2021年臨床助理醫師實踐技能考試真題（基本操作之男性導尿術）

物品準備：

導尿術必備的物品是無菌導鳳包，包內分為上下兩層，上層是清潔外陰消毒包，主要用于對外陰做第一次消毒;包括的物品有：碘伏棉球、徵子、無菌手套、治療碗和 紗布。下面一層是消毒導尿包，主要用于對外陰做第二次消毒和導尿，包括的物品有：碘伏棉球、剪子、無菌手套、洞巾、治療碗、紗布、導尿管、20ml注射器、酒體石蠟油、生理鹽水。

操作前準備：洗手、帶帽子、口罩

操作步驟：

1. 操作前，帶好帽子、口置、向考官口述洗手。

1. 操作者將所用物品攜至床旁，向病人解釋操作目的，取得病人同意，協助病人取仰臥 位，將中單置于病人臀下。

2. 取上層清潔外陰消毒包，放置在病人依兩腿間，打開后，操作者左手戴無菌手套，將 碘伏棉球倒入治療碗內，右手持無菌鉗，夾取碘伏棉球對外陰做第一遍消毒。

先消毒陰阜，陰莖和陰囊，然后，左手以無菌紗布裏住陰莖，翻開包皮，向后旋轉涂抹尿道口、龜頭和冠狀溝。消毒完畢后，撤走污物盤，脫掉手套醫學教育網I整理。

3. 取下層導尿包，打開后，雙手帶無菌手套，鋪蓋無菌洞巾。然后，用20ml注射器向 導尿管側方的“氣囊接口 〃注入無菌生理鹽水，檢查導尿管是否通暢，使用酒體石蠟油潤滑 導尿管前端備用，將碘伏棉球倒入治療碗內，左手取無菌紗布裏住陰莖并提起，自尿道外口 開始，由內向外，依次消毒尿道外口，龜頭和冠狀溝，每個部位只限用一個棉球。

4. 消毒完畢后，右手用無菌鉗，夾職導尿管前端，緩緩插入病人尿道，插入尿道深度為 20〜22cm,見尿酒流出后，再插入5〜7cm,以保證導尿管前端的氣囊完全進入到膀胱內， 然后職20ml注射器向導尿管側方“氣囊接口 ”內，注入15〜20ml生理鹽水，使前端氣囊膨 脹，輕拉導尿管有阻力感時，即證實導尿管固定于膀胱內，最后，清理操作用物，將引流袋 固定在床旁，協助病人整理好衣物，詢問病人感受。

注意事項：

男病人外陰消毒的要點：

1.第一遍“清潔外陰”消毒，是由外向槌行，一共消毒六個部位：先消毒陰阜、陰莖 和陰囊，然后再消毒尿道口、龜頭和冠狀溝。

2. 第二遍“消毒外陰"是由內向外進行，一共消毒三個部位：先消毒尿道口，然后再消 毒龜頭和冠狀溝，而陰阜、陰莖和陰囊，第二遍不必再做消毒;第三遍同第二遍。

3. 尿道口、龜頭和冠狀溝三個部位的消毒方法，是由尿道口向后，旋轉涂擦。

以上內容為2021年臨床助理醫師實踐技能考試真題（基本操作之男性導尿術）。望大家在考前準備好考試必備物品和身份證件材料，按照準考證上的時間準時參加考試。為了大家能順利通過考試，環球網校小編準備了與臨床助理醫師考試相關的各學科考試大綱和歷年真題等內容，點擊下方按鈕即可免費下載，祝大家順利通過考試。