心理咨詢師真題演練與答案解析（2024年3月6日）

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1、精神分裂癥的特點是（）

A.精神活動的脫離現實 B.多起病于青年和壯年C.智能受損往往較嚴重 D.患病期間自知力喪失

【答案】ABD

【解析】精神分裂癥是一種病因未明的常見精神障礙，具有感知、思維、情緒、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動的不協調和脫離現實為特征(A項正確)。通常能維持清晰的意識和基本智力(C項錯誤)，但某些認知功能會出現障礙。多起病于青壯年(B項正確)，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發展為精神活動的衰退。發作期自知力基本喪失(D項正確)。

2、精神分裂在發病時間上的特點包括（）

A.病程較短 B.多起病于幼兒期 C.病程遷延 D.多起病于青壯年

【答案】CD

【解析】精神分裂癥是一種病因未明的常見精神障礙，具有感知、思維、情緒、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動的不協調和脫離現實為特征。通常能維持清晰的意識和基本智力，但某些認知功能會出現障礙。多起病于青壯年(D項正確)，常緩慢起病，病程遷延(C項正確)，部分患者可發展為精神活動的衰退。發作期自知力基本喪失。

3、精神分裂癥患者通常會表現出（）

A.自知力受到破壞 B.智能低下 C.精神活動不協調 D.意識障礙

【答案】AC

【解析】精神分裂癥是一種病因未明的常見精神障礙(D項錯誤)，具有感知、思維、情緒、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動的不協調和脫離現實為特征(C項正確)。通常能維持清晰的意識和基本智力(B項錯誤)，但某些認知功能會出現障礙。多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發展為精神活動的衰退。發作期自知力基本喪失(A項正確)。

4、抑郁發作的特點是（）

A.情緒低落 B.思維混亂 C.動作減少 D.感覺過敏

【答案】AC

【解析】抑郁發作的特點主要是：情緒低落(A項正確)、思維緩慢(B項錯誤)、語言動作減少和遲緩(C項正確)。抑郁發作的發作形式主要有：輕型抑郁癥、無精神病性癥狀抑郁癥、有精神病性癥狀抑郁癥、復發性抑郁癥。D項感覺過敏是由于病理性或功能性感覺閾限降低而對外界低強度刺激的過強反應。此癥狀多見于神經癥或感染后虛弱狀態患者。

5、根據許又新的方法，評定神經癥的主要依據包括（）

A.人格相對穩定程度 B.病程長短C.社會功能受損程康 D.精神痛苦程度

【答案】BCD

【解析】許又新教授在《神經癥》一書中提出了神經癥臨床評定方法，該方法簡潔、明快、實用。這包括三個方面：第一，病程(B項正確)。不到3個月為短程，評分1;3個月到1年為中程，評分2;1年以上為長程，評分3。即病程至少要考慮近3個月的情況。第二，精神痛苦程度(D項正確)。輕度者病人自己可以主動設法擺脫，評分1;中度者病人自己擺脫不了，需借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評分2;重度者病人幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰開導他或陪他娛樂或易地修養也無濟于事，評分3。第三，社會功能(C項正確)。能照常工作、學習以及人際交往只有輕微妨礙者，評分1;中度社會功能受損害者工作學習或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場合不得不盡量避免，評分2;重度社會功能受損害者完全不能工作學習，不得不休病假或退學，或某些必要的社會交往完全回避，評分3.A項人格相對穩定程度是確定心理正常與異常的依據。

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