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2022年健康管理師模擬試題完整版(100道)

更新時間:2022-01-17 12:11:04 來源:環球網校 瀏覽2158收藏215

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2022年健康管理師模擬試題完整版

一、共用題干單項選擇題

某男,45歲,公司職員,其父親有高血壓病史,有吸煙飲酒史,平素喜食油炸食品,口味較重。欲對其進行健康管理。

1. 對該客戶身體活動信息描述錯誤的是:

A.需要詢問每天工作時做中等強度活動的時間

B.需要詢問通常每天上下班步行時間

C.不需要詢問每天坐著或靠著的時間

D.需要詢問通常每天上下班騎自行車的時間

E.需要詢問通常每天進行劇烈運動健身和娛樂性體育活動的時間

2. 該客戶的血液檢查最不應該包括:

A.血脂 B.血鈣

C.血糖 D.血尿酸

E.谷丙轉氨酶(ALT)

3. 該客戶的尿液檢查不應包括:

A.尿蛋白 B.尿糖

C.癌胚抗原 D.尿潛血

E.尿酮體

4. 為該客戶提供的體檢檢后服務內容不包括:

A.建立終生電子健康檔案 B.問卷與訪談

C.進行隨訪和評估 D.健康咨詢

E.健康教育

(二)某企業創建“無煙”企業,提出了在員工中開展戒煙競賽,邀請專業人士進行戒煙咨詢,在企業各處張貼無煙標示,通過企業公眾號推廣戒煙知識和活動,發放戒煙小冊子等方案。

5. 要求員工禁止吸煙屬于:

A.教育政策 B.倡導政策

C.環境政策 D.傳播政策

E.政策策略

6.拒絕第一支煙重點干預的人群是:

A.尚未吸煙者 B.青少年人群

C.婦女 D.醫師

7.當戒煙坐立不安的時候,自己捏皮球,嚼無糖口香糖屬于自我戒煙法的哪個階段:

A.準備階段 B.行動階段

C.維持階段 D.隨訪階段

(三)患者男,63歲,確診高血壓近10年,本次頭暈來診,測量血壓140/90mmHg。吸煙史20年,目前10支/天,不飲酒。

8. 該患者需要進一步做的檢查項目是:

A.空腹及餐后血糖

B.測量計算BMI和腰圍

C.尿常規,腎功能

D.顱腔CT

E.心電圖,心臟超聲

9.高血壓連續性干預不包括:

A.社區醫院隨訪 B.綜合醫院診療

C.患者自我管理 D.藥物治療

10. 可建議該患者選擇長期堅持的運動是:

A.太極拳 B.羽毛球

C.籃球 D.乒乓球

E.排球

11.一般建議男性將飲酒控制在_______mI/d,大約相當于40°的白酒_______兩。

A.30ml/d,0.5~1.0兩 B.5ml/d,0.3~7兩

C.5ml/d,1.2~6兩 D.10mI/d,1.5~0兩

(四)蔣先生,48歲,身高175cm,體重80kg,投資公司經理,工作緊張壓力大,幾乎每天都長時間坐著看書,缺乏運動,吸煙,每天蔬菜水果攝入充足,父親冠心病史,近期常常感覺頭暈,血壓155/90mmHg,高膽固醇5.09mmol/L。甘油三酯1.75mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,現到健康管理中心咨詢。

12. 蔣先生的不可控危險因素是:

A.疾病家族史 B.血壓

C.高膽固醇血癥 D.體力活動過少

E.精神壓力

13. 蔣先生的生理指標危險因素異常的是:

A.吸煙、肥胖、血壓高

B.血壓高、血脂高、血糖高

C.血壓高、血脂高、缺乏運動

D.精神壓力大、血壓高、血脂高

E.肥胖、血壓高、血脂高

14. 假定蔣先生的冠心病的相對風險為3.0,其含義正確的是:

A.發病風險是全人群平均危險度的3倍

B.發病風險是同年齡同性別人群平均危險度的3倍

C.同年齡同性別的100人中,將有3人發生改變

D.健康改善空間為一般人群的3倍

E.相同風險的100人中,將有3人發生該病

15. 推薦蔣先生進行代謝當量為3METs時,則此時他的活動強度是:

A.靜態行為活動 B.低強度活動

C.中等強度活動 D.高強度活動

(五)王女士,55歲,體重67kg,身高160cm。

16. 王女士的BMI是:

A.25.39kg/m2,超重

B.28.39kg/m2,肥胖

C.23.39kg/m2,正常

D.24.39kg/m2,正常

E.27.39kg/m2,肥胖

17. 若王女士是進行輕體力勞動者每天能量攝入量男性_______kcal。

A.2000 B.1800

C.1250 D.2800

18. 成人每天食鹽不超過_______,每天烹調油_______。

A.5g;20~25g B.8g;30~35g

C.6g;25~30g D.10g;40~50g

19. 如果王女士以每小時4km的速度快走30min,代謝量為3kcal/(h.kg),則它的能量消耗為:

A.97.5kcal B.75.5kcal

C.113kcal D.85.5kcal

E.103kcal

20. 判斷王女士是否超重或肥胖的常用指標:

A.HRA B.BMI

C.HDL D.VLDL

(六)劉女士,65歲,退休干部,平日缺乏體育鍛煉,口味偏咸,身高155cm,體重70kg,確診高血壓,腎功能不良。

21. 醫生建議其增加運動,下列不適合劉女士身體活動的是:

A.舉重 B.太極拳

C.步行 D.游泳

E.健身跑

22. 除身體活動外,劉女士還需要改善飲食,尤其是減少鈉鹽的攝入,下列不屬于減少鈉鹽攝入措施的是:

A.少食或不食咸菜、火腿、香腸等加工食品

B.使用含鉀的烹調用鹽

C.盡可能減少烹調用鹽,建議使用可定量的鹽勺

D.減少味精醬油、調味品的用量

E.少喝或不喝菜湯、面湯

23. 下列關于收縮壓和舒張壓的表述,正確的是:

A.收縮壓超過140mmHg,或舒張壓超過80mmHg,就可以診斷高血壓。

B.收縮壓超過130mmHg,或舒張壓超過90mmHg,就可以診斷高血壓。

C.收縮壓超過120mmHg,或舒張壓超過90mmHg,就可以診斷高血壓。

D.收縮壓超過140mmHg,或舒張壓超過90mmHg.就可以診斷高血壓。

E.收縮壓超過120mmHg,或舒張壓超過80mmHg,就可以診斷高血壓

24. 通常,血壓以________表示,分子為收縮壓,分母為舒張壓。

A.系數 B.分數

C.指數 D.概率

(七)某男,46歲,辦公室職員,吸煙史20年,平均每日10支,經常過量飲酒,某健康管理師欲為其建立健康檔案。

25. 健康信息采集的原則是要保證采集的什么內容反映服務對象的實際情況:

A.主觀

B.客觀

C.全 面

D.基本

26. 屬于健康管理的基本策略的是:

A.疾病管理 B.生活方式管理

C.需求管理 D.團體管理

E.災難性傷病管理

27. 如果在體檢過程中,發現該客戶存在血高血壓,糖尿病等慢性病,并同意接受健康管理,則需要選擇填寫的健康信息表格式是:

A.健康體檢表

B.行為危險因素表、疾病隨訪表

C.行為危險因素表

D.健康體驗表、行為危險因素表、疾病隨訪表

E.健康體檢表、疾病隨訪表

28. 下列哪項不屬于健康管理師對個體或群體的生活方式指導:

A.營養指導 B.身體活動指導

C.控煙指導 D.按時服藥

某高校針對其職工中糖尿病患者開展了一系列活動,如定期進行糖尿病教育和自我管理、自我血糖監測以及隨訪管理等,制定了健康教育干預計劃,取得了不錯的效果。

29. 指導職工中糖尿病患者進行運動的適宜頻率是:

A.每周5次 B.每周7次

C.每周4次 D.每周3次

E.每周2次

30. 定期開設教育課程屬于:

A.人際傳播 B.小組式教育

C.自我管理 D.隨訪管理

E.個體化指導

31. 進行糖尿病隨訪管理的方式有:

A.急診隨訪、單位隨訪、郵件隨訪、集體隨訪

B.門診隨訪、單位隨訪、電話隨訪、集體隨訪

C.門診隨訪、家庭隨訪、電話隨訪、集體隨訪

D.急診隨訪、單位隨訪、電話隨訪、集體隨訪

E.門診隨訪、單位隨訪、郵件隨訪、集體隨訪

某社區衛生服務中心欲開展當地老年人健康狀況的調查。已知該社區60歲以上的老人共2500名,為節省人力物力,擬從該人群隨機抽取500人為調查對象調查其健康狀況,并對所得資料進行統計分析,以期為該社區老年人健康管理工作的開展提供參考依據。

32. 關于隨機抽樣,下列說法正確的是:

A.研究者在抽樣時應精心挑選個體,以使樣本更能代表總體

B.抽樣時應使得總體中的每一個個體都有同等的機會被抽取

C.為確保樣本具有更好的代表性,樣本量應越大越好

D.只要樣本來自某總體,就是隨機抽樣

E.隨機抽樣即隨意抽取個體

33. 在對健康信息進行分類時,不屬于按數量標志進行分類的是:

A.按照人口的收入進行分類 B.按照血糖水平進行分類

C.按照血壓水平進行分類 D.按照人口的年齡進行分類

E.按照人口的性別進行分類

34. 若收集的某資料服從偏態分布,則用來描述集中趨勢的指標為:

A.四分位數間距 B.平方差

C.變異系數 D.標準差

E.中位數

35. 資料經過適當的統計學處理后,要考慮如何將統計分析結果準確、簡單明了地表達出來。若需觀察各種死因構成,宜選擇的圖形為:

A.箱圖 B.圓圖

C.直方圖 D.普通線圖

E.直條圖

某老年社區為提高轄區內老年糖尿病患者的管理水平,引進某健康管理機構為糖尿病患者進行服務,對不同糖尿病患者分別開展常規管理和強化管理,并在管理一年后進行年度考核

36. 有關糖尿病患者自我血糖監測的描述正確的是:

A.使用胰島素治療者在治療達到治療目標后每日監測血糖五次

B.病情穩定或已達血糖控制目標者,每周監測1~2次

C.血糖控制差或病情危重者每周監測血糖4~7次

D.使用口服藥和實施生活方式干預的患者達標后每日監測血糖2~4次

E.使用胰島素治療者在治療開始階段,每周至少監測血糖五次

37. 不屬于糖尿病常規管理的事:

A.至少每年檢測一次尿微量白蛋白白蛋白

B.至少每年1次足部檢查

C.每兩周檢測一次血糖

D.每三個月監測一次血壓

E.至少每年檢測一次血糖

38. 不屬于糖尿病干預年度效果評估指標的是:

A.患者不良生活方式,改善情況

B.患者自我監測血糖的情況

C.患者規范接受藥物治療情況

D.患者規范管理情況

E.患者糖尿病相關并發癥的發生情況

(十)某健康體檢機構接診一位男性受檢者,50歲,漢族,辦公室工作,大學文化,身高175cm,體重80,血壓130/85mmHg,請為其設計個性化體檢套餐。

39. 為該受檢者選用的健康信息記錄表是:

A.生活方式信息記錄表

B.糖尿病管理隨訪表

C.個人基本信息表

D.高血壓管理隨訪表

E.健康體檢信息記錄表

40. 根據該受檢者BMI值,判斷具體情況是:

A.超重 B.嚴重肥胖

C.體重正常 D.肥胖

E.體重過低

41. 根據我國成人血壓標準,該受檢者的血壓屬于:

A.正常高值

B.高血壓

C.高血壓一級

D.正常血壓

E.高血壓二級

(十一)某市某社區,常住人口7414人,外來人口731人,社區內60歲以上老人1191人(占16%),該社區有7名衛生服務人員(2名全科醫生,2明護士,2名助理醫生和一名公共衛生人員),2014年該社區衛生服務站開始責任醫生進家庭試點工作,并開展社區慢性病管理工作,根據以上情況,回答下列問題:。

42. 若在該社區開展健康信息的收集工作,基本步驟包括不包括:

A.明確調查對象

B.開始調查

C.收集社區人口學信息

D.結束,調查員簽名,日期,聯系電話等

E.資料的保存

43. 不屬于對信息判斷,是否有違背常識的數據的方式是:

A.直接審閱所收集人健康記錄表

B.建立計算機數據庫結構時對相應變量設定范圍或合法輸入值

C.在數據錄入完成后應用計算機進行邏輯言錯誤識別,可通過編程序找出不和邏輯的的變量值

D.雙錄入

E.上門核對

44. 鑒別和核實健康信息的原則不包括:

A.檢查核實數據編碼是否正確

B.填寫是否清晰

C.問題到編碼的轉換是否正確

D.錄入是否正確

45. 健康信息采集的原則是要保證采集的內容客觀反映服務對象的什么情況:

A.基本

B.全部

C.大致

D.實際

(十二)劉女士,49歲,三年前在單位例行體檢時發現血糖超標,后在醫院確診為糖尿病,正在接受糖尿病藥物治療,用藥三年以上,近期出現頭暈頭痛的癥狀,準備進一步入院檢查,平時每日在家里操持家務,很少體育鍛煉,喜吃油炸煙重食物,口味重,無煙酒嗜好,最近睡眠質量差,每日只能睡3-4小時,其母親死于尿毒癥,父親卒于腦梗,作為她的健康管理師,請根據劉女士情況,回答下列問題。

46. 請為劉女士設計此次健康體檢的項目計劃,應包括的主要項目不應該有的是哪些:

A.一般檢查:身高、體重、血壓、脈搏

B.物理檢查:內、外、婦科、五官科等

C.實驗室檢查:常規性化(肝功、腎功、血生化、血脂、血糖、尿酸等)

D.糖尿病及其并發癥,周圍神經,心腦血管,動脈硬化,腎功

E.血管損傷標志物檢查:超敏C反應蛋白、纖維蛋白原、同型半胱氨酸等

47. 不屬于糖尿病常規管理的是:

A.至少每年檢測一次尿微量白蛋白

B.至少每三個月檢測一次糖化血紅蛋白

C.每兩周檢測一次血糖

D.每三個月監測一次血壓

E.至少每年檢測一次血脂

48. 屬于糖尿病干預階段效果評估指標的是:

A.患者缺乏鍛煉的改善情況

B.患者熬夜的的改善情況

C.患者規范接受藥物治療情況

D.患者規范管理情況

E.患者糖尿病相關并發癥的發生情況

(十三)社區肥胖人群健康管理計劃。

49. 在這個社區人群中,有不少肥胖者同事患有血脂異常和痛風,為她們制定的健康干預計劃中不正確的是:

A.第一步是采集個人健康信息(問卷+體檢)

B.第二步是進行健康風險性評估,是根據個人的健康信息(危險因素)對個人針對性分類管理,也是工作成敗的評估指標

C.第三步是進行健康干預:在前兩部分的基礎上,以多種形式來幫助個人采取行動,糾正不良的生活方式和習慣,控制健康危險因素

D.第四步是干預效果評估:是健康管理的最終產出

E.第三步是健康干預

50. 健康風險評估是一種以大量基礎的流行病學數據與個人數據比較以推估個人患病或死亡風險的________過程,是對個人的健康狀況及未來患病和;(或)死亡危險性的量化估計。

A.調查 B.控制

C.監督 D.運算

51. 生活方式評分是對個人的生活方式信息進行全 面分析后得到的一個分數值,根據得分不同,來評價個人生活方式的健康程度,得分在________被認為是最佳范圍。

A.70-100分 B.80-100分

C.90-100分 D.80-90分

(十四)某鄉成年人高血壓患病率呈逐年上升趨勢,調查表明:1991年、2002年、2007年人群高血壓患病率分別為12.1%、16.4%、21.5%。2007年居民人群的高血壓知曉率為12%。在當地人群死亡登記中,鬧卒死、冠心病占前兩位。由此帶來醫療費用的上漲給該鄉居民帶來沉重的經濟負擔。請你根據上述情況,制定該鄉居民健康管理方案。

52. 下列健康風險評估的基本原理中,________不是健康風險評估的基本模塊。

A.問卷 B.危險度計算

C.調查 D.評估報告

53. 體檢中常用的健康風險評估指標沒有:

A.高密度脂蛋白膽固醇 B.總膽固醇

C.血糖 D.甘油三酯

E.體重

54. 預防慢性病的最好方法是________,減少導致這些慢性病的危險因素。

A.吸煙 B.缺乏體力活動

C.改善生活方式 D.喝酒

55. 下對該區域人員進行健康分險評估,下列哪個不是疾病風險評估報告的主要病種。

A.肺癌 B.缺血性心血管疾病

C.高血壓 D.糖尿病

E.肺結核

56. 對于相應的健康計劃評價包括過程評價、________和結局評價3個層次。

A.設計評價 B.效應評價

C.行為評價 D.預估評價

D.目標評價

(十五)李先生,53歲,吸煙(10支/天),工作壓力大,常熬夜加班,睡眠嚴重不足,晚餐為餐館飲食,口味重,常常飲酒(平均每日飲白酒150~200ml),體重正常,血膽固醇4.2mmol/L,血壓130/80mmHg,空腹血糖5.5mmol/L,母親胃癌。

57. 李先生最主要的可控危險因素是:

A.生理指標因素

B.疾病現患史

C.疾病家族史

D.體格檢查指標危險因素

E.生活方式危險因素

58. 根據上述信息評估出來的疾病風險稱為:

A.健康改善空間 B.理想風險

C.當前風險 D.目標風險

E.最低風險

59. 李先生不屬于哪個疾病的高危人群:

A.肝癌 B.高血壓

C.肺癌 D.胃癌

E.前列腺癌

二、共用題干不定項選擇題

(十六)某社區擬對轄區內的500名45~70歲糖尿病患者進行健康教育。

60. 健康傳播模式包括:

A.傳播效果 B.媒介渠道

C.人際關系傳播 D.受傳者

E.信息與訊息 F.大眾傳播

G.傳播者

61. 針對糖尿病人的膳食指導內容最重要的是:

A.合理用藥 B.戒煙限酒

C.定期接受個體化營養指導 D.嚴格控制主食

E.多吃蔬菜和水果 F.適量運動

62. 針對該社區可以應用的傳統的傳播材料是:

A.手機 B.影像材料

C.健康網站 D.標語和橫幅

E.室外宣傳欄 F.招貼畫和海報

63. 對該社區糖尿病人進行健康教育需求定制計劃書,內容包括:

A.人際傳播 B.評價

C.摘要 D.方法

E.前言 F.經費預算

G.總體目標和具體目標

64. 在對居民進行跟蹤隨訪時,應該掌握的技巧包括:

A.糾正技巧 B.提問技巧

C.非語言傳播技巧 D.傾聽技巧

E.反饋技巧 F.說話技巧

G.觀察技巧

65. 糖尿病人應該堅持適量運動,有氧和耐力運動量的測量指標包括:

A.代謝當量 B.主觀用力程度分級

C.動力測試 D.心率

E.肌肉力量測試 F.日常體力活動水平測試

(十七)張先生,43歲,漢族,中層干部,身高168cm,體重75kg,血壓144/89mmHg,工作緊張,生活缺乏規律,每天中午晚上在餐館進餐,體力活動很少,有飲酒嗜好,每日1~2次,每天約半斤酒,已有十年,每日吸煙15支,喜食動物內臟、海鮮,最近明顯乏力,經常失眠,無明顯消瘦,既往無重大病情史,其父均患高血壓病20年,其弟患高血壓病6年。

66. 對張先生進行健康管理應采用的信息表格包括:

A.疾病管理隨訪表

B.生活方式信息記錄表

C.健康體檢信息記錄表

D.病歷表

E.體格測量記錄表

67. 為了對張先生進行健康管理,需要重點關注的指標包括:

A.血糖 B.腫瘤標識物

C.DNA檢測 D.肝功

E.血脂 F.BMI

G.尿酸

68. 張先生可改變的健康風險因素有:

A.長期心里壓抑 B.睡眠不足

C.精神緊張 D.運動、體力活動不足

E.家族史 F.不健康膳食

G.年齡 H.吸煙

I.過量飲酒

69. 為評價張先生的吸煙習慣,我們需要了解的內容包括:

A.每日吸煙量 B.煙的品牌

C.吸煙年限 D.吸煙的種類

E.開始吸煙的年齡 F.平均每年吸煙的花費

(十八)嚴先生,男,29歲,公司職員。體檢數據顯示:身高172cm,體重90kg血壓120/82mmHg,肝功能:ALT236U/L,總膽固醇6.15mmo1/L,甘油三脂3.04mmo1/L,低密度脂蛋白3.9mmo1/L,空腹血糖7.9mmo1/L,血尿酸479μmol。腹部彩超提示:中度脂肪肝。

70. 嚴先生的健康風險因素包括:

A.肥胖 B.高血糖

C.高血脂 D.高尿酸

E.脂肪肝 F.血壓

71. 肥胖的干預側重于生活方式管理,以下干預原則正確的是:

A.鼓勵攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質和碳水化合物、富含微量元素及維生素的膳食

B.同時防治肥胖相關疾病

C.減重需要快速,才有效果

D.采取綜合措施預防肥胖,包括膳食、運動等

E.積極運動可增加基礎代謝,防止體重反彈

F.從兒童、青少年開始,從預防超重入手,并終生堅持

72. 如果進一步收集嚴先生的健康危險因素資料,可采用的收集方法包括:

A.體格檢查 B.膳食問卷調查

C.體力活動問卷調查 D.生活方式問卷調查

E.家族史、個人史問卷調查 F.實驗室檢查

73. 經評估,嚴先生的健康年齡要遠遠大于29歲,其中關于健康年齡說法正確的是:

A.健康年齡是指具有相同評估結果的男性或女性人群的平均年齡

B.如果某人的危險度高于同年齡人同性別人群的平均危險度,則他的健康年齡大于其自然年齡

C.與自然年齡一樣,健康年齡總是不斷增長的

D.健康年齡是被評估者的危險度和總人群的平均危險度相比較而得到的結果

E.一個人的健康年齡是不變的

F.如果某人的危險度高于同年齡同性別人群的平均危險度,則他的健康年齡小于其自然年齡

74. 嚴先生不可改變的健康危險因數包括:

A.年齡 B.家族史

C.飲酒 D.吸煙

E.飲食習慣 F.飲水習慣

75. 慢性病的主要風險因素是不健康的生活習慣,如不健康的飲食、缺乏運動和體力活動、吸煙和無節制的飲酒等。根據世界衛生組織推測,如果消滅了這些風險因素,而心臟病的發病可以減少________,同時可以預防腦卒中和2型糖尿病,并且減少________癌癥的發生。

A.90%、30% B.80%、40%

C.70%、50% D.60%、60%

(十九)范先生,45歲,吸煙20年,每天25支煙左右,血壓134/80mmHg,空腹血糖4.9mmol/L,正常竇性心律,胸部X線片檢查、肝腎功能檢查均未見異常。目前自覺咳嗽頻繁,且咳痰增多,尋求幫助。

76. 該患者目前主要的危險因素是:

A.血壓正常高值

B.吸煙

C.肥胖

D.糖尿病前期

E.家族史

77. 對于該危險因素的干預原則不包括:

A.個體為中心

B.健康為中心

C.綜合干預

D.強調治療為中心

E.強調干預對象的健康責任和作用

78. 目前世界衛生組織對該類人群的干預模型不包括:

A.評估

B.建議

C.詢問

D.隨訪

E.治療

79. 如果范先生現在開始停止吸煙,請問其身體會發生的變化正確的是:

A.24小時內肺活量增加

B.3天內心臟病的危險大大降低

C.5天后手腳溫度趨于正常

D.1~9個月內其咳嗽和呼吸困難癥狀會減輕

E.1年內其癌癥患病幾率會下降

(二十)某健康管理機構對100名受檢者的健康檔案進行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25~65歲,但在一份健康檔案中的年齡卻出現了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性,但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。

80. 識別上述不合邏輯的信息方法包括

A.在數據錄入完成后,找出所有患前列腺疾病的記錄,然后將性別變量進行排序,找出性別為女性者

B.通過編寫簡單的計算機程序找出不合邏輯的變量值

C.在建立計算機數據庫結構時對相應的變量進行邏輯設計

D.直接審閱每一份健康檔案記錄表

E.在建立計算機數據庫結構時,如果為女性,將疾病史為前列腺疾病的情況自動跳轉

F.在建立計算機數據庫結構時將年齡范圍設置為≥25歲,且<66歲

81. 這些信息的傳遞方式有

A.通知受檢者到健康管理中心,除了口頭講解外,同時打印一份結果交給受檢者

B.短信通知受檢者,適合重要信息的傳遞

C.用電子郵件將電子版結果發送給受檢者,并詳細說明需要進行復查的內容

D.將打印的結果郵寄給受檢者需要對某些特殊問題作出解釋

E.電話通知受檢者

F.通知受檢者到健康管理中心,以面對面的方式將結果告訴受檢者

(二十一)陳先生、57歲、公務員、高血壓病史15年,服藥血壓穩定,吸煙、晚餐多為餐館飲食,口味重、喜糖食、交通出行方式主要為駕車,基本無較重體力活動、偶爾做家務勞動,每天蔬菜、水果攝入少,其父有高血壓病史、母親有糖尿病史,現到健康管理中心進行體檢、尋求健康管理。

82. 陳先生屬于下列哪些疾病的高危人群:

A.肺癌 B.腦卒中

C.結直腸癌 D.糖尿病

E.冠心病 F.胃病

83. 若要對陳先生進行全 面體檢,當費用受到限制時,以下哪些是最基本的體檢項目:

A.一般檢查(身高、體重、腰圍、血壓、醫生物理檢查)

B.普通儀器檢查(胸片、心電圖、腹部超聲)

C.血尿便常規檢查

D.生化檢查(肝功、腎功、血糖、血脂、尿酸)

E.心臟及血管的超聲檢查

84. 若要對陳先生進行全 面體檢,健康體檢質量的保證主要包括:

A.檢查人員水平 B.體檢設備

C.嚴格的質量控制 D.健全的資料管理

E.體檢對象的生理數據

85. 若要為陳先生制定健康計劃,應建議陳先生增加身體活動:

A.運動強度大

B.不用醫師指導,取決于自己的興趣愛好

C.以有氧運動為主

D.可以做體位幅度變化過大的動作

E.運動時間逐漸延長

86. 若要為陳先生制定健康計劃,應建議陳先生在飲食方面:

A.限制鈉鹽的攝入

B.增加新鮮蔬菜、瓜果和膳食纖維的攝入

C.減少糖分的攝入,大幅度增加優質蛋白的攝入

D.制止其在任何餐館吃飯

E.多喝菜湯、面湯以補充水分

87. 根據所給資料陳先生有高血壓史15年,猜他可能會有哪些并發癥:

A.冠心病 B.糖尿病

C.心力衰竭 D.腎衰竭

E.強迫癥 F.腦卒中

88. 體檢中常用的健康風險評估指標不包括:

A.體重與體質指數(BMI) B.血壓

C.身高 D.總膽固醇

E.高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇

F.總膽固醇/HDL之比

(二十二)某市參與中國/聯合國兒童基金會學校預防吸煙項目,采取了為學校領導舉辦國家師資培訓,由省健康教育所專業人員對健康教育課教師和班主任進行煙草危害、控煙方法等知識的培訓,學校舉辦各種控煙活動對學生進行多種形式的健康教育,并盡量發動學以致用,以學生為傳播源繼續傳播知識,學校與家長溝通,請家長約束子女的吸煙行為,并聯系街道、居委會、工商等部門勸止小商販向中學生售煙等多種干預措施,經過3年的健康教育和健康促進,項目進行中期評估,取得了顯著的成效。

89. 煙草使用的干預原則有:

A.建立行為危險因素監測系統

B.以監測為中心,煙草使用的干預主要應放在督促吸煙者戒煙

C.形式多樣,強調綜合干預

D.以個體為中心,強調干預對象的健康責任和作用

E.干預側重于生活方式管理的策略

F.以健康為中心,強調預防為主,煙草使用的干預主要應放在預防不吸煙者不吸煙

90. 成癮行為的形成過程分為以下:

A.誘導階段 B.形成階段

C.鞏固階段 D.衰竭階段

91. 吸煙的描述正確的是:

A.吸煙可以導致動脈粥樣硬化

B.吸煙可導致哮喘

C.吸煙可以導致骨質疏松

D.吸煙是一種典型的成癮行為

E.吸煙可以導致心腦血管疾病

F.吸煙可以導致慢阻肺

92. 成癮行為特征包括:

A.生理性依賴 B.心理性依賴

C.社會性依賴 D.戒斷癥狀

E.暴力行為

93. 群體煙草干預措施包括:

A.研究推廣有效的戒煙方法和戒煙產品

B.建立行為危險因素監測系統

C.限制吸煙和勸阻別人吸煙

D.拒絕吸第一支煙

E.加強健康教育

F.制定戒煙的相關規定

94. 自我戒煙法分為哪幾個階段:

A準備階段 B.行動階段

C.維持階段 D.隨訪階段

E.總結階段

(二十三)某西部省會城市的一個城鄉結合部社區有人口2萬,農牧業人口占60%,當地人喜肉食和酒,高血壓和腦卒中的患病率較高。請根據該人群的實際情況,按照健康管理的流程為該社區設計一個健康管理計劃,并請回答一下問題

95. 人群健康管理的基本步驟和常用服務流程是什么:

A.收集服務對象的健康信息 B.進行健康及疾病風險評估

C.進行健康干預 D.健康體檢

E.健康咨詢與健康教育

96. 調查問卷和體檢項目的原則是檢測:

A.檢測人群的基本人口學特征 B.進行健康及疾病風險評估

C.客觀評估其主要的健康問題 D.檢測主要健康危險因素

E.健康咨詢與健康教育

97. 調查問卷和體檢項目的內容有:

A.個人基本信息 B.健康體檢信息

C.既往病史 D.現健康狀況

E.生活方式信息

98. 調查結果顯示,該社區人群的吸煙、飲酒、肥胖和血脂異常率分別為40%、35%、15%、42%。針對上述情況,請預估該社區主要易患的疾病是什么?

A.糖尿病 B.高血壓病

C.脂肪肝 D.冠心病

E.營養不良 F.癌癥

99. 該社區人群的高血壓患病率為23%,請簡述高血壓的預防與健康管理的內容

A.限鹽 B.增加新鮮蔬菜及水果攝入

C.適當的體力活動 D.限酒或戒酒

E.一直增加運動量 F.減輕體重

100.關于高血壓,下列說法正確的是:

A.高血壓是常見的慢性病之一

B.高血壓是引起冠心病、腦卒中、癌癥的最重要危險因素:

C.高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓

D.高血壓發病逐漸年輕化趨勢

E.高血壓患病率有時間、空間、人群差異

參考答案及解析請查看下一頁

1.【答案】C。解析:(1)該題考查的是健康管理師-第四章-健康危險因素干預-高血壓的干預策略的知識點。(2)對于客戶身體活動信息主要詢問以下內容:詢問每天工作時做中等強度活動的時間、詢問通常每天上下班步行時間、詢問每天坐著或靠著的時間、詢問通常每天上下班騎自行車的時間、詢問通常每天進行劇烈運動健身和娛樂性體育活動的時間。C正確。

2.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師-第一章-健康監測-高血壓患者血液檢查的知識點。(2)該被檢者有高血壓家族史,吸煙飲酒(肝病),喜事油炸(血脂),口味重,為高血壓,高血脂,高血糖,肝病,糖尿病的高?;颊?,B對。

3.【答案】C。解析:(1)題考查的是健康管理師-第一章-健康監測-高血壓患者尿液檢查的知識點。(2)高血壓患者尿液檢查項目:尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿潛血等。癌胚抗原是大腸癌組織產生的一種糖蛋白,作為抗原可引起患者的免疫反應。故本題選C。

4.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師-第四章-健康危險因素干預-高血壓健康管理的知識點。(2)高血壓健康管理體檢檢后服務內容包括:建立終生電子健康檔案、進行隨訪和評估、健康咨詢和健康教育。問卷是第一步故本題選B。

5.【答案】E。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第三章-健康教育干預策略。(2)政策策略:政策策略從兩方面作用于人群的健康行為:①政策可以支持并促使這些行為得以實現。例如,某企業創立無煙單位,規定全企業辦公區一律禁止吸煙,此規定在很大程度上限制了員工的吸煙行為。②政策策略可以通過影響資源配置、環境改善,從而促進健康行為甚至健康。

6.【答案】B。解析:拒吸第一支煙對控制吸煙率是最為重要的,重點干預人群是青少年人群。

7.【答案】B。解析:戒煙的第二階段:行動階段:創造良好環境,如丟棄所有的香煙、打火機和煙具,清洗牙齒和帶有煙味的衣服;記好戒煙日記;按計劃逐步減少吸煙量;不要奢望一天就能戒煙成 功,應采用臺階法,有計劃地減少吸煙數量,延長吸煙間隔時間,淡化戒斷癥狀,減輕不適感。

8.【答案】D。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-高血壓的干預。(2)高血壓是引起冠心病、腦卒中、心力衰竭、腎衰竭等心腦血管疾病的最重要的危險因素,高血壓長期治療不當,會發生心、腦、腎等嚴重并發癥?,F患者頭暈,血壓140/90mmHg,應進一步檢查頭顱CT。

9.【答案】D。解析:高血壓連續性干預包括以社區衛生服務機構常規隨訪、綜合醫院階段性診療,結合患者日常自我管理,組成對高血壓患者的連續、動態管理。

10.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-高血壓的干預策略。(2)身體活動不足或者靜坐時間過長是高血壓發生、發展的重要危險因素,高血壓患者開始增加身體活動之前,應在醫師指導下擬定可行的個體化的運動計劃和運動處。以大肌肉群參與的運動、動作較為舒緩的為主,如氣功、太極拳、醫療體操、步行等。

11.【答案】A。解析:一般建議男性將飲酒控制在30ml/d,大約相當于40°的白酒0.5~1.0兩。

12.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第二章-健康風險策略。(2)慢性病的危險因素由不可改變和可改變的危險因素組成。不可改變的危險因素主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、環境等??筛淖兊奈kU因素主要包括:心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運動不足、膳食不平衡)、腰圍超標(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。

13.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第二章-健康風險評估指標。(2)收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg,即可以診斷高血壓;甘油三酯正常值:<1.7mmol/L;空腹血糖正常值<5.6mmol/L。吸煙、精神壓力大等不屬于生理指標。

14.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第二章-風險的計算。(2)相對風險又叫人群風險,代表發病風險是同年齡同性別人群平均危險度的多少倍。

15.【答案】C。解析:代謝當量(梅脫,METs):指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平。≥6METs為高強度活動;3~5.9METs為中等強度活動;1.6~2.9METs為低強度活動;1.0~1.5METs為坐、躺姿勢閱讀、看電視、或使用手機、電腦等電子產品的活動等靜態行為活動。

16.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第一章-體格測量。(2)BMI=體重(kg)/[身高(m)]²,BMI<18.5kg/m2為體重過低,18.5≤BMI<24kg/m2為正常體重范圍,24≤BMI<28kg/m2為超重,BMI≥28kg/m2為肥胖。王女士體重65kg,身高160cm,BMI為25.39屬于超重。

17.【答案】B。解析:對于成年人來說,輕體力勞動者每天能量攝入量男性為2250kcal,女性為1800kcal;中、重體力勞動者或活動量大的人,每天能量攝入應適當增加300~500kcal。

18.【答案】C。解析:成人每天食鹽不超過6g,每天烹調油25~30g??刂铺砑犹堑臄z入量,每1天攝入不超過50g,最好控制在約25g以下。

19.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第三章-身體活動指導。(2)代謝當量=3kcal/(h·kg),指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平,1METs相當于每分鐘每公斤體重消耗3.5ml的氧或每公斤體重每小時消耗1.05kcal能量的活動強度。王女士的能量消耗為65×3×0.5=97.5(kcal)。

20.【答案】B。解析:BMI是評價18歲以上成人群體營養狀況的常用指標,24≤BMI<28kg/m2為超重,BMI≥28kg/m2為肥胖。

21.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第三章-身體活動指導。(2)劉女士可根據就近的環境條件選擇運動項目,如步行、慢跑和太極拳等;有運動場所和運動設施的情況下,還可選擇游泳、球類或健身器械等(實操P70)。

22.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-高血壓的干預策略。(2)減少鈉鹽攝入的主要措施:健康成年人一天食鹽攝入量不超過6g。1)糾正過成口味,可以使用醋、檸檬汁、香料、姜等調味品,提高菜肴鮮味。減少味精、醬油等含鈉鹽的調味品的用量。2)采取總量控制,使用限鹽勻,按量放入菜肴。3)使用低鈉鹽、低鈉醬油或限鹽醬油,少放味精。4)少吃醬菜、腌制食品及其他過成食品。5)少吃零食,學會看食品標簽,拒絕高鹽食品。6)腎功能良好者使用含鉀的烹調用鹽。劉女士腎功能不良,不宜使用含鉀的烹調用鹽。

23.【答案】D。解析:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。

24.【答案】B。解析:血壓以分數表示,分子為收縮壓,分母為舒張壓。

25.【答案】B。解析:健康信息采集的原則是要保證采集的內容客觀反映服務對象的實際情況。

26.【答案】ABCE。解析:健康管理的基本策略有以下六種:生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性傷病管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。

27.【答案】D。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第一章-常用健康調查表。(2)根據健康管理的個體需求選用合適的健康調查表(健康信息記錄表)。如果個體只是要求體檢,則使用健康體檢表;在此基礎上,如果個體同意接受以后的健康管理,則需收集行為危險因素相關的信息;如果發現個體有某種慢性病,如高血壓、糖尿病等,則結合疾病管理選用疾病管理隨訪表。

28.【答案】D。解析:健康管理師對個體或群體的生活方式指導:營養指導、身體活動指導、控煙指導。

29.【答案】A。解析:糖尿病患者的運動干預目標是提高心肺功能,改善胰島素敏感性,控制血糖和體重,保持或增加肌肉體積,控制病情,預防并發癥。其中指導職工中糖尿病患者進行運動的適宜頻率是:有氧運動每周至少3天,連續間斷不超過2天??棺柽\動每周至少2次??傮w運動的適宜頻率是每周5次。故本題選A。

30.【答案】A。解析:人際傳播也稱人際交流,是指人與人之間進行直接信息溝通的一類交流活動。這類交流主要是通過語言來完成,但也可以通過非語言的方式來進行,如動作、手勢、表情、信號(包括文字和符號)等。人際傳播的應用有:講課、同伴教育和演示與示范等。故本題選A。

31.【答案】C。解析:糖尿病患者隨訪管理方式有:門診隨訪、家庭隨訪、電話隨訪和集體隨訪。故本題選C。

32.【答案】B。解析:隨機抽樣的樣本必須遵循隨機化的原則,即保證總體中每一個對象都有非零的概率被選入作為研究對象,以保證樣本的代表性。故本題選B。

33.【答案】E。解析:按照人口的性別進行分類屬于按照資料的某種屬性或者類別進行分類,屬于分類資料。故本題選E。

34.【答案】E。解析:若收集的某資料服從偏態分布,則用來描述其中趨勢的指標用算數均數。若收集的某資料服從偏態分布,則用來描述其中趨勢的指標為中位數,故本題選E。

35.【答案】B。解析:若需觀察各種死因構成,宜選擇的圖形為圓圖。圓圖用于表示構成比,圓的總面積為100%,圓內各扇形區域表示各部分所占比例。故本題選B。

36.【答案】B。解析:糖尿病患者自我血糖監測的頻率取決于治療的目標和方式:①使用胰島素治療者在治療開始階段每日至少監測血糖5次,達到治療目標后每日監測2-4次;使用口服藥和實施生活方式干預的患者達標后每周監測血糖2-4次。②血糖控制差的患者或病情危重者應每天監4-7次,直到病情穩定,血糖得到控制。當病情穩定或已達血糖控制目標時可每周監測1-2天。

37.【答案】E。解析:對于糖尿病常規管理的患者,要求每年至少隨訪6次,隨訪內容中臨床監測指標有:血糖(每2周1次);糖化血紅蛋白(每3個月1次或每12個月1次);血壓(一般每3個月1次,高血壓患者每周1次);其他如血脂、尿微量白蛋白、視網膜檢查、心電圖、神經病變和足部檢查均每年1次,增殖期視網膜病變患者應隨時就診眼科,有病變的視病情嚴重程度加強隨訪。

38.【答案】E。解析:糖尿病干預年度效果評估指標有:主要包括患者規范管理、規范接受藥物治療,不良生活方式改善,自我監測血糖和血壓相關技能的掌握,血糖控制等情況。

39.【答案】E。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第一章-常用健康調查表。(2)根據健康管理的個體需求選用合適的健康調查表(健康信息記錄表)。如果個體只是要求體檢,則使用健康體檢表;在此基礎上,如果個體同意接受以后的健康管理,則需收集行為危險因素相關的信息;如果發現個體有某種慢性病,如高血壓、糖尿病等,則結合疾病管理選用疾病管理隨訪表。(實操P8)

40.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第一章-體格測量。(2)體質指數BMI計算公式為:BMI=體重(kg)/[身高(m)]²。該受檢者身高175cm,體重80kg,BMI為26.12。中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值為:BMI<18.5kg/m2為體重過低,18.5≤BMI<24kg/m2為正常體重范圍,24≤BMI<28kg/m2為超重,BMI≥28kg/m2為肥胖(實操P36)。

41.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第一章-體格測量。(2)我國成人血壓的標準是:正常血壓:收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg。正常高值:120mmHg≤收縮壓<140mmHg和/或80mmHg≤舒張壓<90mmHg。高血壓:收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(實操P37)。

42.【答案】C。解析:健康信息的收集:(1)收集資料前的準備;(2)明確調查對象;(3)簽署知情同意書;(4)開始調查記錄表的核查;(5)結束訪談、致謝;(6)資料的保存。

43.【答案】E。解析:信息清理的常用方法(1)通過其他人重新輸入數據來檢查錯誤(即雙份錄入)或是通過專人來檢查差錯;(2)目測檢查數據文件中的記錄是否存在相同的格式,是否能發現空白數據;(3)應用計算機進行查錯:①在數據庫程序設計階段,確定每一個變量特定范圍內的編碼來確認其屬性,以規定所要接受的合理編碼;②應用邏輯檢查的方法進行差錯。另外:數據錄入過程必須努力降低錯誤的發生率。條件許可時最好應用雙錄入方法來錄入數據。

44.【答案】B。解析:鑒別和核實健康信息的原則包括:檢查核實數據編碼是否正確、問題到編碼的轉換是否正確、錄入是否正確。不包括填寫是否清晰。

45.【答案】D。解析:健康信息采集的原則是要保證采集的內容客觀反映服務對象的實際情況,因此要按照調查表的項目如實收集相關信息。

46.【答案】E。解析:血管損傷標志物檢查:超敏C反應蛋白、纖維蛋白原、同型半胱氨酸等屬于外周血管病風險篩查(適宜50歲以上的人群)的檢查。

47.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-糖尿病的干預。(2)臨床監測指標:血糖(每2周1次);糖化血紅蛋白(每3個月1次或每12個月1次);血壓(一般每3個月1次,高血壓患者每周1次);其他如血脂、尿微量白蛋白、視網膜檢查、心電圖、神經病變和足部檢查均每年1次,增殖期視網膜病變患者應隨時就診眼科,有病變的視病情嚴重程度加強隨訪(實操P100)。

48.【答案】E。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-糖尿病的干預。(2)糖尿病干預效果階段性評估的要點(過程階段性評估的要點進行區分)主要包括糖尿病患者(被管理對象)患病知曉率和糖尿病相關知識知曉程度、不良生活方式改善情況以及血糖、血壓自我監測技能掌握情況,心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病足、視網膜病變等糖尿病發發生、致殘和死亡等情況,衛生經濟學評價等。(實操P102)

49.【答案】B。解析:工作成敗的評估指標是干預效果評估。

50.【答案】D。解析:健康風險評估,就是根據個人的生活方式、生理特點、心理素質、社會環境、遺傳因素與健康狀況,來預 測個人的壽命與其慢性病、常見病的發生率或死亡率,是一種以大量基礎的流行病學數據與個人數據比較以推估個人患病或死亡風險的運算過程。

51.【答案】B。解析:生活方式評分是對個人的生活方式信息進行全 面分析后得到的一個分數值,根據得分不同,來評價個人生活方式的健康程度,得分在60分以上可認為擁有良好的生活習慣,得分在80~100分被認為是最佳范圍。

52.【答案】C。解析:健康風險評估包括三個基本模塊:問卷、危險度計算、評估報告。

53.【答案】C。解析:(1)該題考查的是健康管理師-第二章-健康風險評估和分析-健康危險因素的知識點。(2)體檢中常用的健康風險評估指標:體重與體質指數(BMI),血壓,總膽固醇,高密度脂蛋膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),總膽固醇/HDL之比,甘油三酯,激素替代療法,左心室肥大(LVH),脂蛋白,前列腺特異抗原,前列腺增大。ABCDE正確(實操43)。

54.【答案】C。解析:慢性病的主要風險因素是不健康的生活習慣,如不健康的飲食、乏運動和體力活動吸煙和無節制的飲酒等。預防慢性病的最好方法是改善生活方式,減少導致這些慢性病的危險因素。

55.【答案】E。解析:疾病風險評估報告包括單病種的評估結果,或者因為某種病而導致死亡的評估結果。病種主要包括缺血性心血管疾病、肺癌、糖尿病、高血壓等慢性病的風險評估。

56.【答案】B。解析:計劃書評價內容包括過程評價、效應評價和結局評價。

57.【答案】E。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第二章-健康風險策略。(2)慢性病的危險因素由不可改變和可改變的危險因素組成。不可改變的危險因素主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、環境等??筛淖兊奈kU因素主要包括:心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運動不足、膳食不平衡)、腰圍超標(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。李先生最主要的可控危險因素是目前的不良生活方式(實操P44)。

58.【答案】C。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第二章-健康風險分析。(2)當前風險指目前的危險因素狀況所評估出的風險等級。理想風險指控制各項可改善的危險因素后風險等級可能達到的理想狀況。當前風險和理想風險之間的差值,即是受評估者的健康改善空間(實操P60)。

59.【答案】E。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第二章-健康危險因素。(2)根據李先生的不良生活方式,李先生患高血壓、肺癌、肝癌、胃癌的風險較高(實操P43)。

60.【答案】ABDEG。解析:(1)該題考查的是健康管理師-基礎知識-第六章-健康傳播。(2)健康傳播模式包括傳播者、信息與訊息、媒介渠道、受傳者和效果。

61.【答案】CD。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-糖尿病的干預。(2)糖尿病患者的飲食要特別強調改變不健康的營養和膳食,控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入,尤其是動物性油脂。建議糖尿病病人的脂肪能量占總能量的20%-30%,碳水化合物占45%-60%,蛋白質占15%-20%;采用少食多餐的清淡飲食,每天食鹽不超過6g;注意食物應多樣化,通過食物交換份的方法合理搭配膳食,并要求根據患者病情和各人特點制訂個體化膳食處方。對于超重和肥胖的糖尿病患者,建議做到每天少吃一兩主食,對于同時患有高血壓的糖尿病患者,每日食鹽量應盡量少。

62.【答案】BDEF。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第三章-傳播材料的使用。(2)針對群體的傳播材料的使用包括:宣傳欄、招貼畫/海報、標語/橫幅、DVD。

63.【答案】BCDEFG。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第三章-健康教育計劃的制定。(2)健康教育計劃制訂的結果就是產生一份計劃書,計劃書的內容通常包括摘要前言、總體目標和具體目標、方法、評價、經費預算以及參考資料等。

64.【答案】BCDEFG。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第三章-人際傳播的基本技巧。(2)健康管理師應掌握的技巧包括:說話的技巧、傾聽的技巧、提問的技巧、觀察的技巧、反饋的技巧、非語言傳播的技巧。

65.【答案】ACDEF。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第三章-身體活動指導。(2)身體活動的測量指標包括運動強度的測量、肌肉力量和耐力的測量(包括動力測試)、日常體力活動水平的測量。運動強度的測量的指標包括:心率、代謝當量、自我感知運動強度分級。

66.【答案】ABC。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第一章-常用健康調查表。(2)根據健康管理的個體需求選用合適的健康調查表(健康信息記錄表)。如果個體只是要求體檢,則使用健康體檢表;在此基礎上,如果個體同意接受以后的健康管理,則需收集行為危險因素相關的信息;如果發現個體有某種慢性病,如高血壓、糖尿病等,則結合疾病管理選用疾病管理隨訪表。

67.【答案】ADEFG。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第二章-健康危險因素。(2)根據張先生的不良生活習慣,進行健康管理時需要關注的指標有:BMI、血壓、血脂、肝功、尿酸等。

68.【答案】BCDFHI。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第二章-健康風險策略。(2)慢性病的危險因素由不可改變和可改變的危險因素組成。不可改變的危險因素主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、環境等??筛淖兊奈kU因素主要包括:心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運動不足、膳食不平衡)、腰圍超標(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。根據題干選擇沒有壓抑。

69.【答案】ACE。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-煙草使用的干預。(2)了解張先生吸煙習慣的內容包括:吸煙年限、煙齡、每日吸煙的量等。

70.【答案】ABCDE。解析:嚴先生,身高172cm,體重90kg,血壓120/82mmHg,肝功能:ALT236U/L,總膽固醇6.15mmo1/L,甘油三脂3.04mmo1/L,低密度脂蛋白3.9mmo1/L,空腹血糖7.9mmo1/L,血尿酸479μmol。腹部彩超提示:中度脂肪肝。根據以上資料,其具有的健康風險因素包括重度肥胖、高尿酸、高血脂、高血糖和脂肪肝。故本題選ABCDE。

71.【答案】ABDEF。解析:肥胖的干預側重于生活方式管理的策略,具體干預原則包括:(1)必須堅持預防為主,從兒童、青少年開始,從預防超重入手,并須終生堅持。(2)采取綜合措施預防和控制肥胖,積極改變人們的生活方式,包括改變膳食、增加身體活動、矯正引起過度進食或活動不足的行為和習慣。(3)鼓勵攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質和碳水化合物、富含微量元素和維生素的膳食。(4)控制膳食與增加運動相結合,因為這兩種方法相結合可使基礎代謝率不致因攝入能量過低而下降,達到更好的減肥效果。積極運動不僅可以增加基礎代謝率,還可防止體重反彈,改善心肺功能產生更多、更全 面的健康受益。(5)應長期堅持減重計劃,速度不宜過快,不可急于求成。(6)必須同時防治與肥胖相關的病,將防治肥胖作為防治相關慢性病的重要環節。(7)樹立健康體重的概念,防止為美而減肥的誤區。故本題選ABDEF。

72.【答案】ABCDEF。解析:健康危險因素,是指機體內外存在的使疾病發生和死亡概率增加的誘發因素,包括個人特征、環境因素、生理參數、疾病或亞臨床疾病狀態等。采用的收集方法有:體格檢查、膳食問卷調查、體力活動問卷調查、生活方式問卷調查、家族史和個人史問卷調查等資料。故本題選ABCDEF。

73.【答案】AB。解析:健康年齡是指具有相同評估總分值的男性或女性人群的平均年齡。為得到健康年齡,受評估者的評估危險度要和同年齡同性別人群的平均危險度相比較。如果某個人的評估危險度與人群平均危險度相等,則他的健康年齡就是其自然年齡如果某人的評估危險度高于人群平均危險度,則他的健康年齡大于其自然年齡;反之,若評估危險度低于人群平均危險度,則其健康年齡小于自然年齡。理想健康年齡表示的是該個體可以修正的危險度與人群平均危險度之間的差距。故本題選AB。

74.【答案】A。解析:慢性病危險因素可分為可改變的危險因素和不可改變的危險因素兩大類。其中,可改變的危險因素如果沒有得到有效控制,便可進一步演變為中間危險因素并導致各種慢性病的發生。慢性病不可改變的危險因素包括年齡、性別、種族、遺傳;慢性病可改變的危險因素主要為吸煙、過量飲酒、不合理膳食、缺乏身體活動、不良心理精神因素以及自然和社會環境因素等;中間危險因素主要包括高血壓、高血糖、血脂異常、超重或肥胖等。故本題選A。

75.【答案】B。解析:根據世界衛生組織推測,如果消滅了不健康的生活習慣這些風險因素,心臟病的發病可以減少80%,同時可以預防腦卒中和2型糖尿病,并且減少40%癌癥的發生。

76.【答案】AB。解析:該患者有吸煙史20年,目前自覺咳嗽頻繁,且咳痰增多,考慮肺部炎癥或損傷。其它多項指標,沒有顯示異常。

77.【答案】D。解析:煙草使用的干預原則包括以個體為中心,強調干預對象的健康責任和作用;以健康為中心,強調預防為主,煙草使用的干預主要應放在預防不吸煙者開始吸煙;形式多樣,強調綜合干預。一般對于臨床疾病病理變化,強調治療為中心。而吸煙屬于不良嗜好,易損害自身及他人的健康。

78.【答案】E。解析:吸煙屬于不良嗜好,易損害自身及他人的健康。對該類人群的干預模型,主要是宣傳危害、教育戒煙、建議、預防等措施。不包括治療。

79.【答案】D。解析:停止吸煙,身體會發生一些變化,如8小時左右:體內的一氧化碳水平趨向正常,體內的血氧水平趨向正常。48小時左右:手和腳的血液循環得到改善,嗅覺、味覺能力明顯改善。72小時左右:呼吸較輕松,肺活量開始增加。1.5~2周:肺功能改善約30%。1~9個月內:咳嗽、鼻塞、疲勞和呼吸困難減少,肺內纖毛重生,控制黏液的能力增加,清理肺部,減少感染,總的體能水平增加。5年后:患癌癥幾率會大大降低,患心臟病危險性顯著下降。10年后:患肺癌的幾率可下降至近于從不吸煙人群,癌前細胞被替代,其他與吸煙有關癌癥的機會減少。

80.【答案】ABCDEF。解析:不合邏輯健康信息記錄的識別是應用一般常識和醫學知識,對所收集的健康信息進行判斷,看是否有違背常識的數據。不合邏輯健康信息記錄識別的方法有:(1)直接審閱所收集的健康記錄表。(2)在建立計算機數據庫結構時對相應變量進行邏輯設計,包括設置合理的數據范圍、邏輯跳轉、自動編碼、輸入警告提示等。(3)在數據錄入完成后應用計算機進行邏輯差錯識別。故本題選ABCDEF。

81.【答案】ACDEF。解析:信息的傳通方法有:①通知客戶到健康管理中心:以面對面的方式將結果告訴客戶,最好也同時打印一份結果交給客戶,同時進行相應的解釋;②將打印的結果通過郵寄方式寄給客戶:如果有一些特殊問題需要解釋,應該在書面給予解釋;如果需要到健康管理中心進行復查后進一步解釋診斷,則需要詳細作出說明;③以電子郵件的形式將結果發送給客戶:要求與郵寄方法相同;④電話通知客戶:電話比較直接,可以比較詳細地解釋一些結果;⑤短信通知客戶:由于短息的描述比較簡單,只能是一些不太重要的信息,或緊急需要聯系客戶的情況下才使用。故本題選ACDEF。

82.【答案】ABCDEF。解析:高血壓是一系列心腦血管疾病的危險因素。而吸煙是肺癌的主要危險因素,而結直腸癌和胃病大多跟不合理的飲食息息相關,所以全選。

83.【答案】ABCD。解析:根據陳先生情況,健康中危險因素較多,有高血壓,飲食和生活方式均不規律正常,且喜甜食,其母親有糖尿病,因此一般檢查、普通儀器檢查、血尿便常規檢查、生化檢查需要進行。

84.【答案】ABCDE。解析:健康體檢質量的保證主要與體檢設備、檢查人員和嚴格的質量控制有關,也與被檢者的配合度有關如檢查前不能喝水等。

85.【答案】CE。解析:交通出行方式主要為駕車,基本無較重體力活動、偶爾做家務勞動,每天蔬菜、水果攝入少,因此建議其身體活動以有氧運動為主、運動時間逐漸延長。不宜強度過大幅度過大。

86.【答案】AB。解析:根據題干,陳先生口味重,因此建議限制其鈉鹽的攝入;每天蔬菜、水果攝入少,因此建議增加新鮮蔬菜、瓜果和膳食纖維的攝入;其喜糖食,沒有強調其血糖明顯升高,但其母親患有糖尿病病史,因此可適當減少糖分攝入,高血壓患者補充適量優質蛋白不用大幅度。

87.【答案】ACDF。解析:高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特征的進行性心血管損害性疾病,是全球人類最常見的慢性病,是冠心病、腦血管病、慢性腎臟疾病發生和腦卒中及死亡的最主要的危險因素。

88.【答案】C。解析:體檢中常用的健康風險評估指標有:體重與體質指數(BMI)、血壓、總膽固醇(總膽固醇是LDL、HDL和VLDL的總和)、高密度脂蛋膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、總膽固醇/HDL之比、甘油三酯、激素替代療法、左心室肥大、脂蛋白(a)、前列腺特異抗原、前列腺增大等。不包括身高。

89.【答案】CDEF。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-煙草使用的干預。(2)煙草使用的干預側重于生活方式管理的策略,具體于預原則包括:以個體為中心,強調干預對象的健康責任和作用;以健康為中心,強調預防為主,煙草使用的干預主要應放在預防不吸煙者開始吸煙;形式多樣,強調綜合干預(實操P110)。

90.【答案】ABCD。解析:成癮行為的形成過程包括:①誘導階段;②形成階段;③鞏固階段;④衰竭階段。

91.【答案】ABCDEF。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-煙草使用的干預。(2)吸煙是心血管病的三大經典危險因素(高血壓,血翻異常和吸煙)之一,吸煙可促進動脈粥樣硬化,進而明顯增加心腦血管病的發病和死亡,此外吸煙也是惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多種慢性病的危險因素,吸煙是哮喘惡化和發作的常見誘因。吸煙是一種典型的成癮行為,是依賴綜合征中的一種行為表現,由物質使用障礙所致(實操P109)。

92.【答案】ABCD。解析:成癮行為的特征:①生理性依賴:成癮行為已在體內形成包括循環呼吸、代謝、內分泌系統的生理基礎,以適應煙、酒、毒品等本來是額外的需要。②心理性依賴:成癮行為已完全整合到心理活動中,成為完成智力、思維、想象等心理過程的關鍵因素。③社會性依賴:一進入某種社會環境或某種狀態,就出現該行為。④戒斷癥狀:一旦終止成癮物質的使用,會出現空虛、無聊、無助、不安等心理異常,同時會出現嗜睡、流涎、惡心等軀體異常癥狀,是一組心理和生理的綜合改變。

93.【答案】ABCDE。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-煙草使用的干預。(2)針對群體的煙草干預措施:拒吸第一支煙;加強健康教育,普及煙草危害知識;限制吸煙和勸阻別人吸煙;研究和推廣有效的成煙方法和戒煙產品;建立行為危險國素監測系統(實操P111)。

94.【答案】ABCD。解析:自我戒煙法可大致分為以下幾個階段:第一階段:準備階段;第二階段:行動階段;第三價段:維持階段;第四階段:隨訪階段。

95.【答案】ABCDE。解析:1.人群健康管理的基本步驟包括:(1)收集服務對象的健康信息(1分);(2)進行健康及疾病風險評估(1分);(3)進行健康干預(1分)。2.常用服務流程:(1)健康體檢(1分)、問卷;(2)健康評估(1分);(3)健康咨詢與健康教育(1分);(4)健康管理的后續服務(1分);(5)專項的健康和疾病管理(1分)。

96.【答案】ACD。解析:從健康管理角度,設計調查問卷的內容和確定體檢項目的原則是可全 面檢測該人群的基本人口學特征、主要健康危險因素和客觀評估其主要的健康問題。

97.【答案】ABCDE。解析:問卷調查的主要內容(1)個人基本信息:如年齡、性別、種族婚姻狀況、教育程度、職業等;(2)生活方式信息:煙酒嗜好、體運動情況、飲食情況、精神壓力、休閑方式等;(3)健康體檢信息:體格信息、實驗室檢查信息等。(4)現健康狀況、既往病史和家族病史:心血管疾病、代謝性疾病、惡性腫瘤、遺傳病等。

98.【答案】ABCDF。解析:主要健康風險因素包括:吸煙、飲酒、飲食結構不合理和運動少應主要講解吸煙、飲酒的健康和疾病風險;產生超重、肥胖和血脂異常的原因及由此產生的健康風險、主要易患以下疾?。盒哪X血管疾病、糖尿病、高血壓病、高脂血癥、脂肪肝,肺癌。

99.【答案】ABCD。解析:限鹽、增加新鮮蔬菜及水果攝入、限酒或戒酒、減輕體重、適當的體力活動是高血壓的健康管理的主要內容。

100.【答案】ACDE。解析:高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,是腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎病等主要并發癥,不僅致殘、致死率高,而且嚴重消耗醫療和社會資源,給家庭和國家造成沉重負擔。高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。目前研究發現高血壓發病逐漸年輕化趨勢,患病率有時間、空間、人群差異。

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