提供清潔保險措施

E.鼓勵農民參與自行打井

42.重大公共衛生服務項目不包括

A.老年人健康管理

B.農村婦女孕前和孕早期增補葉酸預防出生缺陷

C.農村孕產婦住院分娩

D.貧困白內障患者復明

E.農村改水改廁

43.重大公共衛生服務項目中要求(　　)以下人群補種乙肝疫苗

A.3 歲

B.5 歲

C.10 歲

D.15 歲

E.18 歲

44.基本藥物目錄的遴選原則不包括

A.防治必需

B.安全有效

C.價格合理

D.使用方便

E.臨床必選

45.以下哪項是早期發現疾病的主要方法

A.篩查

B.普査

C.定期健康檢查

D.高危人群重點項目檢查

E.自我檢查

46.保護糖尿病患者的勞動能力、提高生活質量、延長壽命，這些措施屬于

A.糖尿病一級預防

B.糖尿病二級預防

C.糖尿病三級預防

D.糖尿病臨床前期預防

E.糖尿病病因預防

47.80%~90%的慢性阻塞性肺病由以下哪種行為引起

A.酗酒

B.周圍空氣質量差

C.肺功能受損

D.長期吸煙

E.咳嗽久治不愈

48.我國目前慢性非傳染性疾病的發病、患病、死亡呈現的趨勢是

A.降低

B.不穩定

C.波動

D.增長

E.減緩

49.對于 2 型糖尿病患者健康管理的分類干預，以下說法錯誤的是

A.對血糖控制滿意(空腹血糖值<7.0 mmol/ L)，無藥物不良反應、無新發并發癥或原有并發癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪

B.對第一次出現空腹血糖控制不滿意(空腹血糖值≥7.0 mmol/ L)的患者，結合其服藥依從情況進行指導，必要時增加現有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2 周內隨訪

C.所有的患者進行針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標，并在下一次隨訪時評估進展

D.對出現藥物不良反應的患者，在處理后緊急轉診

E.對連續兩次出現空腹血糖控制不滿意，或藥物不良反應難以控制以及出現新的并發癥或原有并發癥加重的患者，建議其轉診到上級醫院，2 周內主動隨訪轉診情況

50.傳染病流行過程的基本條件

A.病原體、人體和它們所處的環境

B.病原體、感菌動物、易感人群

C.傳染源、傳播途徑、易感人群

D.傳染源傳播途徑

E.社會環節、自然環節

51.向家長傳授摩腹和捏脊的方法的時間是在兒童

A.6、12 月齡時

B.18、24 月齡時

C.30、36 月齡時

D.6、18 月齡時

E.12、18 月齡時

52.具有醒神益智的作用的推拿方法是

A.按揉足三里穴

B.按揉迎香穴

C.摩腹

D.按揉四神聰穴

E.捏脊

53.以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等表現為主要特征的體質是

A.陰虛質

B.陽虛質

C.血瘀質

D.痰濕質

E.濕熱質

54.孕中期保健的重點之一是

A.防致畸

B.防胎位不正

C.防早產

D.加強營養指導

E.預防產前出血

55.下列不屬于慢性非傳染性疾病的是

A.腫瘤

B.心腦血管疾病

C.糖尿病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.外傷

56.關于中風的病因說法錯誤的是

A.是在內傷積損的基礎上發生

B.復因勞逸失度、情志不遂

C.也可因飲酒飽食或外邪侵襲

D.引起腦脈痹阻或血溢腦脈之外

E.不會發生猝然昏仆、半身不遂

57.艾滋病健康教育的目標人群包括

A.艾滋病病毒感染者、艾滋病病人

B.吸毒、同性戀者

C.艾滋病病人的親屬

D.流動人口、服務行業人員

E.以上各項都正確

58.以下關于新型農村合作醫療制度的有關政策，哪項描述是不正確的

A.加強農村衛生服務網絡建設

B.以便民、利民、為民為出發點

C.逐步提高財政補助標準及農民個人籌資水平

D.堅持以家庭為單位自愿參加的原則

E.逐步降低收費標準，嚴格控制入出院標準

59.新型農村合作醫療制度的原則中，哪項描述是不正確的

A.自愿參加

B.多方籌資

C.以收定支

D.全面執行

E.保障適度

60.下列哪項不屬于醫學心理學的研究對象

A.動物的心理發育

B.人的不良行為

C.病人的焦慮

D.人群心理健康水平

E.人際關系緊張

61.未經醫師注冊取得執業證書的

A.不得從事醫師執業活動

B.可在執業醫師指導下從事醫師執業活動

C.可在預防機構從事醫師執業活動

D.可在保健機構從事醫師執業活動

E.可在執業醫師指導下，在預防、保健機構，從事醫師執業活動

62.關于嚴重精神障礙的相關說法，下列錯誤的是

A.嚴重精神障礙是指疾病癥狀嚴重，導致患者社會適應等功能嚴重損害、對自身健康狀況或者客觀現實不能完整認識，或者不能處理自身事務的精神障礙

B.精神發育遲滯不伴發精神障礙屬于嚴重精神障礙

C.服務對象的診斷要由精神科執業醫師做出

D.診斷明確的患者才可納入健康管理，疑似患者不是基本公共衛生健康管理的對象

E.固定居所包括家庭，療養院、養老院、護理院等康復與照料機構等，但不包括精神?？漆t院和綜合醫院

63.1988 年 1 月 19 日，某市急性病毒性肝炎疫情驟然上升，數日內發病人數成倍增長，至 3 月 18 日，共發生急性病毒性肝炎 292301 例，平均罹患率 82%，為常年發病率的 12倍， 死亡 11 例，病死率為 76/10 萬， 該現象屬于

A.散發

B.暴發

C.流行

D.長期趨勢

E.周期性

64.人口自然增長率計算公式正確的是

A.自然增長率=粗再生育率-粗死亡率

B.自然增長率=粗出生率-粗死亡率

C.自然增長率=凈再生育率-粗死亡率

D.自然增長率=總和生育率-粗死亡率

E.自然增長率=總生育率-粗死亡率

65.我國目前監測的主要疾病是

A.地方病

B.腫瘤

C.傳染病

D.非傳染病

E.性病

66.疾病流行強度有

A.散發、暴發、流行

B.現患、曾患、連續患

C.急性、慢性、緩解

D.頻率、概率、比率

E.短期波動、長期變異、同期性

67.三間分布的概念是包含

A.人群、時間、地區

B.疾病、暴發、地區

C.病原、人群、地點

D.醫生、護士、病人

E.預防、管理、統籌

68.下列哪項不是疾病時間分布的變化形式

A.短期波動

B.流行

C.季節性

D.周期性

E.長期變異

69.流行病學主要研究的是

A.疾病的個體現象

B.疾病的群體現象

C.疾病的治療

D.傳染病的流行過程

E.疾病的預后

70.一般不放在統計表中的項目為

A.線條

B.橫標目

C.縱標目

D.數字

E.備注

71.以下不是突發公共衛生事件報告內容的是

A.事件名稱、類別

B.發病、死亡人數

C.主要癥狀、體征

D.已經采取的措施

E.患者姓名

72.健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的(　　)、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄

A.0~6 歲兒童

B.0~1 歲兒童

C.0~3 歲兒童

D.1~6 歲兒童

E.1~3 歲兒童

73.判斷小兒體格發育最常用的指標是

A.動作發育能力

B.語言發育程度

C.智能發育水平

D.神經反射發育

E.體重、身高、頭圍

74.頭圍達到 54~58 cm，基本同成人的年齡是

A.14 歲

B.8 歲

C.10 歲

D.12 歲

E.15 歲

75.嬰兒多大不出牙應視為異常

A.4 個月

B.6 個月

C.8 個月

D.10 個月

E.13 個月

76.8 個月小嬰兒，標準體重是

A.6 kg

B.7 kg

C.8 kg

D.9 kg

E.10 kg

77.統一為居民健康檔案進行編碼，以國家統一的行政區劃編碼為基礎，以村(居)委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼，采用

A.11 位編碼制

B.13 位編碼制

C.15 位編碼制

D.17 位編碼制

E.20 位編碼制

78.結核病控制的首要措施是

A.控制傳染源

B.切斷傳播途徑

C.防治易感人群

D.結核藥物治療非住院患者

E.中醫藥治療

79.下列各項中，屬于陰的是

A.脈象洪大

B.面色鮮明

C.遲脈

D.脈象滑數

E.聲高

80.中醫學整體觀念的內涵是

A.人體是一個整體，人與自然、社會相互統一

B.人體是一個有機整體

C.自然界是一個整體

D.人體三焦是一個整體

E.五臟與六腑是一個整體

81.下列表述中，不屬于“癥狀”的是

A.胸悶

B.惡寒

C.口苦

D.發熱

E.消渴

82.下述疾病現象中屬于陰的是

A.面色鮮明

B.咳聲有力

C.脈象滑數

D.聲低氣微

E.脈象洪大

83.痛證與痰飲均可見的脈象是

A.滑脈

B.緊脈

C.動脈

D.牢脈

E.弦脈

84.脅痛與下列哪項無關

A.飲停胸脅

B.肝郁氣滯

C.肝膽火盛

D.寒滯肝脈

E.肝膽濕熱

85.口干，但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多見于

A.營分熱盛

B.濕熱內蘊

C.陰虛津虧

D.痰飲內停

E.瘀血內停

86.大便先干而后稀多見于

A.命門火衰

B.脾虛

C.腎虛

D.濕邪困脾

E.肝郁脾虛

87.自汗的病機是

A.氣虛

B.陰虛

C.血虛

D.痰盛

E.氣滯

88.不屬于陽虛證臨床表現的是

A.畏冷肢涼

B.口淡不渴

C.舌紅少苔

D.小便清長

E.脈沉遲無力

89.下列哪項不是鑒別寒證與熱證的要點

A.身熱與身冷

B.面赤與面白

C.口渴與不渴

D.舌苔黃與白

E.頭痛與不痛

90.除近治作用，遠治作用外，腧穴的主治特點還包括

A.調和作用

B.特殊作用

C.平衡作用

D.疏通作用

E.扶正作用

91.月經先后無定期屬肝郁者，可用

A.固陰煎

B.逍遙丸

C.左歸飲

D.定經湯

E.大補元煎

92.內痔的好發部位是

A.膀胱截石位 3、7、11 點

B.膀胱截石位 6、12 點

C.膀胱截石位 3、9 點

D.膀胱截石位 5、7 點

E.膀胱截石位 2、5 點

93.下列各項，屬著痹特點的是

A.疼痛游走不定

B.痛勢較劇，痛有定處

C.關節酸痛、重著、漫腫

D.關節腫脹局限，見皮下結節

E.關節腫脹僵硬，疼痛不移

94.不寐之心脾兩虛證的治法是

A.疏肝瀉火，鎮心安神

B.補益心脾，養血安神

C.滋陰降火，交通心腎

D.益氣鎮驚，安神定志

E.滋陰補陽，培土生金

95.氣滯血瘀型痛經的主癥是

A.經行小腹脹痛拒按，乳脹脅痛，經行量少

B.經行小腹冷痛，喜按喜揉，得熱則舒，畏寒肢冷

C.經行小腹疼痛，有灼熱感，低熱起伏

D.經行小腹隱痛，頭暈耳鳴，腰膝酸軟

E.經行小腹綿綿作痛，經血量少，色淡，質稀

96.口服銀翹解毒丸應用的藥引是

A.姜片湯

B.淡鹽水

C.蘆根湯

D.米湯

E.清茶

97.通宣理肺丸的主治病證是

A.風熱感冒

B.肺熱咳喘

C.濕熱阻肺

D.痰火上擾

E.風寒束肺

98.屬于妊娠禁用的中藥是

A.商陸

B.艾片

C.牛黃

D.牛膝

E.常山

99.醫患溝通中的非言語溝通形式不包括

A.面部表情

B.引導話題

C.目光接觸

D.人際距離

E.身段姿態

100.對于疾病和健康，無論致病、治療、預防、康復都應將人視為一個整體，屬于

A.自然哲學醫學模式

B.機械論醫學模式

C.神靈主義醫學模式

D.生物醫學模式

E.生物-心理-社會醫學模式

101.下列情形可以申請二級保護，但不包括

A.已經解除一級保護的

B.符合申請二級保護條件的

C.對特定疾病有顯著療效的

D.從天然藥物中提取的有效物質及特殊制劑

E.用于預防和治療特殊疾病的

102.醫師經注冊后，應當按照以下注冊的內容執業

A.執業范圍，執業類別，醫療機構

B.執業范圍

C.執業地點

D.執業范圍，執業類別

E.執業范圍，執業類別，執業地點

103.開具普通處方，其藥物用量一般不超過的日數是

A.3 日

B.2 日

C.10 日

D.5 日

E.7 日

104.對病人不一定有助益，可能違背醫學倫理學有利原則的做法是

A.病人受益而不給他人太大傷害

B.根據病情作相應檢查

C.根據病情作相應治療

D.根據病情給予止痛手段

E.病人患癌癥而到了晚期時告知他本人

105.關于不傷害原則，正確的是

A.如果不傷害原則與其他原則沖突，應該以滿足不傷害原則為最終選擇

B.臨床中存在的很多對病人造成傷害的情況，有些是可以避免的

C.此原則是絕對的，最基本的

D.對病人的不傷害，只是指生理上的不傷害

E.對病人的不傷害，是指對病人心理的不傷害

106.醫生在體格檢查時遵循的道德要求是

A.方法簡單方便

B.全面系統，頻換體位

C.動作要敏捷，手法要輕柔，我行我素

D.偶遇不合作或拒絕檢查的患者時要說服患者進行檢查或者易診檢查

E.尊重患者，心正無私

107.計劃生育技術服務不包括

A.鑒定胎兒性別

B.計劃生育技術指導

C.對已婚育齡婦女開展孕性檢查

D.指導公民選擇安全、有效、適宜的避孕措施

E.咨詢與計劃生育有關的臨床醫療服務

108.經產前檢查，醫師發現或者懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行

A.產前診斷

B.孕婦保健

C.母嬰保健

D.胎兒保健

E.產婦保健

109.醫生開具處方和藥師調劑處方應當遵循的原則是

A.科學、合理、經濟

B.科學、合理、有效

C.安全、有效、經濟

D.科學、有效、經濟

E.安全、科學、合理

110.醫師張某處方權被醫院醫務處限制，理由是其最近出現超常處方

A.3 次以上

B.7 次以上

C.5 次以上

D.8 次以上

E.9 次以上

111.可以參加執業醫師資格考試的條件中，不包括

A.在執業醫師指導下，在保健機構試用期滿一年

B.高等學校醫學專業本科以上學歷，在醫療機構試用期滿一年

C.在執業醫師指導下，在醫療機構試用期滿一年

D.在執業醫師指導下，在預防機構試用期滿一年

E.在執業醫師指導下，在衛生行政管理機構試用期滿一年

112.28 歲女性， 出現心悸，多食，消瘦近半年， 經查體及實驗檢查確診為 Graves 病，患者幼年時有哮喘史， 下述何種藥物應禁忌

A.普萘洛爾

B.甲基硫氧嘧啶

C.卡比馬唑

D.甲狀腺素片

E.甲巰咪唑

113.男，19 歲， 喘息、呼吸困難發作 5 小時，詢問病人得知以前曾多次發作， 查體:氣促、發紺，雙肺滿布哮鳴音，心率 130 次/ 分，律齊，無雜音， 院外用氨茶堿、特布他林治療無效， 除吸氧外，對該病人應首先給予下列哪種治療

A.給予抗生素

B.5%碳酸氫鈉靜滴

C.二丙酸倍氯松霧化吸入

D.琥珀酸氫化可的松靜脈滴入

E.給予沙丁胺醇霧化吸入

114.男性，30 歲，胸腔積液患者，胸腔積液檢查:比重 1.018，蛋白 27 g/ L，李凡他試驗陽性，RBC 2×10 9 / L，WBC 610×10 6 / L，細菌陰性，積液的性質應首先考慮為

A.漏出性胸腔積液

B.血性胸腔積液

C.滲出性胸腔積液

D.乳糜件胸腔積液

E.化膿性胸腔積液

115.患兒，女，2 歲，高熱伴咽痛 4 天，伴流涎、厭食， 查體:T 39.8 ℃，咽部充血，軟腭和懸雍垂處可見數個 2 mm 大小灰白色皰疹及潰瘍， 肺呼吸音粗糙，無啰音， 血常規:白細胞 8.1×10 9 / L，L 58%，N 42%， 該患兒最可能感染的病原體是

A.皰疹病毒

B.柯薩奇病毒

C.溶血性鏈球菌

D.肺炎支原體

E.腺病毒

116.患兒 3 歲，夏季發病，急性起病，高熱 1 天，食欲減退，咽痛，檢查:咽部充血，在咽弓、懸雍垂黏膜上可見數個 2~4 mm 大小灰白色小皰疹，周圍有紅暈，血象白細胞 4×10 9 / L，分類正常， 則患兒診斷為

A.急性咽炎

B.皰疹性口炎

C.咽結合膜炎

D.皰疹性咽峽炎

E.流行性感冒

117.4 歲小兒，春季發病， 體溫 39.1 ℃，咽部充血，眼部刺痛，頸部、耳后淋巴結腫大，幼兒園同班有數人有相同癥狀， 本題最主要的病原體為

A.腺病毒 3、7

B.柯薩奇病毒 A 組

C.溶血性鏈球菌

D.副流感病毒

E.流感桿菌

118.患者，男性，60 歲， 既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史， X 線胸片示左側胸腔積液， 下列檢查結果提示該患者胸腔積液的形成還有其他因素參與的是

A.比重 1.015

B.總蛋白 29.3 g/ L

C.LDH 228 U/ L

D.間皮細胞占 4%

E.單核細胞占 92%

119.患兒，女，2 歲半，因“發熱 2 天，咳嗽伴腹痛 1 天”就診， 查體:T 38.4 ℃，神志清，扁桃體Ⅱ°腫大，頸軟，頸部可觸及黃豆大淋巴結 3~4 個，活動度好，有觸痛， 心肺(-)，腹稍脹，質軟，全腹痛，以臍周為主，無腹肌緊張和固定壓痛點， 血常規 WBC 11.2×10 9 / L，N65%，L 35%，Hb 12.8 g/ L， 可能的診斷是

A.梅克爾憩室炎

B.上呼吸道感染并腸系膜淋巴結炎

C.急性闌尾炎

D.腸套疊

E.急性胰腺炎

120.患兒男，6 歲， 因受涼后發熱 1 天，呼吸困難、喘憋 2 小時，吸氣時喘憋明顯，院外診斷“急性喉炎”，給予潑尼松后患兒仍喘憋， 查體:T 38 ℃，R 40 次/ 分 HR 120 次/ 分，吸氣性呼吸困難，張口呼吸，流涎拒吞咽，哭鬧不安，其聲音響亮，無明顯犬吠樣咳嗽，咽部輕度充血，無水腫，無異物，無偽膜，喘鳴音明顯，該患兒可能診斷為

A.支氣管哮喘重度發作

B.氣管異物

C.支氣管異物

D.急性喉炎

E.急性會厭炎

121.男，72 歲， 進行性排尿困難 6 年，近 1 周出現排尿疼痛伴發熱，查體:T 39 ℃，B超提示前列腺增大，殘余尿 400 ml，雙腎積水， 尿常規:WBC 30~50 個/ HP， 血 BUN 及SCr 升高， 入院后首選的治療是

A.恥骨上膀胱造瘺+抗感染治療

B.α 受體阻滯劑

C.5α-還原酶抑制劑

D.前列腺切除

E.抗感染治療

122.男，70 歲， 進行性排尿困難 7 年， 夜尿 3~4 次，尿流變細、費力， 經非那雄胺治療癥狀改善不明顯， B 超檢查示前列腺 5.4 cm×4.5 cm×3.8 cm，殘余尿 100 ml，雙腎無積水， 最大尿流率 8 ml/ s， 心、肺、肝腎功能正常， 下一步首選的治療方案是

A.經尿道前列腺切除術

B.膀胱穿刺造瘺

C.恥骨上經膀胱前列腺切除術

D.加用 α 受體阻滯劑

E.改用口服雌激素

123.女，58 歲， 摔倒左手掌背部著地，左腕部腫脹、疼痛， ×線顯示橈骨遠端向掌側、橈側移位， 最可能的珍斷是

A.Chance 骨折

B.Jefferson 骨折

C.Smith 骨折

D.Barton 骨折

E.Colles 骨折

124.男，65 歲， 高血壓病史 10 余年，既往有痛風病史，查體:血壓 180/100 mmHg，雙肺呼吸音清，心率 50 次/ 分，律齊，心臟各瓣膜區未聞及雜音， 實驗室檢查:血 Cr 320 μmol/ L，該患者最適宜的降壓藥物是

A.血管緊張素轉換酶抑制劑

B.β 受體阻滯劑

C.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑

D.鈣通道阻滯劑

E.噻嗪類利尿藥

125.男，56 歲， 突發性右側肢體癱瘓，1 天后排黑便 2 次， 有高血壓和糖尿病史 5 年，黑便原因很可能是

A.食管癌

B.胃癌

C.胃潰瘍

D.急性胃黏膜病變

E.胃底靜脈曲張破裂出血

126.男，43 歲， 疲乏、貧血 4 個月入院， 既往有肝炎病史 10 年， 查體:瞼結膜略蒼白，腹軟，可見腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾臟腫大，移動性濁音陽性， Plt 50×10 9 / L，血小板減少最可能的原因是

A.營養不良

B.溶血

C.骨髓抑制

D.脾功能亢進

E.出血

127.男，35 歲， 發現鏡下血尿、蛋白尿 3 年，血壓升高 1 個月， BP 160/100 mmHg，尿RBC 30~35 個/ HP，蛋白 1.8 g/ d，血 Cr 30 μmol/ L，BUN 8.2 mmol/ L， 該患者降壓應首選的藥物是

A.β 受體阻滯劑

B.利尿劑

C.鈣通道阻滯劑

D.α 受體阻滯劑

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

128.男，45 歲， 便血、面色蒼白 3 個月， 血常規:Hb 60 g/ L，MCV 72 fl，MCHC 27 g/ dl，WBC 8.0×10 9 / L，Plt 138×10 9 / L，網織紅細胞 0.025， 最可能出現的特有臨床表現是

A.皮膚瘀斑

B.匙狀甲

C.醬油色尿

D.鞏膜黃染

E.肝、脾腫大

129.女性，30 歲，停經 42 天后少量陰道流血 2 天， 尿妊娠試驗陽性，吸宮術時吸出少量組織，病理檢查報告為“A-S 反應”， 首先應考慮的疾病為

A.子宮性閉經

B.輸卵管妊娠

C.月經期子宮內膜

D.先兆流產

E.月經不調

130.女，30 歲， 妊娠 6 周發生甲狀腺功能亢迸，甲狀腺腫大伴有局部壓迫癥狀， 選擇下列哪項治療最恰當

A.服用抗甲狀腺藥物

B.終止妊娠后，服用抗甲狀腺藥物

C.終止妊娠后，手術治療

D.終止妊娠后， 131 I治療

E.不終止妊娠，手術治療

131.男，60 歲， 發作性右側肢體無力伴言語不利 2 天，每次持續 20 分鐘后可自行緩解， 既往有高血壓史， 最可能的診斷是

A.部分性癲癇

B.周期性癱瘓

C.短暫性腦缺血發作

D.腦血栓形成

E.腦栓塞

132.患者女，38 歲， 洗衣時突發右側肢體活動不靈， 查體:意識清，失語，二尖瓣區可聞雙期雜音，心房纖顫，右側偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退， 最可能的診斷是

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.腦出血

D.蛛網膜下腔出血

E.短暫性腦缺血發作

133.男孩，14 歲， 中午參加聚餐，晚上開始發熱、腹瀉， 初為水樣便，后為黏液膿血便，嘔吐 3 次， 糞鏡檢 WBC 30~40 個/ HP，RBC 4~8 個/ HP，吞噬細胞 1~2 個/ HP， 最可能的診斷是

A.金黃色葡萄球菌腸炎

B.急性細菌性痢疾

C.產毒性大腸埃希菌腸炎

D.致病性大腸埃希菌腸炎

E.輪狀病毒腸炎

134.一小兒體重 7 kg，身高 65 cm，頭圍 42 cm，乳牙 2 枚，能獨坐一會兒，不能聽懂自己的名字， 此小兒的年齡最可能是

A.9 個月

B.8 個月

C.7 個月

D.6 個月

E.5 個月

135.一名正常小兒，身長 88 cm，體重 12.5 kg，出牙 16 顆， 現會雙腳跳，會用勺子吃飯， 其最可能的年齡是

A.1 歲

B.3 歲

C.2 歲

D.4 歲

E.5 歲

136.以下哪項是生物-心理-社會醫學模式的特點

A.理論和方法簡單，易于掌握

B.從系統理論看待人類生命

C.著重識別疾病的病因

D.依賴高技術的診療手段

E.片面、封閉

(137~139 題共用題干)

男，45 歲， 進食高脂飲食及飲酒后上腹部持續疼痛 8 小時，嘔吐 2 次后疼痛無緩解，查體:T 37.8 ℃，上腹偏左壓痛、反跳痛陽性，

137.最有診斷意義的輔助檢查

A.血常規

B.心電圖

C.立位腹平片

D.血淀粉酶

E.血脂肪酶

138.最可能的診斷

A.急性心肌梗死

B.急性腸梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.急性胃炎

139.如需使用抗生素治療，最佳配伍是甲硝唑和

A.阿奇霉素

B.克林霉素

C.環丙沙星

D.亞胺培南

E.青霉素

(140~141 題共用題干)

男，72 歲， 尿頻排尿困難，尿滴瀝，尿不成線半年余， 曾發生急性原潴留 4 次， 經檢查確診為良性前列腺增生， 肺、肝、腎功能檢查未見異常，

140.最佳的治療方法是

A.長期留置導尿管

B.服用 5α-還原酶抑制劑

C.手術治療

D.抗感染治療

E.尿道擴張

141.若患者選擇保守治療，常用的治療方案是

A.間歇導尿

B.抗炎治療

C.α 受體阻滯劑+5α-還原酶抑制劑

D.花粉制劑

E.尿道擴張

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