內科主治醫師考試哪門最難？
更新時間：2022-01-24 19:56:40
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摘要 內科主治醫師考試哪門最難：基礎知識與相關專業知識考試相對容易，而專業知識與專業實踐能力相對比較難，尤其是專業實踐能力。以下是環球網校小編整理的“內科主治醫師考試哪門最難？”，了解更多資訊，請持續關注。
內科主治醫師考試哪門最難？
內科主治醫師考試有基礎知識、相關專業知識、專業知識、專業實踐能力4個考試科目。每個科目的考試難度是遞增的?；A知識與相關專業知識考試相對容易，而專業知識與專業實踐能力相對比較難，尤其是專業實踐能力。
內科主治醫師考試題型如下表：
小小練習：
38歲印刷廠女工，突發持續腹部絞痛，陣發加劇來院就診?；颊咦栽V近3年來常有腹絞痛發作，多位于臍周，仍可堅持工作。但近半年來，腹痛發作頻繁，發作時大汗淋漓，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關節酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙根有色素沉著，眼底動脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒。該毒物對機體影響的早期變化是
A.小血管的痙攣
B.齒齦的色素沉著
C.周圍血中出現幼稚紅細胞
D.卟啉代謝的障礙
E.精神障礙
[答案]D
[解析]鉛中毒的機制為抑制紅細胞δ-氨基-r-酮戊酸脫水酶(ALAD)可使血清和尿中δ-氨基-r-酮戊酸(ALA)增多，鉛抑制糞卟啉原脫羧酶，引起尿中糞卟啉增多，鉛抑制血紅素合成酶，干擾鐵與原卟啉結合成血紅素，并影響血紅蛋白的生成，結果幼紅細胞內蓄積鐵(形成環性鐵粒幼細胞)和游離原卟啉(FEP)，游離原卟啉與鋅螯合，形成鋅原卟啉(ZPP)。
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