2021內科主治醫師考試考點分享（考生回憶版1）

2021內科主治醫師考試考點分享：

1.高血壓病合并糖尿病分級的應該是——高血壓病3級極高危組

2.心臟壓力性負荷增高應該選高血壓病

——壓力負荷過重：見于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血壓、肺動脈高壓、主動脈及肺動脈瓣狹窄等。

3.扁桃體腫大分為三度：

Ⅰ度腫大時扁桃體不超過咽腭弓;

Ⅱ度腫大時扁桃體超過咽腭弓，介于Ⅰ度與Ⅲ度之間;

Ⅲ度腫大時扁桃體達到或超過咽后壁中線。扁桃體充血紅腫，并有不易剝離的假膜(強行剝離時出血)，見于白喉。

4.脾腫大的分度方法

輕度腫大：肋下≤2cm者

中度腫大：>2cm但在臍水平線以上

高度腫大：超過臍水平線或前正中線，又稱巨脾。

5.類風濕性關節炎的病理機制，可能是中性粒細胞炎癥浸潤是錯誤的，應該是淋巴細胞浸潤

——類風濕關節的發病機制考慮與以下因素有關。

(1)環境因素。

(2)遺傳易感性。

(3)免疫因素?；�本病理特點為關節滑膜的急慢性炎癥。在急性期滑膜充血水腫，有大量中性白細胞浸潤，因滑膜滲出性病變導致臨床出現關節腔積液，關節液的中性白細胞數明顯增加。

2021內科主治醫師考試考點分享：

6.年輕人搬重物出現頭痛，伴病理癥陽性，——腦出血

7.少尿指，24小時尿量小于400ml無尿指，24小時尿液少于100ml。

8.血紅蛋白尿和血尿的鑒別——尿沉渣鏡檢

9.廣泛性腹痛——血卟啉病會發生腹痛，主要是因為血卟啉病會導致患者代謝出現問題。

10、洗胃不常用?

若病人誤服強酸或強堿等腐蝕性藥物，則禁忌洗胃，以免導致胃穿孔?？勺襻t囑給予藥物解毒或物理性對抗劑，如豆漿、牛奶、米湯、蛋清水(用生雞蛋清調水至200ml)等，以保護胃黏膜。在洗胃過程中，應密切觀察病人病情、洗出液的變化，發現異常，及時采取措施，并通知醫生進行處理。

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