臨床助理醫師考試關于外科病人的營養代謝相關考點歷年真題解析
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1.全胃腸外營養治療時,補充氮(g)和熱量 (kcal)的比例一般為
A. 1:10
B. 1:50
C. 1:100
D. 1:150
E. 1:300
答案:D
2.機體處于應激如創傷、手術、感染等情況下,能量代謝的變化中,錯誤的是
A.機體出現高代謝和分解代謝
B.脂肪動員加速
C.蛋白質分解加速
D.處理葡萄糖能力增強
E.機體處于負氮平衡
答案:D
3.下列各項關于全胃腸外營養的指征中,不包括
A.短腸綜合征
B.大面積燒傷
C.急性壞死性胰腺炎
D.潰瘍性結腸炎急性期
E.肢體外傷性失血
答案:E
4.應用全胃腸外營養時,氮和熱量之比應為
A. 1:(50~80)kcal
B. 1:(100~120)kcal
C. 1:(150~200)kcal
D. 1:(210~240)kcal
E. 1:250kcal以上
答案:C
5.長期腸外營養支持者,應選擇的穿刺血管是
A.頸內靜脈
B.大隱靜脈
C.頸外靜脈
D.足背靜脈
E.頭靜脈
答案:A
6.腸內營養并發癥與輸入速度及溶液濃度有關的是
A.誤吸
B.腹脹、腹瀉
C.腸炎
D.腸道細菌移位
E.膽囊結石
答案:B
【關于外科病人的營養代謝的考綱要求】
1.外科病人的營養需求:①人體基本的能量儲備與需要;②創傷與感染的代謝變化與營養需求。
2.外科病人的營養補充:①腸外營養的適應證、方法與并發癥;②腸內營養的適應證、方法與并發癥。
【關于外科病人的營養代謝考點縱覽】
1.正常成人一般每日約需能量7535kJ (1800kcal)。
2.創傷后或嚴重感染時BEE(基礎能量消耗)可增加20%~40%,大面積燒傷時BEE增加50%~100%,一般的擇期手術增加10%左右。
3.外科營養包括經胃腸道和胃腸外兩種。
4.腸外營養的適應證。
5.腸外營養的并發癥可分為技術性、代謝性和感染性三類。
6.腸內營養的適應證。
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