江西贛州轉發省衛計委關于做好醫師執業注冊管理工作的通知

　　為進一步促進和規范醫師執業注冊管理工作，深入貫徹落實《醫師執業注冊管理辦法》(國家衛生計生委令第13號)文件精神，江西贛州轉發省衛計委關于做好醫師執業注冊管理工作的通知，詳細內容環球網校分享如下：

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贛市衛計行審字〔2017〕6號

贛州市衛生計生委轉發省衛生計生委

關于做好醫師執業注冊管理工作的通知

各縣(市、區)衛生計生委，贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區社會事務管理局，市直(駐市)醫療衛生單位，委機關有關科室：

　　為進一步促進和規范醫師執業注冊管理工作，深入貫徹落實《醫師執業注冊管理辦法》(國家衛生計生委令第13號)文件精神，現將省衛生計生委《關于做好醫師執業注冊管理工作的通知》(贛衛醫字〔2017〕146號)轉發給你們，請認真貫徹執行。

　　2017年10月9日

江西省衛生和計劃生育委員會文件

贛衛醫字〔2017〕146號

關于做好醫師執業注冊管理工作的通知

各設區市衛生計生委、省直醫療衛生單位：

　　為深入貫徹落實《醫師執業注冊管理辦法》(國家衛生計生委令第13號)文件精神，進一步促進和規范醫師執業注冊管理工作，現將有關事項通知如下：

　　一、醫師注冊管理的有關規定

　　(一)醫師實行區域注冊，執業醫師執業地點為省級行政區劃，執業助理醫師執業地點為縣級行政區劃

　　自2017年4月1日起，擬在我省行政區劃內醫療、預防、保健機構注冊的執業醫師，執業地點為江西省，擬在我省縣(市、區)行政區劃內醫療、預防、保健機構注冊的執業助理醫師，執業地點為該機構所在縣(市、區)。

　　2017年4月1日前，已在我省醫療、預防、保健機構執業注冊的執業醫師，其執業地點視同為江西省，不需要將醫師執業證書的執業地點改為江西省。已在我省醫療、預防、保健機構執業注冊的助理執業醫師，其執業地點視同為執業機構所在的縣級行政區劃，不需要將助理醫師執業證書的執業地點改為某某縣(市、區)。

　　(二)一個執業地點下，醫師只能注冊一個主要執業機構，同時可備案多個其他機構

　　在同一執業地點內，醫師應先確定一個機構作為主要執業機構，并向批準該機構執業的衛生計生行政部門申請注冊;同時，可以申請在多個其他機構注冊并執業。擬增加執業機構的，應向批準該機構執業的衛生計生行政部門申請備案。

　　執業醫師可跨省級行政區劃申請多執業地點注冊，每個執業地點下有且僅有一個主要執業機構，多執業地點之間的執業類別、執業范圍必須一致。執業助理醫師不能跨縣級行政區劃申請多個執業地點注冊，僅可申請備案主執業機構所在縣級行政區劃內其他執業機構。

　　2017年4月1日前，已執業注冊的執業(助理)醫師，原《醫師執業證書》上執業地點所列醫療、預防、保健機構默認為該執業(助理)醫師的主要執業機構。2017年4月1日以后申請執業注冊的醫師，在依法取得執業(助理)醫師資格后申請執業注冊時，應先確定一家醫療、預防、保健機構作為主要執業機構。

　　(三)醫師除以下兩種情況之外，只能注冊一個類別及其中一個相應專業作為執業范圍進行注冊，從事執業活動。醫師不得從事執業注冊范圍以外其他專業的執業活動

　　1.醫師依法取得兩個或兩個類別以上醫師資格且在縣及縣級以下醫療機構(主要是鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構)執業的臨床醫師，從事基層醫療衛生服務工作，確因工作需要，經縣級衛生行政部門考核批準，報設區的市級衛生行政部門備案，可申請同一類別至多三個專業作為執業范圍進行注冊。

　　2.在鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構中執業的臨床醫師因工作需要，經過國家醫師資格考試取得公共衛生類醫師資格，可申請公共衛生類別專業作為執業范圍進行注冊;在鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構中執業的公共衛生醫師因工作需要，經過國家醫師資格考試取得臨床類醫師資格，可申請臨床類別相關專業作為執業范圍進行注冊。

　　(四)醫師申請執業注冊、增加執業機構備案和跨省多執業地點執業注冊管理

　　醫師申請執業注冊、增加執業機構備案和多個執業地點執業注冊的，需要向核發擬執業機構《醫療機構執業許可證》的衛生計生行政部門提出申請并報送有關材料，衛生計生行政部門經審核同意后，應予以辦理相關的執業注冊、備案或跨省多執業地點執業注冊。

　　對確定為主要執業機構的，衛生計生行政部門應在醫師執業注冊聯網管理系統中執業登記、核發《醫師執業證書》、并在其《醫師執業證書》備注頁打印主要執業機構名稱等有關信息;對增加執業機構備案的，衛生計生行政部門應在醫師執業注冊聯網管理系統中登記執業機構備案信息;對多執業地點執業注冊的，衛生計生行政部門應在醫師執業注冊聯網管理系統中執業登記、并在其《醫師執業證書》備注頁打印新增的執業地點等有關信息。

　　二、醫師注冊、變更注冊所需相關材料

　　(一)醫師申請執業注冊應當提交下列材料

　　1.醫師執業、變更執業、多機構備案申請審核表(附件1);

　　2.近6個月2寸白底免冠正面半身照片;

　　3.醫師與擬聘機構簽訂的勞務合同(協議)或聘用證明;

　　4.身份證;

　　5.《醫師資格證書》;

　　6.二級以上醫療機構或衛生計生行政部門授權同意的其他合法機構出具的健康體檢合格證明;

　　取得醫師資格證兩年內未注冊者、中止醫師執業活動兩年以上或者《醫師執業注冊管理辦法》規定的不予注冊的情形消失的醫師申請注冊時，需提供省級以上衛生計生行政部門指定的機構(附件2)接受連續6個月以上的培訓，并經考核合格的證明。

　　(二)增加執業機構備案應當提交下列材料

　　擬申請增加執業機構的醫師，須向批準該機構執業的衛生計生行政部門申請備案，并提交以下材料：

　　1.醫師執業、變更執業、多機構備案申請審核表;

　　2.醫師與擬聘機構簽訂的勞務合同(協議)或聘用證明;

　　3.身份證;

　　4.《醫師執業證書》;

　　5.二級以上醫療機構或衛生計生行政部門授權同意的其他合法機構出具的健康體檢合格證明。

　　(三)申請多執業地點執業注冊應當提交下列材料

　　已在外省注冊的執業醫師到我省申請增加執業地點、執業機構注冊的按醫師申請執業注冊的要求提供材料，并提交《醫師執業證書》。

　　編輯推薦：

　　中華人民共和國執業醫師法

　　《醫師執業注冊管理辦法》自2017年4月1日起施行

　　官方解讀《醫師執業注冊管理辦法》

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　　(四)醫師執業注冊變更有關材料

　　1.醫師在省內變更主要執業機構的，應在醫師申請執業注冊材料的基礎上，提交《醫師執業證書》。

　　2.醫師執業地點變更(即執業醫師省際間執業地點變更或助理執業醫師縣際間執業地點變更)，應在醫師申請執業注冊材料的基礎上，提交《醫師執業證書》。

　　3.醫師在同一類別內不同執業范圍的變更，需要提交以下材料：

　　(1)醫師執業、變更執業、多機構備案申請審核表;

　　(2)身份證;

　　(3)《醫師執業證書》;

　　(4)注冊執業范圍以外、同一類別擬從事專業的高一層次的省級以上教育部門承認的學歷或在省級以上衛生計生行政部門指定的機構(附件3)接受同一類別擬從事專業的系統培訓兩年或者專業進修滿兩年或系統培訓和專業進修滿兩年并考核合格的證明或省級以上衛生計生行政部門安排的指令性和政策性轉崗培訓并考核合格的證明。

　　4.醫師依法取得兩個或兩個類別以上醫師資格，申請在不同類別間不同執業范圍的變更，需要提交以下材料：

　　(1)醫師執業、變更執業、多機構備案申請審核表;

　　(2)近6個月2寸白底免冠正面半身照片;

　　(3)身份證;

　　(4)擬變更類別的《醫師資格證書》;

　　(5)《醫師執業證書》;

　　(6)擬執業機構同意聘用變更類別的勞務合同(協議)或聘用證明;

　　(7)二級以上醫療機構或衛生計生行政部門授權同意的其他合法機構出具的健康體檢合格證明。

　　5.醫師執業級別變更(即醫師在同類別同執業范圍由執業助理醫師變更為執業醫師)，需要提交以下材料：

　　(1)醫師執業、變更執業、多機構備案申請審核表;

　　(2)近6個月2寸白底免冠正面半身照片;

　　(3)身份證;

　　(4)《醫師資格證書》;

　　(5)《醫師執業證書》;

　　(6)醫師與擬聘機構簽訂的勞務合同(協議)或聘用證明;

　　(7)二級以上醫療機構或衛生計生行政部門授權同意的其他合法機構出具的健康體檢合格證明。

　　醫師變更主要執業機構后，原主要執業機構下的備案機構信息全部失效。醫師變更執業類別、執業范圍后除主執業機構注冊信息有效外，原主要執業機構下的備案機構信息全部失效，其他所有執業地點的主執業機構和備案機構信息全部失效。

　　三、停止執業和注銷注冊管理規定

　　(一)停止執業

　　醫師注冊后有調離、退休、退職或被辭退、開除等與聘用機構終止勞務合同(協議)或聘用證明等情況，其所在的醫療、預防、保健機構應當自辦理相關手續之日起30日內報注冊主管部門，辦理備案。醫師本人或醫師所在單位需提交相關申請文書及相應證明材料。

　　醫師在主要執業機構被停止執業，該主執業機構信息失效，該主要執業機構下的備案機構信息也全部失效。

　　備案滿2年且未繼續執業的予以自動注銷執業信息。

　　(二)注銷注冊

　　醫師注冊后符合《醫師執業注冊管理辦法》第十八條規定情形者，醫師個人或者其所在的醫療、預防、保健機構，應當自知道或者應當知道之日起30日內報告注冊主管部門，辦理注銷注冊。

　　醫師本人或所在機構申請注銷注冊，應向原注冊主管部門提出申請，并提交以下材料：

　　1.醫師注銷注冊申請文書;

　　2.注銷相應證明材料;

　　3.《醫師執業證書》。

　　衛生計生行政部門受理注銷注冊申請后，應在醫師執業注冊聯網管理系統錄入注銷注冊信息，打印《醫師注銷注冊通知單》并加蓋公章，衛生計生行政部門和醫師本人(或機構)各留存一份。

　　醫師在執業地點主動申請注銷，僅當前執業地點主執業機構和該主要執業機構下的備案機構信息失效，其他執業地點保持有效;其他情形被行政部門注銷，全部執業地點失效。

　　注銷后的醫師，可在符合條件后重新申請原執業范圍注冊，需要申請變更原執業范圍注冊的按醫師執業注冊變更程序辦理。

　　四、工作要求

　　(一)加強組織領導，增強責任意識

　　各級衛生計生行政部門、醫師注冊主管部門和各級各類醫療、預防、保健機構要充分認識醫師區域注冊工作對促進醫師流動、盤活優質醫療資源、助力分級診療制度建設的重大意義，采取有效措施，簡化服務流程，方便群眾辦事。

　　(二)密切部門協作，完善信息共享

　　各級衛生計生行政部門、醫師注冊主管部門和各級各類醫療、預防、保健機構要進一步密切協作和信息通報機制。醫師的各個執業機構之間、醫師注冊主管部門和衛生計生行政部門之間要及時相互通報醫師在各個執業地點、執業機構的整體工作，以及執業注冊、執業變更注冊、備案、注銷注冊以及受到行政處罰等情況，逐步采用電子證照管理和信息化手段實現信息互聯互通，確保醫師注冊管理連續化、無縫化。

　　(三)落實主體責任，注重監督管理

　　醫師的各個執業機構要落實對本機構聘用醫師進行管理的主體責任，切實加強醫師執業行為的管理，促進醫師依法依規執業。各級衛生計生行政部門要堅持放管結合，強化監督管理，嚴格醫師崗位管理，加強行業自律和社會監督，促進醫療服務質量持續改進，保證醫療安全。

　　五、其他事宜

　　(一)醫師與擬聘機構簽訂的勞務合同(協議)或聘用證明內容至少應包括：醫師的執業類別、執業范圍;醫師的聘用期限、執業期限、時間安排、工作任務;醫師在擬聘機構的薪酬、相關保險等;醫師在擬聘機構執業過程中，發生醫療損害或糾紛時各自應當承擔的責任及解決辦法。

　　(二)軍隊編制內醫療、預防、保健機構聘用的醫師注冊按照軍隊有關規定執行。外籍、港澳臺醫師注冊按國家衛生計生委有關規定辦理。

　　(三)住院醫師規范化培訓的人員按國家衛生計生委有關規定辦理，執業地點為江西省，不確定主要執業機構，不限定執業范圍，僅備注培訓基地及培訓時間。

　　(四)外國醫師來華短期行醫、港澳臺醫師來大陸行醫許可申請按照國家衛生計生委相關規定執行。

　　申請外國、港澳臺醫師執業注冊的，衛生計生行政部門應在醫師執業注冊聯網管理系統中辦理執業注冊并印發相關《行醫許可證》。其中《外國醫師短期行醫許可證》證書編碼按照以下方式編排：共15位，其中第1位是外國首字母W+第2-3位是省代碼36+第4-5位是準予登記的設區市代碼(醫師資格考試考點代碼)+第6-7位是年度代碼+第8-10位是執業級別類別代碼+第11-14位是證書流水碼，如：W3601171100001。

　　(五)醫師執業注冊、變更注冊、注銷注冊、執業機構備案應在醫師執業注冊聯網管理系統中操作，醫師定期考核應在醫師的主要執業機構進行，并及時更新醫師定期考核結果。

　　(六)在我省范圍注冊或備案的醫師，均可以擔任其執業機構的法定代表人。我省注冊的醫師(含人事關系在我省或者主要執業機構已經調整到我省的)，方可在其主要執業機構擔任各級各類醫療、預防和保健機構主要負責人、科室負責人(含職能、醫技、臨床等科室)和質量控制專(兼)職人員。僅我省注冊的醫師(含人事關系在我省或者主要執業機構已經調整到我省的)方可作為其主要執業機構執業登記、校驗、技術和設備準入、診療科目設置、醫院評審評價等依據。

　　(七)醫師電子注冊管理按照國家和省衛生計生委有關規定執行。

　　本通知自下發之日起執行?！蛾P于印發<江西省醫師多點執業管理辦法>的通知》(贛衛醫發〔2016〕1號)、《關于醫師注冊有關問題的通知》(贛衛醫字〔2003〕48號)、《關于進一步規范我省醫師執業注冊工作的通知》(贛衛醫便函〔2006〕6號)同時廢止。

　　附件：點擊下載

　　1.醫師執業、變更執業、多機構備案申請審核表

　　2.省級以上衛生計生行政部門指定連續6個月以上的培訓考核機構

　　3.省級以上衛生計生行政部門指定2年以上的培訓進修考核機構

　　編輯推薦：

　　中華人民共和國執業醫師法

　　《醫師執業注冊管理辦法》自2017年4月1日起施行

　　官方解讀《醫師執業注冊管理辦法》

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