2019年護士資格考試《實踐能力》精選試題及答案

2019年護士資格考試《實踐能力》精選試題及答案

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1.在我國誘發原發性肝癌的主要疾病是

A. 甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝膿腫 D.中毒性肝炎

E.肝棘球蚴病

2.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是

A.腹痛 B.胸痛 C.咳嗽 D.咯血

E.呼吸急促

3.大咯血是指24小時咯血量超過

A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml

E.500ml

4.測量兒童皮下脂肪的厚度常選用的部位是

A.臀部 B.上臂 C.腹部 D.面部

E.大腿

5.對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是

A.自殺 自傷傾向 B.藥物不良反應 C.暴力行為沖動 D.噎食

E.特殊治療的并發癥

6.根據燒傷面積的新九分法，下列錯誤正確的是

A.頭面頸部為9% B.雙前臂為9% C.臀部為5% D.雙下肢為46%

E.雙手為5%

7.支氣管炎的典型癥狀是

A.喘息 B.反復咳嗽 咳痰 C.逐漸加重的呼吸困難

D.發熱 E.胸悶 氣急

8.“二尖瓣面容” 的表現是

A.面頰潮紅，呼吸急促 B.面容憔悴，面色蒼白

C.兩頰部紺紅，口唇輕度發紺 D.面色灰白，表情淡漠

E.面容驚愕，眼球突出

9.某腹瀉患兒準備出院，護士給家人進行飲食指導后，患兒母親的回答錯誤的是

A.食物新鮮，食具清潔 B.孩子飯前便后應洗手

C.繼續給孩子母乳喂養，暫停輔食 D.多給孩子吃點脂肪豐富的食物

E.氣候變化時避免孩子腹部著涼

10.妊娠期便秘的治療方法，錯誤的是

A.定時排便 B.自行服用緩瀉藥 C.適當運動

D.多食高纖維食物 E.避免辛辣 刺激性食物

11.能保證老人不受傷的措施不包括

A.變換體位時動作不宜過快 B.居室內夜間應保持一定亮度

C.洗澡時水溫以50~60℃為宜 D.浴室及廁所內設有扶手

E.居室門口最好不要有門檻

12采集老年病患者的病史資料，護士的做法正確的是

A.一次采集完全部病史 B.同時采集幾位患者的資料

C.一定要耐心傾聽 D.患者離題時，及時打斷

E.不宜觸摸老年人

13.不屬于新生兒正常特征的是

A.四肢屈曲 B.馬牙 C.皮膚紅潤，胎毛少

D.乳暈明顯 E.指甲長過指端

14.三凹癥是指

A.胸骨上窩 鎖骨上窩 肋間隙 B.胸骨上窩 鎖骨下窩 肋間隙

C.胸骨下窩 鎖骨上窩 肋間隙 D.胸骨上窩 鎖骨上窩 劍突下

E.胸骨下窩 鎖骨上窩 劍突下

15.為小兒測體重的方法，錯誤的是

A.拖鞋，只穿內衣褲 B.稱前須校正體重計

C.嬰兒用盤式杠桿稱測量 D.進食后立即進行

E.稱量時身體不可搖動

16.支氣管肺炎患兒的體位正確的是

A.平臥 B.中凹臥位 C.頭胸抬高位

D.俯臥位 E.左側臥位

17.羊水過少是指羊水少于

A.300ml B.500ml C.1000ml

D.1500ml E.2000ml

18.急性黃疸型肝型前驅期的表現是

A.糞便顏色變淺 B.皮膚瘙癢 C.消化道癥狀

D.皮膚黃染 E.肝區疼痛

19.膽道蛔蟲病的典型癥狀是

A.鉆頂樣劇痛 B.持續性脹痛 C.陣發性絞痛

D.上腹部鈍痛 E.刀割樣劇痛

20.對急性心肌梗死患者吸氧的目的是

A.減少疼痛 B.改善心肌缺氧 C.增加活動耐力

D.預防心力衰竭 E.促進梗死心肌恢復

21.不屬于腰椎盤突出癥局部用藥的作用是

A.鎮痛 B.消腫 C.抗炎

D.減輕肌痙攣 E.減輕粘合

22.抑郁癥患者出現負性思考時，護士正確的做法是

A.指出患者的想法不符合實際 B.調動患者的積極情緒阻斷負性思考

C.給患者講解負性思考的危害 D.給予藥物治療

E.個例患者以免發生危險

23.對心肌梗死患者的出院指導，錯誤的是

A.避免劇烈體育運動 B.多食蔬菜 水果 C.避免去人多的場所

D.進食高蛋白 高纖維 清淡飲食 E.根據藥物療效調整藥物劑量

24.帕金森病的典型癥狀是

A.肌強直 B.運動減少 C.日常生活受限

D.靜止型震顫 E.言語障礙

25.患者診斷為癰時，最可能出現下列哪項血常規

A.淋巴細胞明顯增多 B.嗜酸性粒細胞增多

C.中性粒細胞明顯增多 D.白細胞增多

E.嗜堿性細胞增多

26.前列腺切除手術后早期的護理重點是

A.觀察和防止出血 B.防止血栓和栓塞 C.防止尿道狹窄

D.防止膀胱痙攣 E.防止尿潴留

27.ARDS患者在使用人工呼吸機時過度通氣的表現是

A.皮膚潮紅，多汗 B.抽搐，昏迷 C.煩躁，脈率快

D.血壓升高 E.胸部起伏規律

28.下列符合早產兒外觀特點的是

A.四肢屈曲 B.乳暈明顯，有結節

C.日常生活受限 D.靜止型震顫

E.言語障礙

29. 肝硬化合并上消化道大出血的患者，經止血后容易出現的并發癥是

A.感染 B.肝腎綜合征 C.肝性腦病

D.癌變 E.黃疸

30.關于輪狀病毒腸炎的臨床表現，正確的是

A.多發生在氣溫較高的季節 B.2歲以上嬰兒多見

C.粘液膿血便 D.大便中含大量白細胞

E.大便無腥臭味

31.肝性腦病患者禁忌使用的維生素是

A.維生素C B.維生素K C.維生素A

D.維生素B6 E.維生素E

32.患兒女，3歲。經常感冒，患兒父母在家給其服用各種各樣的抗生素。來院治療后病情好轉，出院時護士應重點指導

A.合理喂養，補充能量 B.如何預防意外傷害

C.免疫接種 D.注意兒童個人衛生

E.濫用抗生素的嚴重后果

33.早產患兒，胎齡34周。目前體重2100g，患兒病室的溫度應保持在

A.18~20℃ B.20~22℃ C.22~24℃

D.24~26℃ E.26~28℃

34.患者女，35歲。一個月來出現外陰瘙癢，檢查時見外陰充血、腫脹，陰道分泌物無明顯異常，評估誘因時應重點詢問

A.飲食習慣 B.衛生習慣 C.孕產史

D.性生活史 E.月經史

35.患者男，59歲。冠心病、心絞痛5年，3小時前發生心前區劇烈疼痛服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背上抬，隨后相應導聯出現病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分?；颊邿┰瓴话?，皮膚濕冷。此時最可能發生了

A.腦出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克

D.心律失常 E.心力衰竭

36.經產婦，35歲。因胎兒宮內窘迫性低位產鉗術娩出活嬰。產后3天訴會陰部疼痛難忍。查體：會陰部腫脹，左側切口紅腫、有觸痛，以下處理不正確的是

A.紅外線照射 B.50﹪硫酸鎂濕敷切口

C.每日沖洗外陰 D.取健側臥位

E.1:5000高錳酸鉀液坐浴

37.患者女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史，患者于戶外運動時，突然出現右側肢體無力，站立不穩，并有口角歪斜。該患者可能是并發了

A.腦栓塞 B.短暫性腦缺血發作 C.顱內腫瘤

D.蛛網膜下腔出血 E.顱內動靜脈瘤破裂

38.一健康女嬰，足月順產后五天，因出現陰道血性分泌物被父母送來醫院，該現象最可能是

A.假月經C B.陰道直腸瘺 C.尿道陰道瘺

D.會陰損傷 E.血友病

39.患兒女，日齡4天，足月順產?，F該嬰兒反應低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅、發硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征。在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是

A.體重 B.體溫 C.呼吸

D.脈搏 E.血壓

40.患者男，48歲。診斷為糖尿病，患者擬在家中自行監測血糖，護士應告知其餐后2小時血糖的正常值是

A.<4.8mmol/L B.<5.8mmol/L C.<6.8mmol/L

D.<7.8mmol/L E.<8.8mmol/L

41.患者男，58歲?；?型糖尿病5年，正在進行飲食治療。護士指導患者進行三餐熱量分配ui，正確的是

A.早餐2/5、中餐2/5、晚餐1/5 B.早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5

C.早餐2/5、中餐1/5、晚餐2/5 D.早餐1/5、中餐3/5、晚餐1/5

E.早餐1/4、中餐1/2、晚餐1/4

42.患者男，53歲。極網友糖尿病病史。1天前早晨起床時突然出院失語、肢體偏癱，急診以腦血栓形成收入院。針對該患者的飲食指導，最重要的是

A.進食時抬高床頭 B.營造安靜，舒適的進食環境

C.避免粗糙、干硬食物 D.進餐時不要講話

E.進餐后保持坐位半小時以上

43患者女，68歲。車禍后出現顱腦損傷，先出現雙側瞳孔時大時小，變化不定，提示可能是

A.顱內壓增高 B.小腦幕切跡疝 C.腦干缺血

D.枕骨大孔疝 E.顱內血腫

44.患者女，35歲?；既橄侔?。入院后行右側乳腺癌根治術，術后第二天，護士對其進行指導后，患者的講述正確的是

A.“這種病不會遺傳” B.“2年內不能懷孕”

C.“能在右側胳膊量血壓” D.“我要堅持右側上肢的功能鍛煉”

E.“下床時用吊帶托扶右上肢”

45.患者女，56歲。既往有高血壓病史10余年，因情緒激動后出現劇烈頭痛、嘔吐。入院查體：血壓220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。醫囑給予輸注甘露醇，其目的是

A.降血壓 B.降低血糖濃度 C.溶栓

D.降低顱內壓 E.止血

46.患者女，60歲。因心律失常入院，入院后給予心電監護。護士在觀察心電監護時，出現下列哪種心律失?？蓪е骡��?/p>

A.心房顫動 B.陣發性室上性心動過速

C.室性期前收縮 D.陣發性室性心動過速

E.二度房室傳導阻滯

47.患者女，50歲。在路上行走時不慎絆倒，踝部出現腫脹、淤血。下列處理措施中錯誤的是

A.患肢制動 B.抬高患肢 C.冰塊冷敷

D.拍片檢查 E.早起局部熱敷

48.經產婦，2天前經陰道分娩1健康男嬰。當產婦出現下列那種情況時護士應及時通知醫生

A.體溫達38.5℃ B.夜間睡眠時出汗多 C.下腹部陣發性疼痛

D.脈搏為109次/分 E.排尿次數頻繁

49.患兒男，10天，新生兒缺氧缺血性腦病后出現后遺癥，出院時護士應重點給予的指導是

A.合理喂養，保證足夠熱量 B.避免上呼吸道感染

C.定期隨訪 D.進行功能訓練和智力開發的意義

E.多曬太陽預防佝僂病

50.患者女，28歲。因尿頻、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿標本做細菌培養，但患者入院前服用了抗生素，護士應在患者使用抗生素治療后多少天留取尿標本

A.1天 B. 2天 C.3天

D.5天 E.7天

51. 患者女，26歲。孕28周。在檢查產前檢查時，護士教其自數胎動。孕婦詢問12小時胎動少于多少次表示有異常

A.5次 B. 10次 C.20次

D.30次 E.60次

52. 患兒女，3歲?；嘉笣�瘍性結腸炎。護士指導患兒家長留取糞便標本，正確的是

A.留取全部糞便 B.選取粘液膿血部分糞便送檢

C.選取邊緣部分糞便送檢 D.選取不同部位糞便送檢

E.便盆應加溫

53.孕婦，32歲。孕36周，2h前自覺陰道有液體流出，無腹痛，入院后診斷為胎膜早破。護士應協助患者取

A.平臥位 B.右側臥位 C.半坐臥位

D.頭高腳低位 E.頭低足高位

54. 3個月女嬰，體重5kg，牛乳喂養，每天應該補充的牛乳是

A.450ml B.500ml C.550ml

D. 650ml E.750ml

55. 患者男，45歲。因急性關節炎就診，入院后診斷為痛風。護士指導患者可以吃的是

A.動物內臟 B.魚蝦類 C.菠菜

D.蘑菇 E.柑橘

56. 孕婦，29歲。因停經50天后被診斷為早孕。門診護士對其進行保健指導，孕婦復述正確的是

A.睡覺時取平臥位 B.妊娠初期8周內謹慎用藥 C.便秘時使用瀉藥

D.12周左右出現惡心、嘔吐等早孕反應 E.出現尿頻、尿急時應及時就診

57. 患者女，65歲。肺心病病史10年，今晨突然出現神志恍惚、躁動、抽搐，應考慮為

A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.肺性腦病

D.堿中毒 E.DIC

58. 患者男，43歲?；悸�性粒細胞白血�?，現病情緩解，準備出院。出院前護士應向患者著重指導

A.以休息為主，不可過勞 B.按時服藥 C.進食高蛋白、高纖維食物

D.每日飲水1500ml E.保持情緒穩定

59. 患者男，46歲。晚餐進食后突然出現上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽汁。入院后診斷為急性胰腺炎。為減輕腹痛，護士可協助患者取

A.仰臥位 B.半臥位 C.取膝側臥位

D. 俯臥位 E.坐位

60. 患者女，70歲。因進行性黃疸伴皮膚瘙癢、消瘦入院。入院后診斷為胰腺癌，擬行手術治療。為改善患者的營養狀況，減少并發癥，術前應

A.輸全血 B. 輸白蛋白 C.補充葡萄糖

D.輸血漿 E.增加脂肪攝入

61. 患者女，50歲?；嘉笣��?。入院后護士對其講解胃潰瘍疼痛方面的知識，患者的復述正確的是

A.“饑餓或空腹痛” B.“進餐后立即出現” C.“秋冬季節容易發作”

D.“進餐后0.5~1小時出現” E.“睡前加餐可緩解疼痛”

62. 患者女，32歲?；紳�瘍性結腸炎3年。該病最典型的糞便特點是

A.柏油樣便 B.暗紅色便 C.黏液膿血便

D.陶土色便 E.果醬樣便

63. 患者男，55歲?；技毙粤馨图毎�白血�?，現需化療。為預防靜脈壞死，下列護理措施不妥的是

A.首選中心靜脈 B. 藥物推注速度要慢 C.拔針前用生理鹽水沖洗靜脈

D.輪換使用血管 E.注射前確保枕頭在血管內

64.患者男，46歲?；悸�性腎小球腎炎2年，進因感冒發熱，出現惡心，腹部不適，血壓173/105mmHg。GFR50ml/L，Scr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有白細胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護士為患者提供的飲食是

A.高蛋白飲食 B.高鹽飲食 C.含充足水分食物

D.高錳酸鉀 E.高熱量飲食

65. 產婦女，28歲。產后2個月，護士可指導其使用何種方法進行避孕

A.宮內節孕器 B.藥物避孕 C.陰道隔膜

D.避孕套 E.安全期避孕

66. 患者男，36歲。因上腹部脹痛、黑便入院，入院后被診斷為慢性胃炎。經過一段時間的治療后患者逐漸恢復，護士指導患者可進食

A.粽子 B.烤肉 C.油條

D.面條 E.湯圓

67. 患者男，50歲?；几哐獕?年，體形肥胖，平常血壓維持在165/110mmHg左右。護士對患者進行運動指導時，適合于患者的體育運動是

A.快跑 B.散步 C.打球

D.登山 E.游泳

68. 患者男，45歲。因大量飲酒后出現嘔血，護士應協作患者取

A.俯臥位 B.半臥位 C.平臥位，頭偏向一側

D.中凹臥位 E.頭低足高位

69. 患者女，62歲。因顱內壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，血壓下降。該患者最可能出現了

A.小腦幕切跡疝 B.枕骨大孔疝 C.高血壓性腦出血

D.腦干缺血 E.腦血管意外

70. 患者女，59歲。近一個月來出現排便次數增加，每天3~4次，伴里急后重感，大便表面帶血及黏液。為了診斷是否患直腸癌，最簡單有效的檢查方法是

A.直腸指檢 B.X線鋇劑灌腸 C.CEA測定

D.直腸鏡 E.大便飲血測定

71. 患者女，25歲?；嫉蜗x性陰道炎。護士應指導患者選擇的陰道灌洗液是

A.0.5%醋酸溶液 B.1:5000高錳酸鉀 C.2%~4%碳酸氫鈉

D.生理鹽水 E.大便隱血測定

72. 患者男，37歲。3小時前因暴飲暴食后出現上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時最具診斷意義的實驗室檢查的

A.血清淀粉酶測定 B.鳥淀粉酶測定 C.血鈣測定

D.血清脂肪測定 E.血糖測定

73. 患者男，46歲?；挤谓Y核。出院時護士對其進行飲食指導，正確的是

A.控制熱量的攝入 B.少攝入牛奶、都將、雞蛋等

C.低脂肪飲食 D.高蛋白飲食 E.減少維生素的攝入

74. 患者男，75歲。因上呼吸道感染后引起哮喘發作，出院時，護士對患者健康教育的重點是

A.避免使用牛奶、魚、蝦等食物 B.避免服用阿司匹林等藥物

C.房間內不要放置花草 D.向患者介紹每一種藥物的名稱、用法

E.預防上呼吸道感染

75. 患者男，43歲。因皮膚黏膜廣泛出血和反復感染就診。入院后查血常規提示全血細胞減少，診斷為再生障礙性貧血。出院時護士對患者應著重強調

A.預防性使用抗生素 B.不可隨便用藥 C.預防感冒

D.堅持治療 E.定期復查

76. 孕婦，29歲。尿hCG陽性，B超確診為早孕，護士對其進行健康指導。正確的是

A.32周后避免性生活 B.28周周每天數胎動一次

C.休息時取平臥位 D.孕期可選擇盆浴

E.便秘時可食用瀉藥

77. 患者女，28歲。因停經后發生不規則陰道流血就診。入院后診斷為葡萄胎，行刮宮術。出院時護士應指導患者采取下列措施避孕

A.口服避孕藥 B. 宮內節孕器 C針劑避孕藥.

D.避孕套 E.安全期避孕

78. 患者男，50歲。既往有胃潰瘍病史10余年，先出現上消化道少量出血、無嘔吐。在飲食護理方面，護士應指導患者選擇

A.禁食 B.正常飲食 C.低蛋白飲食

D細軟不燙飲食. E.營養豐富的流質飲食

79. 患者男，35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規顯示：Hb50g/L。護士應指導患者

A.休息與活動交替進行 B.無需限制體力活動

C.臥床休息為主，間斷床上及床邊活動 D.絕對臥床休息

E.避免重體力活動

80. 護士巡視病房時發現一冠心病患者突然出現抽搐、意識喪失、頸動脈摸不到。此時護士應立即

A.建立靜脈通路 B.給氧 C.通知醫生

D. 進行心肺復蘇術 E.測量血壓

81.患者男，30歲。因急性心包炎后出現心包積液。該患者的表現不可能出現

A.胸痛 B.給氧 C.面色蒼白、發紺

D.動脈血壓升高 E.進靜脈怒張

82.患者男，40歲。既往有膽囊結石病史。2小時后因酗酒后出現腹部絞痛入院。入院后診斷為急性胰腺炎入院。入院前護士對其進行健康指導，患者的復述，不妥的是

A.“少吃油膩食物” B.“規律進食，避免飽一餐餓一餐”

C.“積極治療膽囊結石” D.“每天一杯紅酒有助于我健康”

E.“檢查用藥，定期到門診復查”

83. 患者男，62歲。因頸椎病入院治療。住院期間，護士對其進行健康指導，錯誤的是

A.轉頭時動作要輕而慢 B.養成良好的坐、站及工作姿態

C.睡眠時枕高以平臥時頸椎不前屈為宜 D.頭上加壓

E.定時活動頸部

84. 患者女，40歲。在馬路邊不省人事后被路人撥打“120”急救送入急診科。查體：昏迷，血壓下降，呼吸深快，呼吸氣有大蒜味。應考慮為

A.產科檢查 B.肛門檢查 C.陰道檢查

D.X線檢查 E.腹部B超

85. 初孕婦，29歲。因無痛人流陰道流血就診，醫生懷疑為前置胎盤。最合適的檢查是

A.產科檢查 B.肛門檢查 C.陰道檢查

D.X線檢查 E.腹部B超

86. 患者女，40歲。因月經異常入院就診。入院后診斷為子宮肌瘤。護士在詢問病史時應著重詢問

A.性生活史 B.孕產史 C.是否長期使用雌激素

D.飲食習慣 E.家族中是否有類似的疾病

87. 患者男，30歲。因反復間歇性上腹疼痛就診。入院后診斷為十二指腸潰瘍給予手術治療。術后病情平穩，護士應協助患者取

A.平臥位 B.頭高腳低位 C.半臥位

D.左側臥位 E.中凹臥位

88. 患者女，28歲。因皮膚瘀點、瘀斑就診。入院后診斷為白血病，給予化學治療，現病情好轉準備出院。針對該患者的健康教育，錯誤的是

A.定期門診復查血象 B.少去人群擁擠的地方 C.若無新發出血可自行停藥

D.保證休息和應用 E.有出血、發熱及骨骼疼痛及時就診

89. 在冬季天氣劇烈變化的時候，有下列哪種疾病病史的患者應著重預防肺源性心臟病的發生

A.慢性支氣管炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.支氣管哮喘

D.支氣管擴張 E.大葉性肺炎

90. 患者女，73歲。2年前丈夫病故，先出現近期記憶下降、丟三落四等表現，該患者可能患有

A.抑郁癥 B.早期阿爾茨海默病 C.腦梗死

D.焦慮癥 E.睡眠障礙

91. 患者女，20歲。因四肢關節腫痛、皮膚水腫入院，入院后診斷為系統性紅斑狼瘡。護士對其進行健康指導，正確的是

A.急性期可適當活動 B.可使用肥皂清潔皮膚

C.優質低蛋白飲食 D.可以進食蘑菇、芹菜等食物

E.避免在烈日下活動

92. 患者女，50歲。在高溫下作業后出現全身乏力。頭昏后撥打“120”急救。護士到達急救現場后應首先

A.協助患者脫離高溫環境 B.立即給氧 C.快速補充體液

D.降溫 E.治療腦水腫

93. 患者女，29歲。因肛瘺行瘺管切除術。術后護士指導其進行肛門坐浴，錯誤的是

A.用1:5000高錳酸鉀坐浴 B.溶液為3000ml

C.水溫為50~60℃ D.每次20~30分鐘

E.浴后擦干局部，涂以抗生素軟膏

94. 患者女，48歲。因午后燥熱、心悸等癥狀就診。入院后診斷為骨質疏松癥，采取激素代替療法的同時應補充

A.鈣劑 B.維生素A C.維生素C D.鐵劑

E.維生素B12

95. 孕婦，24歲，孕20周。護士指導孕婦進行產前檢查，正確的是

A.每1周一次 B.每2周一次 C.每3周一次 D. 每4周一次

E.每6周一次

96. 患者男，62歲。因冠心病入院。查體：體溫37。0℃，心率110次/分，脈搏80次/分，呼吸18次/分。該脈搏正確的測量方法是

A.先測脈率，再測心率 B.護士測脈搏，醫生測心率

C.一人同時測脈率和心率 D.一人聽心率，一人測脈率，同時測一分鐘

E.一人測脈率一人計時

97.患者女，35歲。意外妊娠12周，現需終止妊娠。不適宜手術的指征是

A.術前2天性生活 B.體溫38.5℃ C.術前2天陰道沖洗

D.妊娠嘔吐 E.妊娠合并貧血

98. 患者女，因皮膚黃疸進行性加重入院，入院后診斷為胰頭癌，行手術根治。出院前護士對其進行飲食指導，正確的是

A.高脂，低糖，高維生素 B.高脂，高糖，高維生素

C.低脂，高塘，高維生素 D.低蛋白，高糖，高維生素

E.高蛋白，高脂，高維生素

99. 患者男，58歲。因遭遇車禍后出現心跳呼吸驟停，護士達到現場后進行胸外按壓，操作手法錯誤的是

A.按壓不完為胸骨中下1/3交界處 B.按壓頻率為80次/分

C.按壓力度使胸骨下陷5cm D.心臟按壓與人工呼吸之比為30:2

E.按壓不能間斷

100. 某產婦，28歲，孕1產0，妊娠29周。陰道有液體流出，在保胎治療過程中，突發寒戰、惡心、嘔吐和氣短等癥狀，繼而出現嗆咳、呼吸困難和發紺，進入昏迷狀態，繼而皮膚上出現血斑。應考慮為

A.胎盤早剝 B.胎膜早破 C.羊水栓塞

D.先兆子高破裂 E.早產

101. 患者男，65歲。因反復咳嗽、喘息20年，加重一周入院，入院后診斷為慢性肺源性心臟病，患者血氣分析結果顯示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此時護士應給予患者

A.高濃度、高流量持續吸氧 B.高濃度、高流量間接吸氧

C.低濃度、低流量持續吸氧 D.低濃度、低流量間接吸氧

E.高壓氧艙治療

102. 患者男，28歲。右胸部外傷后，局部疼痛，咳嗽時加重，且胸壁局部出現反常呼吸運動。應首先給予的處理措施是

A.骨折斷端內固定 B.給氧 C.止痛

D.加壓包扎固定胸壁 E.胸腔鄙視引流

103. 患者女，20歲。因外出旅游后出現呼吸困難、喘息入院。阮元后診斷為支氣管哮喘入院，護士應協助患者取

A.平臥位 B.端坐位 C.半坐位 D.左側臥位

E.頭低腳高位

104. 患兒男，5歲。因全身水腫，尿少于6天入院。查體：全身水腫明顯，血壓90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍鏡視野紅細胞1~2個，目前患兒最主要的護理問題是

A.營養失調：低于機體需要量 B.潛在并發癥：高血壓性腦病

C.有感染的危險 D.體液過多

E.活動無耐力

105. 患兒男，8個月。4天前突然出現兩眼上翻，面肌和四肢抽動。入院后診斷為維生素D缺乏性抽搦癥。出院時，護士對患兒家長應重點指導

A.預防上呼吸道感染 B.母乳喂養

C.添加富含維生素D的食物 D.多抱患兒到戶外曬太陽

E.預防接種

106.患者女，35歲。因甲亢入院入院接受硫脲類藥物治療。上述藥物最主要的不良反應是

A.皮疹 B.肝功能損傷 C.腎功能損害

D. 粒細胞減少 E.惡心、嘔吐

107. 患者女，18歲。診斷為焦慮癥?；颊哒�日處于惶恐不安�?，感覺“太難受了”，有自殺企圖，正服用苯二氮卓類藥物進行治療。目前最重要的護理措施是

A.觀察藥物不良反應 B.保護患者安全，降低焦慮程度

C.改善睡眠質量 D.深入了解引發患者焦慮的來源

E.鼓勵患者蔡家公娛治療

108. 患兒男，3歲。因發熱、驚厥、嗜睡入院，入院后診斷為病毒性腦膜炎。查體：T37.6℃，肢體癱瘓。針對該患兒的護理措施，最重要的是

A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食 B.給予降溫

C.患側肢體保持功能位，減少活動 D. 密切觀察神志、瞳孔的變化

E.及早對患兒肢體進行按摩及做伸縮活動

109. 患者男，55歲。因慢性心力衰歇入院治療。住院期間遵醫囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現黃視綠視，提示患者出現了

A.血鉀過高 B.心律失常 C.洋地黃中毒

D.血鉀過低 E.血鉀過高

110. 孕婦產前檢查時腹圍的測量方法是

A.只顧之間上緣繞腹一周 B. 臍恥之間繞腹一周

C.臍下2橫指繞腹一周 D.臍下2橫指繞腹一周

E.腹部最膨脹處繞腹一周

111. 患兒男，2歲。因驚厥抽搐入院，護士許文病史時應著重詢問

A.發作持續的時間 B.是否伴有意識喪失 C.四肢肌張力情況

D.既往發作史 E.體溫

112. 患者女，27歲，已婚?，F有1子，最適合的避孕措施是

A.放置宮內節育器 B. 陰莖套 C.藥物避孕

D.熟料管結扎 E.安全期避孕

113.患者男，42歲。平素喜食面食，飲食清淡，愛吃咸菜，護士給予患者的飲食指導是

A.低脂飲食 B.低膽固醇飲食 C.低鈉飲食

D.低熱量飲食 E.少渣飲食

114.患兒男，10個月。因驚厥抽搐入院，入院后診斷為維生素D缺乏性搐搦癥。出院時護士應著重指導患兒家長

A.每天堅持戶外活動 B.適量補充鈣 C.母乳喂養

D.添加富含維生素D的食物 E.多曬太陽

115.患者女，43歲?；既橄侔?，行左乳腺癌切除術。術后第2天，該患者左手不宜做的運動是

A.轉繩運動 B.伸指運動 C.握拳運動

D.曲腕運動 E.松手運動

116.患者男，60歲。因患肺癌行多次放療，先照射部位皮膚出現紅斑、有燒灼感。護士應指導患者

A.使用肥皂清洗皮膚 B.照射部位冷敷

C.保持照射部位皮膚干燥、清潔 E.照射部位皮膚涂2%甲紫

117.患者男，50歲?；记傲邢僭錾?。入院后經尿道行前列腺電氣切術，術后給予膀胱沖洗，先患者膀胱出血鮮紅，護士應該

A.遵醫囑給予治療藥 B.給冰鹽水沖洗 C.加快沖洗速度

D.夾閉輸尿管 E.加快引流速度

118.患者男，20歲?；枷�化道昆�?年，一直接受克拉霉菌素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。最具2個月，糞便隱血試驗一直陽性，應考慮為

A.潰瘍出血 B.克拉霉素不良反應 C.潰瘍癌變

D.潰瘍穿孔 E.幽門梗阻

119.患兒男，2歲。因氣急、乏力、生長發育落后就診。入院后被診斷為動脈導管未閉，擇期手術治療。護士針對該患兒的健康教育，錯誤的是

A.合理用藥 B.保證充足睡眠 C.充分運動，增強體質

D. 定期復查 E.氣溫變化時及時增減衣服

二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據各考題題干所提供的信息，在媒體下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的想要字母所屬的方框涂黑。

(120~123題共用題干)

患者女，38歲。身高160cm，體重45kg。因肺結核咯血收入院。夜班護士查房時發現該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，眼球上翻，發紺。

120.護士應判斷患者最可能發生了

A.出血性休克 B.窒息 C.肺不張 D.肺部感染

E.貧血

121.此時護士最恰當的處理措施是

A. 立即通知醫師 B.立即氣管插管 C. 清除呼吸道積血

D.給予高流量氧氣吸入 E.應用呼吸興奮劑

122.上述患者PPD試驗結果為陽性，PPD試驗陽性的判定標準是

A.<5mm B.5~9mm C.10~19mm D. >20mm

E.不足20mm但出現水皰、壞死

123. 護士針對該患者營養失調的狐疑措施，正確的是

A.控制蛋白質的入量 B. 少吃牛奶、豆漿、雞蛋等

C.控制水的入量 D.給予高蛋白、高熱量飲食

E. 減少維生素B和維生素C的攝入

(124~126題共用題干)

患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復發作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣疼痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史，根據臨床表現和輔助檢查結果，擬真偽十二指腸穿孔。

124.腸穿孔的重要診據依據為

A.既往病史 B.腹膜炎和腹腔積液體征 C.B超示腹膈下游離氣體

D.X線示腹膈下游離氣體 E.患者自覺癥狀

125.該患者先試行非手術治療，其措施并不包括

A. 禁食 B.胃腸減壓 C. 靜脈補液

D. 腹腔引流 E.應用抗生素

126.該患者最恰當的體位是

A.平臥位 B.半臥位 C.膝胸臥位

D.側臥位 E.頭低腳高位

(127~129題共用題干)

患者女，40歲。騎自行車過馬路時被車撞傷后被緊急送入醫院，入院后患者訴左上腹疼痛，口干。查體：血壓100/70mmHg，腹腔穿刺抽搐不凝血。初步診斷為脾破裂，行病情觀察。

127.病情觀察期間，下列做法錯誤的是

A.嚴密觀察生命體征的變化 B.觀察腹部體征的變化 C.建立靜脈通路補液

D.疼痛劇烈時及時應用止痛藥 E.禁止飲食

128.半小時后，患者全腹壓疼，血壓繼續下降，需手術探查，術前準備不包括

A.注射破傷風抗毒素 B.備皮 C.藥物過敏試驗

D.配血 E.抽血查血常規

129.術后第一天患者訴痰多咳不出，護士采取的護理措施正確的是

A.鼓勵患者下床活動 B.翻身叩背 C.使用祛痰藥

D.氣管插管吸氧 E.超聲霧化吸入

(130~133題共用題干)

患者男，68歲。8年來站立或腹壓增高時反復出現右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。最近2個月因便秘腫塊又出現，平臥后腫塊不易消失，準備入院性手術治療。

130.術前針對患者的護理措施，不妥的是

A.臥床休息 B.術前應留置胃管 C.用肥皂水灌腸，清潔腸道

D.觀察患者腹部情況 E.治療便秘

131.術畢?；颊呋夭》?，護士安置患者取平臥位，膝下墊軟枕，其目的是

A.促進患者舒適 B.緩解切口張力，以利愈合 C.預防感染

D.減少陰囊血腫的發生 E.減輕疼痛

132.術后為預防陰囊血腫，護士應采取的措施是

A.保持切口敷料清潔、干燥 B.用釘子帶唾棄陰囊 C.傷口放置鹽袋

D.早期下床活動 E.陰囊冷敷

133.針對該患者，術后可有效防止疝氣復發的措施是

A.定期復查 B.治療便秘 C.臥床休息

D.防止受涼 E.避免重體力活勞動

(134~135共用題干)

某孕婦，26歲。妊娠30周，測空腹血糖，兩次均>5.8mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。

134.該患者最適宜的治療方法是

A.單純飲食控制 B.運動治療 C.注射胰島素

D.口服降糖藥 E.飲食治療+口服降糖藥

135.治療過程中，患者出現頭暈、惡心、出冷汗表現，該患者可能出現了

A.過敏反應 B.酮癥酸中毒 C.低血糖反應

D.暈厥 E.高滲透性昏迷

(136~137題共用題干)

新生兒男，出生后三天，因皮膚，鞏膜出現黃染入院。查體：T36.8℃、P132次/分、R次/分，精神差，食欲及大小便均正常。

136.該男嬰最可能為

A.顱內出血 B.病理性黃疸 C.生理性黃疸

D.敗血癥 E先天性膽道閉鎖

137.此時最佳的處理措施是

A.給予白蛋白 B.給予藍光治療 C.觀察黃疸變化

D.補液 E.暫停母乳喂養

參考答案