2021年護士執業資格考試《實踐能力》模擬試題（三）

編輯推薦：2021年護士考試時間各科目具體安排

2021年護士執業資格考試時間為4月24日-26日，下面為大家帶來“2021年護士執業資格考試《實踐能力》模擬試題（三）”，大家可以據此在考前進行模擬測試，查缺補漏。

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2021年護士執業資格考試《實踐能力》模擬試題（三）

一、以下每一道題下面有A、B、C、D五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1、大面積燒傷患者24小時內主要的護理措施是

A.鎮靜止痛

B.自理護理

C.預防感染

D.保持呼吸道通暢

E.保證液體輸入

2、破傷風患者最早出現的臨床表現是

A.牙關緊閉

B.面部苦笑

C.角弓反張

D.陣發性抽搐

E.大汗淋漓

3、病人平臥抬高下肢，排空靜脈血，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓病人站立，10秒內放開止血帶，若出現自上而下的靜脈逆向充盈，提示

A.交通靜脈瓣膜功能異常

B.下肢深靜脈通暢

C.小隱靜脈瓣膜功能不全

D.大隱靜脈瓣膜功能不全

E.下肢淺靜脈通暢

4、右心衰竭病人查體時可出現

A.頸靜脈怒張

B.陣發性夜間呼吸困難

C.交替脈

D.心尖區舒張期奔馬律

E.雙肺底濕啰音

5、對于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護理措施是

A.床上活動

B.臥床休息，患肢抬高

C.行走練習

D.患肢熱敷

E.按摩，促進血液循環

6、妊娠合并心臟病患者，下列不正確的處理措施是

A.不宜妊娠者應在12周前行人工流產

B.孕20周后控制食鹽

C.避免過勞和情緒激動

D.心功能Ⅰ~Ⅱ級者，應在妊娠36~38周入院待產

E.心功能Ⅲ級或以上者，應立即入院治療

7、處理不協調性宮縮乏力，錯誤的方法是

A.調整宮縮

B.恢復子宮收縮的協調性

C.可肌注派替啶50~100mg

D.靜滴縮宮素

E.有胎兒窘迫，應立即行剖宮產

8、下列針對滴蟲性陰道炎患者指導措施正確的是

A.性生活后行陰道分泌物檢查效果更好

B.哺乳期婦女口服甲硝唑不影響哺乳

C.2%碳酸氫鈉坐浴后陰道用藥效果更好

D.治療期間禁止進入公共游泳池

E.性生活不受影響

9、關于先兆流產不妥的處理是

A.多運動，保持心情愉快

B.禁止性生活

C.必要時給予胎兒危害小的鎮靜劑

D.黃體功能不足的孕婦，每日肌注黃體酮保胎

E.及時行超聲檢查，了解胚胎發育情況

10、急性腎盂腎炎的女青年，出院指導錯誤的是

A.避免勞累

B.低鹽飲食

C.多飲水，勤排尿

D.禁止盆浴

E.保持大便通暢

11、下列哪項不是肘關節脫位的臨床特征

A.肘部明顯畸形，前臂縮短，肘關節周徑增粗

B.肘后三角失去正常關系

C.肘關節彈性固定于半伸位

D.肘關節前方可摸到肱骨遠端，肘后方可摸到尺骨鷹嘴

E.肘后可捫及關節空虛

12、胰腺癌最常見的首發癥狀是

A.上腹痛及上腹飽脹不適

B.黃疸

C.食欲減退

D.消化不良

E.乏力消瘦

13、出生6個月內的嬰兒最好的喂養方法是

A.混合喂養

B.純母乳喂養

C.奶粉喂養

D.牛奶喂養

E.羊奶喂養

14、患者男性，65歲。因心臟病合并心力衰竭急診入院，患者呼吸困難、發紺、恐懼、煩躁不安。為防止患者受傷應采取的保護措施是

A.使用繃帶

B.使用腹部約束帶

C.使用肩部約束帶

D.使用雙膝固定防止墜床

E.使用雙側床擋防止墜床

15、患者女性，48歲。護士為其測量脈搏時發現，每隔2個正常搏動后出現1次期前收縮，稱為

A.二聯律

B.三聯律

C.間歇脈

D.緩脈

E.絀脈

16、患者男，70歲，患腦血栓致偏癱。入院后發現其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫紅色的皮膚，觸之較硬，并有一大水皰。護士對局部皮膚應采取的護理措施是

A.涂厚層滑石粉包扎

B.揭去表皮，貼新鮮雞蛋內膜

C.剪去表層皮膚，用無菌紗布包扎

D.用1：5000呋喃西林溶液清潔創面

E.用無菌注射器抽出皰內液體后消毒包扎

17、患兒3歲，左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達10%，入院后經評估需使用保護具，下列措施不正確的是

A.使用前需取得患者及家屬的理解和同意

B.屬于保護性制動措施，只能短期使用

C.將患者右上肢外展固定于身體右側

D.約束帶下應置襯墊，且松緊適宜

E.經常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度

18、患者男性，21歲。腰椎穿刺術后4小時，需采用

A.去枕仰臥位

B.中凹臥位

C.屈膝仰臥位

D.側臥位

E.半坐臥位

19、患者女性，30歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需要抽血做血培養和抗生素敏感試驗，最佳采血時間應是

A.高熱時

B.空腹時

C.發熱間歇期

D.靜脈滴注抗生素時

E.抗生素使用后

20、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，護士收集的資料中屬于主觀資料的是

A.肺部聽診可聞及干、濕啰音

B.體溫38.7℃

C.氧分壓6.8kPa

D.咳黃色粘痰

E.咳嗽無力

21、患者男性，28歲。傷寒，持續高熱5天，每晨8am T39.0℃左右，4pm T39.6℃左右，此熱型符合

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.不規則熱

22、患者男性，56歲。前列腺嚴重肥大，體質虛弱，膀胱高度膨脹，幫助其排尿的最佳方法是

A.熱敷下腹部

B.按摩下腹部

C.針灸

D.導尿

E.聽流水聲

23、患者男性，19歲，不慎將腳劃傷，TAT試驗陽性，接受TAT脫敏注射時出現輕微反應，護士采取的正確措施是

A.立即報告醫生

B.停止注射，迅速搶救

C.重新開始脫敏注射

D.注射苯海拉明抗過敏

E.停止注射，待反應消退，減少劑量增加次數注射

24、患者女性，30歲。急性腎炎，輕度水腫，患者最適宜的飲食是

A.低鹽飲食

B.高蛋白飲食

C.低蛋白飲食

D.高熱量飲食

E.無鹽低鈉飲食

25、患者男性，73歲，偏癱5年，本次因急性肺炎入院，護士評估時發現其骶尾部皮膚出現紅、腫、熱、麻木，此期屬于壓瘡

A.淤血紅潤期

B.炎性浸潤期

C.淺度潰瘍期

D.深度潰瘍期

E.壞死期

26、患者男，60歲，腦出血并行氣管切開術后，患者并發肺部感染，氣道分泌物較多，呼氣時發出粗糙的鼾音，稱為

A.蟬鳴樣呼吸

B.鼾聲呼吸

C.深快呼吸

D.深慢呼吸

E.間斷呼吸

27、患者男性，40歲，股骨頸骨折，石膏固定1小時后護士發現局部顏色發紫，此時護士應立即

A.報告醫生

B.繼續觀察

C.拆松石膏

D.局部按摩

E.局部墊海綿墊

28、患者男性，肝癌晚期，癥狀表現顯示已進入臨床死亡期，判斷指標主要是

A.肌張力松弛

B.心跳呼吸停止

C.瞳孔對光發射遲鈍

D.橈動脈搏動未觸及

E.機體新陳代謝障礙

29、患者女性，高血壓病經住院治療血壓已控制，健康宣教時護士應指導病人飲食，下列不正確的是

A.低鹽、低脂、低膽固醇

B.適量蛋白質

C.多吃新鮮蔬菜、水果

D.低鹽、低脂、高膽固醇

E.高鹽、低脂、低膽固醇

30、患者女性，68歲。慢性充血性心力衰竭。醫囑地高辛0.25mg，每日一次口服。護士發藥時應

A.囑患者服藥后多飲水

B.先測心率，注意節律

C.看患者服下后多飲水

D.將藥研碎后喂服

E.囑患者服藥后不宜飲水

31、患者男性，45歲，因胸部損傷、張力性氣胸急診入院。為配合搶救，護士必須準備的物品是

A.輸液器

B.氧氣濕化瓶

C.氣管插管包

D.吸引器

E.胸腔閉式引流瓶

32、患者男性，60歲?；甲笙轮�靜脈曲張20年，行大隱靜脈高位結扎，加小腿靜脈分段結扎。術后3小時起立行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應

A.就地站立位包扎

B.指壓止血

C.用止血帶

D.鉗夾止血

E.平臥，抬高患肢，加壓包扎

33、患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫囑予以輸血、補液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發生

A.自發性腹膜炎

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.肝性腦病

E.水、電解質紊亂

34、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院，查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8℃,P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首優護理問題是

A.體溫升高

B.生命體征改變

C.活動無耐力

D.體液不足

E.有受傷的危險

35、患者女性，25歲，因即將出國與同學聚餐后2小時出現上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐3次，急診入院。體檢：體溫37.9℃，血壓110/75mmHg，血白細胞計數16.5×109/L。目前該患者首優的護理問題是

A.疼痛

B.體液不足

C.體溫升高

D.疼痛

E.潛在并發癥：休克

36、患者男性，27歲，用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位6點位見一暗紅色柔軟團狀物。以下對該病人的護理中錯誤的是

A.便后用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴

B.行直腸指檢以明確診斷

C.囑病人多喝水和進粗纖維食物

D.可行擴肛療法

E.形成良好的排便習慣

37、患者男性，20歲，闌尾炎手術后第四天，切口紅腫、壓痛。下列哪項護理措施最關鍵

A.繼續靜脈補液

B.做好引流管護理

C.及時更換被滲液污染的敷料

D.做好生活護理

E.康復知識教育

38、女性，69歲，因回腸瘺需行腹腔灌洗及負壓引流。病人在一次灌洗(等滲鹽水)過程中突發心悸、畏寒，面色蒼白，此時護理人員應

A.減慢灌洗速度

B.立即停止灌洗

C.改等滲鹽水為高滲鹽水

D.快速將剩余液體注入后囑病人平臥

E.盡量將灌洗液抽出

39、患兒，1歲半，因腹瀉3天，無尿6小時入院，目前經補液治療后已排尿，護士遵醫囑給予繼續補液400ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀

A.6ml

B.8ml

C.10ml

D.12ml

E.14ml

40、患兒男，6個月，支氣管肺炎，半天來突然煩躁不安，口周發紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺大量細濕啰音，肝肋下3.5cm，護士判斷該患兒最可能并發了

A.膿胸

B.肺不張

C.膿氣胸

D.肺大泡

E.急性心力衰竭

41、患者男性，60歲，診斷為慢性呼吸衰竭，2周前因感冒導致急性加重，經治療后將于第二天出院，病人十分擔心再次發病。該病人有長期吸煙史，主管護士應對其進行的指導包括

A.制定戒煙目標和戒煙計劃

B.制定膳食方案，增進營養

C.盡量減少活動，防止勞累

D.預防性服用抗生素

E.長期家庭氧療方法

42、患者男性，37歲，因發熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦半年就診，有同性戀史。查血清抗-HIV(+)。診為艾滋病，病人表現出恐懼、絕望，對治療護理不合作。目前病人最需要的護理措施是

A.心理支持

B.物理降溫

C.遵醫囑給抗生素

D.加強口腔及皮膚護理

E.給高熱量、高蛋白、高維生素飲食

43、患兒女，6歲。皮膚同一部位出現丘疹、水皰，有的水皰內含清亮液體，有的呈濁性液，還有的已破潰結痂。護士根據患兒皮疹特點考慮是

A.風疹

B.水痘

C.麻疹

D.猩紅熱

E.藥物疹

44、患者女性，35歲，停經2個月，妊娠試驗陽性，曾經發生過3次自然流產，均在孕3個月，目前無流血及腹痛。下列正確的護理是

A.有出血情況時再處理

B.有宮縮時臥床休息

C.宮頸內口縫扎術

D.絕對臥床休息

E.預防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)

45、患者女性，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現陰道流血，無宮縮，胎心136次/分。最恰當的處理方法是

A.期待療法

B.縮宮素靜脈滴注引產

C.立即行人工破膜

D.立即靜脈滴注止血藥物

E.行剖宮產術

46、患者女性，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導母乳喂養時注意

A.可以母乳喂養

B.不可以母乳喂養

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養

D.產婦接受免疫后可以母乳喂養

E.嬰兒和產婦同時接受免疫后可以母乳喂養

47、足月新生兒，女，生后1天，出生時有產鉗助產史，生后4小時發現患兒兩眼凝視，偶有尖叫，查體：心肺聽診無異常，擁抱反射減弱，前囟緊張，診斷為新生兒顱內出血。主要的護理診斷是

A.營養失調

B.清理呼吸道無效

C.皮膚完整性受損的危險

D.現在并發癥：顱內壓力增高

E.感染的危險

48、男性，43歲，腎挫裂傷，擔心誤工想盡快工作，護士對其有關休息的指導正確的是

A.絕對臥床休息2~4天，以后可在床旁輕微活動

B.只要臥床休息至血尿消失即可

C.絕對臥床休息2~4周，即便血尿消失也要堅持休息

D.臥床休息4~6周，間或下地活動預防血栓形成

E.開始應絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動

49、40歲婦女，平素月經周期規律，經量中等，經期3~4天，普查發現子宮肌瘤?；颊咦稍冇嘘P信息，下列回答不妥的是

A.子宮肌瘤是良性腫瘤，其發生和生長主要與雌激素長期刺激有關

B.為防止惡變，一經確診即應手術

C.月經期間應多休息，避免疲勞

D.肌瘤伴經量過多致貧血者可服用鐵劑

E.年輕患者可行肌瘤摘除術，保留生育功能

50、患者女性，36歲。近一段時間出現不規則陰道出血，經量增多，并感到陰道排液增多，并有惡臭。建議進行

A.陰道分泌物懸滴檢查

B.子宮頸活體組織檢查

C.分段診斷性刮宮

D.陰道側壁涂片

E.內診檢查

51、患者男性，42歲，炎熱夏天，高溫下在外連續工作，出現劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、體溫不高，考慮為日射病，來急診就診。護士首先應采取

A.頭部用冰袋或冷水濕敷

B.吸氧

C.測量血壓

D.心電監護

E.安慰病人

52、患者女性，30歲，從事園林工作，不慎造成中毒來院就診，護士應提醒患者在噴灑農藥時特別要注意的防護措施是、

A.穿長袖上衣

B.穿長腿褲

C.戴好口罩、手套

D.戴好防護用具

E.穿質厚的長袖上衣及長褲

53、患者男性，45歲。在野外工作時足底不慎被銹釘刺傷，出現全身肌肉強直性收縮，陣發性痙攣，來急診就診，考慮可能為破傷風。對破傷風患者的治療和護理，下列措施正確的是

A.呼吸道隔離

B.患者住單人房間，避免水、聲、光、風的刺激

C.咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮靜劑控制時，應使用面罩給氧

D.醫務人員接觸患者時，戴口罩帽子，可不戴手套

E.可肌內注射青霉素治療

54、患者男性，49歲。特殊職業，在生產有機磷農藥工作中違反操作規定，出現惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時使用阿托品靜脈給藥。“阿托品化”的指標是

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.顏面潮紅、口干

D.皮膚潮濕

E.肺部濕啰音明顯

55、患者男性，35歲，因股骨干骨折給予持續骨牽引，下列護理不妥的是

A.抬高床腳

B.常測患肢長度

C.足部不抵床欄

D.鼓勵按照要求做患肢活動

E.及時清除骨針孔血痂

56、患者男性，30歲，因被批評感到壓抑，服敵敵畏，被家人及時發現，送醫院診治。反映患者病情變化的最主要觀察指證是

A.表情

B.面容

C.瞳孔

D.嘔吐物

E.皮膚與黏膜

57、患者男性，68歲，患尿毒癥，護士查房時發現患者表情淡漠，反應遲鈍，此種表現是

A.意識模糊

B.深昏迷

C.淺昏迷

D.嗜睡

E.譫妄

58、患者男性，67歲，患慢性支氣管炎，近幾天咳嗽加劇，痰液粘稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療，首選的藥物是

A.青霉素

B.氨茶堿

C.地塞米松

D.沙丁胺醇

E.a-糜蛋白酶

59、患者女性，64歲。因頭暈、頭痛3天就醫，查體：血壓165/105mmHg，可考慮為

A.正常高限

B.臨界高血壓

C.Ⅰ級高血壓

D.Ⅱ級高血壓

E.Ⅲ級高血壓

60、患者女性，53歲。高血壓3年，今日血壓急劇升高，收縮壓達200mmHg，并且出現頭痛、心悸，首先考慮

A.高血壓危象

B.高血壓腦病

C.高血壓性腦出血

D.急性左心衰

E.短暫性腦缺血發作

61、患者女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為

A.Ⅰ級

B.Ⅱ級

C.Ⅲ級

D.Ⅳ級

E.Ⅴ級

62、患者女性，48歲，踝部輕度腫脹，色素沉著，久站后出現酸脹，小腿有迂回的靜脈團診斷為原發性大隱靜脈曲張，Perthes試驗陰性;宜采取的治療方案是

A.使用彈力繃帶包扎

B.局部注射硬化劑

C.曲張靜脈與深靜脈吻合

D.大隱靜脈瓣膜成形術

E.大隱靜脈高位結扎加分段剝脫術

63、患兒男，3歲，發現心臟雜音，確診室間隔缺損3年，近日來，患兒無誘因出現持續性青紫，該患兒可能出現

A.差異性青紫

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.缺血缺氧性腦病

E.艾森門格綜合癥

64、患者男性，50歲?；几斡不?0年，近2個月出現肝區持續疼痛，腹部檢查肝增大，可觸及結節，腹腔穿刺腹水呈血性。該患者可能并發了

A.肝肺綜合癥

B.原發性肝癌

C.中毒性休克

D.上消化道出血

E.肝腎綜合征

65、患者男性，53歲。消化性潰瘍病史10年，近2個月來上腹痛呈現無規律性，伴有失眠、體重下降。X線鋇餐檢查提示有龕影，患者下一步首先要進行的檢查

A.幽門螺桿菌檢測

B.胃液分析

C.行走練習

D.B超

E.CT

66、患者男性，26歲。1個月前出現進食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗便潛血，初步診斷

A.胃潰瘍伴出血

B.十二指腸潰瘍伴出血

C.胃癌出血

D.食管靜脈曲張破裂出血

E.急性胃炎

67、患者男性，45歲，診斷為膽總管結石，擬行膽總管切開取石、T管引流術，放置T管的目的不包括

A.引流膽汁

B.引流殘余結石

C.引流腹腔滲液

D.經T管造影

E.支撐膽道

68、患者女性，30歲，近3個月經常排便后滴少量鮮血。肛門指檢無異常發現，肛門鏡檢查截石位見3、6點各有一突于肛管內的暗紅色圓形軟結節，考慮該病人為

A.Ⅰ期內痔

B.Ⅱ期內痔

C.Ⅲ期內痔

D.Ⅳ期內痔

E.直腸息肉

69、患兒，2歲，發熱2天后口角、舌面及齒齦處出現成簇小水皰，部分破潰成潰瘍，頜下淋巴結腫大，咽充血，心肺正常。護士考慮該患兒的疾病是

A.鵝口瘡

B.皰疹性口腔炎

C.潰瘍性口腔炎

D.皰疹性咽峽炎

E.咽結合膜熱

70、患兒，2個月。發熱2天。體溫高達38.9~39.8℃，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸55~65次/分，心率160~180次/分，心音低鈍，肝肋下2cm，雙肺可聞及中量的細小啰音，X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，WBC13×109/L，此患兒應用抗生素的時間應為

A.7~10天

B.10~14天

C.體溫正常后

D.體溫正常后3天

E.臨床癥狀消失后3天

71、患者女性，68歲，診斷為慢性呼吸衰竭，當天的實驗室檢查結果，下列哪項結果提醒你需要作進一步核實

A.血清鉀4.9mmol/L

B.ALT 45U/L

C.BUN 9mmol/L

D.pH 7.48

E.紅細胞計數6.1×1012/L

72、患者男性，78歲。反復咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫療診斷是肺源性心臟病，患者首先應選用的藥物是

A.洋地黃

B.抗生素

C.利尿劑

D.糖皮質激素

E.抗心律失常藥

73、患者女性，38歲，醫生診斷為卵巢癌，今日手術，護士協助患者床上翻身活動應在手術后

A.2~3小時后

B.4~5小時后

C.24~28小時后

D.6~8小時后

E.10~12小時后

74、患者女性，38歲，因急性腹痛來院，醫生診斷為絨毛膜癌，經過治療準予出院，護士告知隨訪時間正確的是

A.第1年每月1次，第2~3年每3個月一次，后為每年1次至5年，以后每2年一次

B.第1年每月2次，第2~3年每4個月一次，后為每年1次至4年

C.第1年每2個月1次，第2~3年每3個月一次，后為每年2次至5年，以后每4年一次

D.第1年每3個月1次，第2~3年每5個月一次，后為每年1次至五年

E.第1年每3個月1次，第2~3年每6個月一次

75、患者女性，45歲。行乳癌根治術后，為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是

A.半臥位

B.加壓包扎傷口

C.抬高同側上肢

D.局部沙袋壓迫

E.引流管持續負壓吸引

76、患者男性，65歲。肝癌肝葉切除術后第1天，患者感到心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應考慮

A.膽汁性腹膜炎

B.腸梗阻

C.肝斷面出血

D.膈下膿腫

E.闌尾炎

77、患者女性，62歲。胃癌，血壓150/95mmHg，中度貧血，消瘦，術前準備不是必要的項目是

A.糾正貧血

B.改善營養狀態

C.檢測肝功能

D.血壓降至正常

E.血生化檢查

78、患者，女性，27歲，因重度甲狀腺功能亢進入院，準備擇期手術治療，術前準備期間，病人因害怕手術而焦慮不安，該病人目前主要的護理問題是

A.焦慮

B.營養失調低于機體需要量

C.有角膜完整性受損的危險

D.自我形象紊亂

E.不舒適

79、患者男性，30歲，自訴乏力、心慌、怕熱，心率120次/分，入院查甲亢的各項指標異常，醫生診斷甲狀腺功能亢進，護士進行飲食指導的主要內容是

A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.多吃含纖維素的飲食，保持大便通暢

C.限制飲水

D.可以吃一些辛辣食物

E.可以喝濃茶

80、患者男性，52歲。騎車路滑摔倒，頭部觸地，當即昏迷，送來急診。經查神志不清，意識昏迷，呼之不應，瞳孔無明顯改變，對光反射存在，血壓在正常范圍內，約20分鐘醒來，神志恢復正常，訴頭痛、頭暈，對創傷的事沒有記憶，神經系統檢查基本正常。觀察過程中特別警惕出現

A.血壓下降

B.再現昏迷

C.全身抽搐

D.瞳孔雙側散大

E.呼吸驟停

81、患者男性，60歲，高血壓10年，與同事爭吵后突然劇烈頭痛、嘔吐，到醫院就診查血壓200/100mmHg,腰穿顯示顱內壓增高，其主要危險是

A.顱內血腫

B.癲癇

C.腦疝

D.顱內感染

E.腦缺氧

82、患者男性，73歲，1型糖尿病，最佳的治療方案是

A.飲食管理

B.飲食管理及體力勞動

C.飲食管理及胰島素應用

D.飲食管理及口服磺脲類藥物

E.飲食管理及口服雙胍類藥物

83、患兒女，5歲，確診水痘?？共《局委熓走x藥物是

A.腎上腺皮質激素

B.阿司匹林

C.阿昔洛韋

D.利巴韋林

E.阿米卡星

84、某孕婦已確診為過期妊娠，醫生決定給予終止妊娠，而孕婦和家屬擔心對胎兒不利而未同意，不正確的處理方法是

A.同意孕婦及家屬意見，順其自然

B.配合治療

C.觀察病情

D.解釋過期妊娠對胎兒的危害

E.監測胎心

85、患者女性，未婚，有性生活史，停經6周，突發右側下腹部劇痛。尿妊娠試驗弱陽性。婦科檢查：子宮略大、較軟，宮頸抬舉痛，右側附件區壓痛明顯、拒按?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A.正常妊娠

B.先兆流產

C.前置胎盤

D.胎盤早剝

E.異位妊娠

86、患者女性，宮內妊娠40周，已臨產，規律宮縮12小時，破膜6小時。肛查宮口開大5cm，先露頭+0.5，下面診斷正確的是

A.胎膜早破

B.正常潛伏期

C.正?；钴S期

D.潛伏期延長

E.第一產程延長

87、患者女性，宮內妊娠41+周，主訴胎動減少2天入院，檢查宮底于劍突下2指，LOA，先露頭，胎心148次/分，尚規則，無宮縮，以下處理正確的是

A.B超

B.破膜引產

C.急診剖宮產

D.縮宮素點滴引產

E.胎心監護(NST)

88、患者男性，36歲，該患者毫無根據地擔心自己的健康及家人的安全，整日憂心忡忡，唉聲嘆氣，坐立不安，惶惶不可終日，這是什么癥狀

A.恐懼

B.焦慮

C.情感低落

D.疑病妄想

E.情感脆弱

89、急診一有機磷中毒患者，男，36歲，因與家人吵架，自服敵敵畏100ml，瞳孔明顯縮小，輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識輕度障礙，步態蹣跚。全血膽堿酯酶活力降至45%，屬于

A.重度中毒

B.中度中毒

C.輕度中毒

D.慢性中毒

E.極度中毒

90、患者男性，45歲，炎熱夏天，在外高空作業3小時，出現大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現了

A.先兆中暑

B.輕度中暑

C.熱痙攣

D.日射病

E.熱射病

91、患者男性，56歲，糖尿病昏迷1小時入院，查血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐90umol/L，血鈉152mmol/L,血鉀4.1mmol/L,CO2CP15mmol/L,尿酮++，最可能的診斷是

A.尿毒癥

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E.高鈉血癥昏迷

92、患者女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規顯示紅細胞3.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細胞2.8×109/L，血小板80×109/L，該病人最大的危險是

A.貧血

B.繼發感染

C.顱內出血

D.心衰

E.牙齦出血

93、患兒男，7歲。左膝部碰傷后6天開始持續高熱寒戰，患肢活動受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細胞21×109/L，中性粒細胞90%。X線片正常?？赡苁?/p>

A.左膝化膿性關節炎

B.急性血源性骨髓炎

C.急性蜂窩織炎

D.膝關節結核

E.創傷性關節炎

94、患者男性，60歲，進行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術，術后5天突然出現上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現了

A.膈下膿腫

B.術后急性腹膜炎

C.嵌頓性內疝

D.膽囊穿孔

E.胰、空腸吻合口瘺

二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

(95~96題共用題干)

患者女性，59歲。持續高熱3天，每隔4小時測一次體溫，都在39.1℃以上，最高達40℃，經檢查診斷為“傷寒”。

95、該患者的熱型屬于

A.弛張熱

B.稽留熱

C.間歇熱

D.不規則熱

E.波浪熱

96、護理該患者，正確的措施是

A.每日測體溫4次

B.體溫超過39.2℃，給予乙醇拭浴

C.藥物降溫1小時后復測體溫

D.鼓勵患者多飲水多運動

E.如患者有寒戰，應注意保暖

(97~99題共用題干)

患者男性，62歲。突然出現心前區疼痛伴大汗3小時，急診就醫，心電圖示：V1~V5導聯出現Q波，且ST段弓背向上抬高。

97、此病人可能的診斷是

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.自發性氣胸

D.急性心肌梗死

E.帶狀皰疹

98、該病人進行心肌梗死的定位診斷是

A.前間壁心梗

B.廣泛前壁心梗

C.下壁心梗

D.右心室梗死

E.側壁心梗

99、次日晨，病人心前區疼痛明顯緩解，護理該病人正確的措施是

A.即將好轉，可去衛生間上廁所

B.可停止吸氧

C.臥床休息，協助生活護理

D.可以正常進食

E.可床上坐起

(100~101題共用題干)

患兒男性，10個月，陣發性哭鬧、嘔吐8小時，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。

100、護士考慮醫生首選的檢查治療是

A.結腸鏡檢

B.空氣灌腸

C.直腸活檢

D.腹部CT

E.鋇劑灌腸

101、該患兒復位后，護士重點觀察的內容不包括

A.排便情況

B.腹部包塊

C.肛門排氣

D.肢體活動

E.患兒是否哭鬧

(102~104題共用題干)

患者男性，45歲?；脊谛牟?0年余，間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫樣痰。

102、該患者首先考慮的診斷是

A.急性右心衰竭

B.急性肺氣腫

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

103、該患者目前首要的護理問題是

A.活動無耐力

B.恐懼

C.氣體交換受損

D.潛在并發癥：心源性休克

E.體液過多

104、對該患者正確的護理是

A.給予持續低流量吸氧

B.取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂

C.給溫開水飲用

D.將毛花甙丙快速靜脈推注

E.與麻醉科聯系給予氣管插管

(105~107題共用題干)

患者女性，65歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當出現嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，神志萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫囑予以輸血800ml.

105、該患者出血最可能的原因為

A.胃潰瘍

B.十二指腸球部潰瘍

C.急性糜爛出血性胃炎

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.胃癌

106、該患者目前最主要的護理問題是

A.體液不足

B.營養失調：低于機體需要量

C.體溫升高

D.焦慮

E.活動無耐力

107、最有可能出現的并發癥為

A.肝腎綜合征

B.肝肺綜合征

C.肝性腦病

D.上消化道出血

E.水電解質酸堿平衡紊亂

(108~110題共用題干)

患者男性，53歲。晨起吃油煎荷包蛋2個后，突發右上腹陣發性絞痛4小時來急診。

108、此時最有價值的輔助檢查是

A.X線

B.ERCP

C.B超

D.經皮肝穿刺膽道造影

E.CT

109、此時下列護理措施中正確的是

A.少量清淡流質

B.熱敷

C.理療

D.鎮靜鎮痛

E.應用抗生素

110、此時病情觀察的重點是

A.24小時出入量

B.黃疸的變化

C.嘔吐情況

D.腹部癥狀和體征

E.血象變化

(111~112題共用題干)

患兒，6歲，素體虛弱。近日來，不思飲食，噯腐吞酸，大便量多而臭，脘腹飽脹，舌質淡紅，苔白膩。

111、護士應判斷該患者的部位是

A.肺

B.大腸

C.胃

D.小腸

E.膽

112、醫生予消食導滯法治療，口服保和丸，護士告知患者的最佳服藥時間為

A.飯前服

B.飯后服

C.睡前服

D.晚間服

E.清晨服

(113~116題共用題干)

患者，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現胸痛、呼吸困難、血壓下降。

113、該病人可能出現了

A.肺栓塞

B.冠心病

C.出血

D.肺部感染

E.腦梗死

114、目前病人最主要的護理診斷是

A.舒適的改變：疼痛

B.氣體交換受損

C.活動無耐力

D.潛在并發癥：出血

E.自理缺陷

115、應立即采取的護理措施是

A.囑病人半臥位

B.囑病人深呼吸

C.給病人高濃度氧氣吸入

D.給病人測體溫

E.測出凝血時間

116、預防此并發癥的措施是

A.鼓勵急性期病人下地行走

B.臥床期間增加床上運動

C.密切觀察神志變化

D.急性期病人禁止按摩患肢

E.吸氧

(117~120題共用題干)

患兒女，1歲，多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口樣改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。

117、護士判斷此患兒最可能的是

A.維生素D缺乏性手足搐搦癥

B.維生素D缺乏性佝僂病初期

C.維生素D缺乏性佝僂病激期

D.維生素D缺乏性佝僂病恢復期

E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

118、此病的后遺癥是

A.方顱

B.蛙狀腹

C.X形腿

D.語言發育遲緩

E.肌肉韌帶松弛

119、此病的主要護理問題是

A.營養失調

B.體液不足

C.活動無耐力

D.氣體交換受損

E.低效性呼吸型態

120、治療本病時口服維生素D，劑量為

A.400IU

B.600IU

C.800 IU

D.1000 IU

E.2000 IU

(121~124題共用題干)

患者男性，60歲。上腹隱痛，日益加深的鞏膜、皮膚發黃和瘙癢近2個月，納差，便稀，乏力。體重減輕8kg。體檢：消瘦，鞏膜、皮膚明顯黃染，肝肋下5cm，邊緣鈍，質中，無結節，無觸痛，膽囊及脾均未觸到，無移動性濁音。初步診斷為胰頭或壺腹周圍癌。

121、該病的典型癥狀是

A.消瘦乏力

B.肝脾腫大

C.進行性黃疸

D.腹痛，腹部不適

E.消化不良、厭食、惡心、腹瀉

122、首選的診斷方法是

A.X線

B.B超

C.CT

D.核素掃描

E.選擇性血管造影

123、治療方法應選擇

A.抗感染、輸液治療

B.全胃腸外營養支持治療

C.中藥利膽加激素治療

D.門診行肝活檢加肝內膽管引流

E.收入院行手術治療

124、關于術后的描述不正確的是

A.禁食期間，靜脈補充營養

B.監測血糖水平

C.注意觀察休克征象

D.膽瘺多發生于術后早期1~2天內

E.每3~6個月復查一次

(125~128題共用題干)

患者女性，82歲?；杳?，臥床4天。近日發現其骶尾部皮膚出現紅、腫、熱。但皮膚表面無破損。

125、該期屬于壓瘡的

A.淤血紅潤期

B.炎性浸潤期

C.淺度潰瘍期

D.深度潰瘍期

E.壞死期

126、此期的護理措施正確的是

A.每3~4小時翻身1次

B.定時用乙醇按摩

C.生理鹽水沖洗受壓部位

D.給予低鹽、低糖、低蛋白飲食

E.紅外線照射，保持局部干燥

127、若置患者于側臥位，壓瘡好發于

A.枕骨粗隆處

B.肋骨

C.肩胛

D.肘部

E.膝前部

128、若患者骶尾部皮膚組織出現壞死，有膿液流出，并伴有臭味。此期的護理要點為

A.改善全身營養狀況

B.保護皮膚，避免感染

C.清潔創面，祛腐生新

D.積極采取預防措施，勤翻身

E.定時用乙醇局部按摩，促進血液循環

(129~133題共用題干)

患者男性，36歲，因車禍內臟破裂大出血，欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊，護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現惡心、嘔吐、腰背部劇痛。

129、患者最可能出現的反應是

A.高鉀血癥

B.過敏反應

C.溶血反應

D.酸中毒

E.低血鈣

130、此反應產生的最大可能的原因是

A.輸入了致敏物質

B.輸入了庫存血

C.輸入了異型血液

D.枸櫞酸濃度過高

E.血液加溫破壞了紅細胞

131、此患者將出現的特征性表現是

A.四肢麻木

B.血壓下降

C.面部潮紅

D.心前區壓迫感

E.黃疸、血紅蛋白尿

132、發生此反應，護士首選的護理措施是

A.吸氧

B.通知醫生

C.停止輸血

D.靜脈注射碳酸氫鈉

E.送檢剩余血，重做交叉配血試驗

133、此反應造成患者死亡的常見原因是

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.過敏性休克

D.腎功能衰竭

E.感染性休克

(134~138題共用題干)

患者男性，49歲。特殊職業，在生產有機磷農藥工作中違反操作規定，出現惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時使用阿托品靜脈給藥。

134、目前患者是

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.慢性中毒

E.輕度中毒

135、重度有機磷中毒，在治療時使用阿托品靜脈給藥，阿托品化的指標是

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.顏面潮紅、口干

D.皮膚潮濕

E.肺部濕啰音明顯

136、用藥過程中，嚴密觀察阿托品化的中毒表現

A.瞳孔擴大

B.煩躁不安

C.意識清楚

D.皮膚潮濕

E.血壓升高

137、當出現阿托品中毒時可采取的治療措施是

A.減量觀察

B.密切觀察

C.對癥處理

D.應用解磷定

E.應用毛果蕓香堿進行拮抗

138、如果在急性嚴重中毒癥狀消失后2~3周，發生遲發性神經病，在急性中毒后24~96小時突然發生死亡，則稱為

A.中間綜合征

B.遲發性腦病

C.中毒后遺癥

D.神經精神后發癥

E.猝死

(139~142題共用題干)

患者女性，42歲，因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進。

139、患者入院后的飲食應給予

A.低脂肪飲食

B.低熱量飲食

C.低蛋白飲食

D.高熱量飲食

E.高纖維素飲食

140、若需要進一步做131I試驗，則患者在試驗前應禁食的食物為

A.蔬菜

B.海帶

C.肉類

D.動物血

E.巧克力及甜食

141、若患者行甲狀腺大部切除術治療，麻醉清醒后患者應

A.禁飲食

B.流質飲食

C.普通飲食

D.軟質飲食

E.半流質飲食

142、患者手術后麻醉清醒時可采取的體位為

A.側臥位

B.端坐臥位

C.半坐臥位

D.頭高足低位

E.去枕仰臥位

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