2018年中初級護師資格考試39大?？贾�識點記憶口訣

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1.新舊血壓單位換算：血壓mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半，可得mmHg值。只要記住"7.5"這個數值即可，用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了

2.與慢性支氣管炎相鑒別的疾?。?quot;愛惜闊小姐"

"愛"--肺癌

"惜"--矽肺及其他塵肺

"闊"--支氣管擴張

"小"--支氣管哮喘

"姐"--肺結核

3.慢性肺心病并發癥：肺腦酸堿心失常，休克出血DIC。

4.與慢性肺心病相鑒別的疾?。?quot;冠豐園"(此為上海一家有名的食品公司)冠心病、風濕性心瓣膜病、原發性心肌病。

5.控制哮喘急性發作的治療方法：兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。

兩堿--茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物。

激素--腎上腺糖皮質激素。

色甘酸--色甘酸二鈉。

腎上--擬腎上腺素藥物。

抗鈣--鈣拮抗劑。

酮替芬--酮替芬。

6.重度哮喘的處理：一補二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑。

一補--補液。

二糾--糾正酸中毒、糾正電解質紊亂。

氨茶堿--氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注。

氧療--氧療。

兩素--糖皮質激素、抗生素。

興奮劑--β受體興奮劑霧化吸入。

7.感染性休克的治療："休感激、慢活亂，重點保護心肺腎"。

"休"--補充血容量，治療休克。

"感"--控制感染。

"激"--糖皮質激素的應用。

"慢"--緩慢輸液，防止出現心功不全。

"活"--血管活性物質的應用。

"亂"--糾正水、電解質和酸堿紊亂。

8.肺結核的鑒別診斷："直言愛闊農"

"直"--慢性支氣管炎。

"言"--肺炎。

"愛"--肺癌。

"闊"--支氣管擴張。

"農"--肺膿腫。

9.急性腐蝕性胃炎的處理

禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。

鎮靜止痛防穿孔，廣譜強效抗生素。

對癥解毒莫忘了，急性期后要擴張。

10.休克的治療原則：上聯--擴容糾酸疏血管;下聯--強心利尿抗感染;橫批--激素。

11.還珠格格與降糖藥：OHA有如下幾類：

磺脲類：刺激胰島素分泌，降糖作用好;

雙胍類：不刺激胰島素分泌，降低食欲;

葡萄糖苷酶抑制劑：等等。

記憶第一類藥物時可如此聯想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優降糖)格列甲嗪(美吡噠)等第二代可聯想成還珠格格。

12.肺的下界：鎖中六，腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相應向下錯兩個肋間。

13.心源性水腫和腎原性水腫的鑒別

心足腎眼顏，腎快心原慢。

心堅少移動，軟移是腎原。

蛋白血管尿，腎高眼底變。

心肝大雜音，靜壓往高變。

第一句是開始部位，第二句是發展速度，三四句是水腫性質，后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓，"心肝大"指心大和肝大。

14.各熱型及常見疾病

敗風弛化膿肺結，[敗血癥，風濕熱，弛張熱，化膿性炎癥，重癥肺結核]。

只身使節不規則。[支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，風濕熱，結核病，不規則熱]。

大寒稽疾盂間歇，[大葉肺炎，斑疹傷寒和傷寒高熱期，稽留熱][瘧疾，急性腎盂腎炎，間歇熱]。

15.咯血與嘔血的鑒別

呼心咯，嘔消化，嘔伴胃液和殘渣。

喉癢胸悶嘔先咳，血中伴痰泡沫化。

上腹不適先惡嘔，咯有血痰嘔無它。

咯堿嘔酸有黑便，咯便除非痰咽下。

嘔血發暗咯鮮紅，嘔咯方式個不同。

16.關于心電軸

尖朝天，不偏;

尖對口，朝右偏;

口對口，向左走;

口朝天，重右偏!

(以上的圖形變化是從第1，3導聯的主波方向來判斷)具體的度數要算正負的代數和查心電圖醫生專門的圖表!

17.鉀離子對心電圖的影響：將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷)，血鉀濃度降低時，T波下降，甚至倒置，出現U波;血鉀濃度升高時，T波也升高。

18.****的淋巴回流：外中入胸肌，上入尖鎖上，二者皆屬腋。內側胸骨旁，吻合入對側。內下入膈上，吻合腹前上膈下，聯通肝上面。深入胸肌間或尖，前者又稱Rotter結。

19.燒傷病人早期胃腸道營養

少食多餐，

先流后干，

早期高脂，

逐漸增糖，

蛋白量寬。

燒傷補液，

先快后慢，

先鹽后糖，

先晶后堿，

見尿補鉀，

適時補堿。

20.燒傷新九分法

頭頸面333(9%·1);

手臂肱567(9%·2);

軀干會陰27(9%·3);

臀為5足為7

小腿大腿13，21(90/·5+1%)。

21.手的皮膚管理

手掌正中三指半，剩尺神經一指半

手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。

22.肱骨髁上骨折

肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾。

后上前下斜折線，尺撓側偏兩端重。

側觀肘部呈靴形，但與肘脫實不同。

牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。

屈肘固定三四周，末端血運防不通。

屈型移位側觀反，手法復位亦不同。

23.休克可以概括為："三字四環節五衰竭"

三字--縮，擴，凝，即：微血管收縮，微血管擴張，彌散性血管內凝血。

四環節--即：休克發生的原因、發病機理、病理變化及其轉歸。

五衰竭--即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

24.傳染病重癥肝炎的臨床表現：黃、熱、脹、嘔、小、血、亂。

25.乙型肝炎使用干擾素治療的適應證：高、低、長、短、活、不、大。

高：ALT正常的2～2.5倍左右。

低：HBV-DNA低滴度時。

長：療程要長，至少6個月，甚至9～18個月。

短：病程要短，5～7年左右。

活：病情活動時。

不：不要肝硬化失代償、不要黃疸、不要重疊、不要變異。

大：劑量要大3百萬U5百萬U。

26.發熱與出疹的關系

風、水、紅、花、莫、悲、傷。

風疹、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒。

27.右心衰的體征：三水兩大及其他

三水：水腫、胸水、腹水。

兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張。

其他：右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺。

28.洋地黃類藥物的禁忌癥：

肥厚梗阻二尖窄。

急性心梗伴心衰。

二度高度房室阻。

預激病竇不應該。

29.房性早搏心電表現：

房早P與竇P異。

P-R三格至無級。

代償間歇多不全。

可見房早未下傳。

30.心房撲動心電表現：

房撲不于房速同。

等電位線P無蹤。

大F呈鋸齒狀。

形態大小間隔勻。

QRS不增寬。

f不均稱不純。

31.心房顫動心電表現：

心房顫動P無蹤。

小f波亂紛紛。

三百五至六百次。

P-R間期極不均。

QRS當正常。

增寬合并差傳導。

32.陣發性室上性心動過速的治療：刺迷膽堿洋地黃，升壓電復抗失常(注："刺迷"為刺激迷走神經)。

33.繼發性高血壓的病因：兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質動脈和妊高("兩腎"--腎實質性高血壓、腎血管性高血壓;"原醛"--原發性醛固酮增多癥;"嗜鉻瘤"--嗜鉻細胞瘤;"皮質"--皮質醇增多癥;"動脈"--主動脈縮窄;"妊高"--妊娠高血壓)。

34.心肌梗塞的癥狀：疼痛發熱過速心;惡心嘔吐失常心;低壓休克衰竭心。

35.心梗與其他疾病的鑒別：痛哭流涕、肺腑之言(注："痛"--心絞痛;"流"--主動脈瘤夾層分離;"肺"--急性肺動脈栓塞;"腑"--急腹癥;"言"--急性心包炎)。

36.心梗的并發癥：

心梗并發五種癥;

動脈栓塞心室膨;

乳頭斷裂心臟破;

梗塞后期綜合癥。

37.主動脈瓣狹窄的表現：難、痛、暈。

38.腹外疝的基本病理解剖：好像一雙手抱一個氣球：1吹氣孔(疝環)2球內氣體(疝內容物)3氣球(疝囊)4手(疝外被蓋)。

39.臨床類型：兩對易復性、難復性;嵌頓性、絞窄性都是一種疾病的不同的病理過程。

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