心理咨詢師真題演練與答案解析(2024年3月3日)
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1、有嫉妒妄想的人可表現為()
A.堅信配偶不忠
B.見到他人強于自己而生氣
C.癡迷某種觀念
D.想象他人強于自己而生氣
【答案】 A
【解析】嫉妒妄想的患者堅信配偶對其不忠,另有外遇(A項正確)。因此,患者跟蹤監視配偶的日?;顒?,甚至檢查配偶的內褲等,想法設法尋找所謂的證據。嫉妒妄想多見于精神分裂癥、酒精中毒性精神障礙、更年期精神障礙等。
2、如果出現注意范圍縮小、主動注意減弱,這可能是()
A.注意減弱 B.自知力不完整
C.注意狹窄 D.內心被披露感
【答案】 C
【解析】注意狹窄指患者的注意范圍顯著縮小,主動注意減弱(C項準確),當注意集中于某一事物時,不能再注意與之相關的其他事物,見于有意識障礙時,也可見于激情狀態、專注狀態和智能障礙患者。A項注意減弱指患者主動注意和被動注意的興奮性減弱,以至注意容易疲勞,注意力不容易集中,從而記憶力也受到不好的影響,多見于神經衰弱癥候群、腦器質性精神障礙及意識障礙時。B項自知力指患者對其自身精神病態的認識和批判能力。神經癥患者通常能認識到自己的不適,主動敘述自己的病情,要求治療,醫學上稱之為有自知力。精神障礙患者隨著病情的進展,往往喪失了對精神病態的認識和批判能力,否認自己有精神障礙,甚至拒絕治療,對此,醫學上稱之為無自知力(自知力不完整)。D項內心被披露感又稱被洞悉感,其患者認為其內心的想法或者患者本人及其與家人之間的隱私,未經患者語言文字的表達,別人就知道了。很多患者不清楚別人是通過什么方式、方法了解到他內心的想法的。
3、將過去事實上沒有發生過的事情說成是確有其事,這樣癥狀屬于()
A.錯覺 B.幻覺
C.虛構 D.錯構
【答案】C
【解析】虛構患者在回憶時,把過去事實上從未發生過的事情,說成是確有其事(C項正確)。A項錯覺是在特定條件下產生的、帶有固定傾向的、對客觀事物歪曲的知覺。病理性錯覺不能接受現實檢驗,在意識障礙的譫妄狀態時,錯覺常帶有恐怖性質。B項幻覺的特點是:無對象性的知覺,感知到的形象不是由客觀事物引起,并且對此堅信不疑?;糜X是一種很重要的精神病性癥狀。D項錯構是記憶的錯誤,對過去曾經歷過的事情,在發生的時間、地點、情節上出現錯誤的回憶,并堅信不移,多見于腦器質性疾病。
4、精神發育遲滯形成的原因是()
A.內心沖突變形 B.獲得性知識的喪失
C.內心沖突強烈 D.早期大腦發育不良
【答案】D
【解析】精神發育遲滯指先天或圍生期或在生長發育成熟以前,由于多種致病因素的影響,使大腦發育不良或發育受阻(D項正確),以致智能發育停留在某一階段,不能隨著年齡的增長而增長,其智能明顯低于正常的同齡人。導致精神發育遲滯的致病因素有遺傳、感染、中毒、頭部外傷、內分泌異?;蛉毖醯?。
5、弗洛伊德認為,道德性焦慮中危險來自于()
A.超我 B.沖動
C.自我 D.現實
【答案】A
【解析】弗洛伊德將焦慮分為三類:1、客體性焦慮(恐懼)??腕w性焦慮又分為兩種:原發性的客體性焦慮;繼發性的客體性焦慮,這不是客體的出現或再現所引起,而是它出現的可能性引起的焦慮。2、神經性焦慮。神經性焦慮是意識不到的焦慮,是阻抑于無意識里的焦慮,造成焦慮的威脅來自本能沖動。3、道德性焦慮。道德性焦慮的患者認為危險來自超我(A項正確),被體驗為恥感和罪感。
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