2021年護士執業資格考試《實踐能力》模擬試題（二）

編輯推薦：2021年護士考試時間各科目具體安排

2021年護士執業資格考試時間為4月24日-26日，下面為大家帶來“2021年護士執業資格考試《實踐能力》模擬試題（二）”，大家可以據此在考前進行模擬測試，查缺補漏。

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2021年護士執業資格考試《實踐能力》模擬試題（二）

一、 A1/A2 型題

1. 美托洛爾治療高血壓的機制是

A. 降低心肌收縮力 B. 減慢心率 , 降低心排量

C. 抑制血管緊張素紅生成 D. 擴張外周血管

E. 抑制水鈉重吸收

2. 下列化療藥易引起末梢神經炎的是

A. 去甲柔紅霉素血身 B. 甲氨蝶呤 C. 阿糖胞苷

D. 長春新堿 E. 高三尖杉酯堿

3. 慢性肺源性心臟病患者出現下肢水腫的主要原因是

A. 左心功能不全沖擊 B. 右心功能不全 C. 腎功能不全

D. 呼吸衰竭 E. 下肢靜脈血栓

4. 腎臟疾病水腫患者尿量低于多少時應開始限制水的攝入量

A.200ml B.400ml C.500ml D.800ml E.1000ml

5. 長期高尿酸會導致的疾病是

A. 風濕性關節炎 B. 類風濕關節炎 C. 痛風

D. 腎病綜合征 E. 腎盂腎炎

6. 能出現黏液性水腫的疾病是

A. 甲狀腺功能亢進癥 B. 甲狀腺功能減退癥 C. 糖尿病

D. 系統性紅斑狼瘡 E. 腎病綜合征

7. 抗癲癇藥物的用藥原則 , 下列說法錯誤的是

A. 囑患者不能隨意增減藥量 B. 聯合用藥 C. 從小劑量開始用藥

D. 飯后服藥 E. 堅持長期服藥

8. 不屬于青春期常見意外或疾病的是

A. 近視 B. 車禍 C. 網迷 D. 氣管異物 E. 手淫

9. 顱中窩骨折腦脊液耳漏時 , 禁忌外耳道堵塞和沖洗的目的是

A. 預防顱內血腫 B. 降低顱內壓力 C. 避免腦疝形成

D. 減少腦脊液外漏 E. 預防顱內感染

10. 肝膿腫最常見的細菌入侵途徑是

A. 外傷傷口入侵 B. 淋巴系統 C. 肝動脈

D. 膽道系統 E. 門靜脈系統

11. 燒傷患者 “ 體液不足 ” 護理診斷的依據是

A. 創面有焦痂 B. 創面有感染 C. 創面組織壞死較多

D. 創面滲出過多 E. 皮膚屏障作用受到破壞

12. 以下哪種疾病表現出傷口或病灶近側皮膚出現 “ 紅線 ” 并有壓痛

A. 甲溝炎 B. 急性蜂窩織炎 C. 丹毒 D. 癰 E. 管狀淋巴管炎

13. Grey-Turner 征是下列哪一疾病患者的臨床表現

A. 急性壞死性胰腺炎 B. 穿孔性闌尾炎

C. 急性梗阻性化膿性膽管炎 D. 慢性膽囊炎

E. 急性細菌性肝膿腫

14. 急性闌尾炎最典型的臨床表現為

A. 轉移性臍周疼痛 B. 固定性臍周疼痛 C. 轉移性右下腹痛

D. 固定的右下腹痛 E. 腹痛位置無規律

15. 胸壁反常呼吸運動是哪一種胸部損傷的典型表現

A. 血胸 B. 張力性氣胸 C. 多根多處肋骨骨折

D. 雙側多根肋骨骨折 E. 開放性氣胸

16. 下列哪項不屬于食管癌早期的臨床表現

A. 食管內異物感 B. 食物停滯感 C. 進行性吞咽困難

D. 進食時胸骨后不適或疼痛 E. 進食時哽噎感

17. 初產婦活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過

A.1 小時 B.2 小時 C.1.5 小時 D.2.5 小時 E.3 小時

18. 產科最嚴重的并發癥是

A. 羊水栓塞 B. 產后出血 C. 胎膜早破 D. 子宮破裂 E. 胎盤早剝

19. 關于協調性宮縮乏力的說法 , 下列正確的是

A. 宮縮極性倒置 B. 易發生胎兒窘迫 C. 不宜靜滴縮宮素

D. 經常出現產程延長 E. 不發生胎盤滯留

20. 慢性宮頸炎最常見的病變是

A. 宮頸糜爛 B. 宮頸肥大 C. 宮頸息肉

D. 宮頸腺囊腫 E. 宮頸黏膜炎

21. 女性生殖器官惡性腫瘤中死亡率最高的是

A. 陰道癌 B. 外陰癌 C. 子宮內膜癌 D. 子宮頸癌 E. 卵巢癌

22. 以下哪項能量消耗為小兒時期所特有的

A. 基礎代謝 B. 食物的熱力作用 C. 活動消耗

D. 生長所需 E. 排泄消耗

23. 下列哪項不是兒童上呼吸道感染的并發癥

A. 扁桃體炎 B. 支氣管炎 C. 急性喉炎

D. 急性中耳炎 E. 咽后壁膿腫

24. 小兒細菌性肺炎最主要病原體是

A. 鏈球菌 B. 厭氧菌 C. 葡萄球菌

D. 肺炎鏈球菌 E. 流感嗜血桿菌

25. 兒童急性腎炎最常見且最早出現的癥狀是

A. 水腫 B. 少尿 C. 血尿 D. 蛋白尿 E. 高血壓

26. 典型麻疹的出疹順序是

A. 四肢一軀干一面部一頸部 B. 面部一頸部一軀干一四肢

C. 頸部一軀干一四肢一面部 D. 面部一軀干一四肢一頸部

E. 軀干一四肢一面部一頸部

27. 急性心?；颊咝泄诿}介入治療過程中 , 突發心室顫動應行

A. 非同步直流電除顫 B. 同步直流電除顫 C. 口對口人工呼吸

D. 心外按壓 E. 氣管插管

28. 患者 , 男 ,65 歲。慢性阻塞性肺氣腫 10 余年 , 為改善通氣狀況 , 患者堅持做腹式呼吸鍛煉 , 正確的方法是

A. 每次進行 30 ~ 60 分鐘 B. 每分鐘 18 ~ 20 次

C. 吸氣時間短 , 呼氣時間長 D. 吸氣時收腹 , 呼氣時挺腹

E. 用鼻吸氣 , 用鼻呼氣

29. 患者 , 男 ,18 歲。支氣管哮喘 2 年 , 同時使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是

A. 先用激素類氣霧劑 , 再用支氣管擴張劑

B. 先用激素類氣霧劑 , 再用茶堿類氣霧劑

C. 先用支氣管擴張劑 , 再用茶堿類氣霧劑

D. 先用支氣管擴張劑 , 再用激素類氣霧劑

E. 先用茶堿類氣霧劑 , 再用支氣管擴張劑

30. 患者 , 女 ,38 歲?；悸�性特發性血小板減少性紫癜 , 血象 WBC 6.9x10 9 ,Plt 68x10 9 ,Hb 120g/L 對于該患者的健康教育下列哪項不妥

A. 盡量避免注射性用藥 B. 禁用阿司匹林

C. 糖皮質激素為首選治療藥物 D. 盡量多臥床休息少活動

E. 定期復查血常規

31. 患者 , 女 ,48 歲?；既辫F性貧血。護士對其口服鐵劑的指導哪項是錯誤的

A. 從小量開始 , 逐漸增至全量 B. 應在飯前服用以利于鐵劑吸收

C. 與維生素 C 同服 D. 不宜與牛乳、茶、鈣片、咖啡同服

E. 服用液體鐵劑時可用吸管服藥

33. 患者 , 男 ,55 歲。急性心包炎出現心包積液 , 擬行心包穿刺術 , 抽液量正確的是

A. 首次不超過 50ml, 以后每次不超過 100ml

B. 首次不超過 100ml, 以后每次不超過 300ml

C. 首次不超過 300ml, 以后每次不超過 500ml

D. 不超過 500ml

E. 應盡量抽完

33. 患者 , 男 ,50 歲。肝硬化 5 年，因腹水和黃疸再次入院 , 生命體征正常。下列實驗室檢查結果符合本病情的是

A. 白蛋白升高 B. 凝血時間延長 C. 血氨降低

D. 血清膽紅素降低 E. 高鉀血癥

34. 患者 , 男 ,39 歲。腎病綜合征。住院治療期間遵醫囑應用利尿藥治療時 , 突發腰部劇烈疼痛 , 腎功能急劇下降。該患者最可能出現了

A. 感染 B. 腎靜脈血栓栓塞 C. 急性腎衰竭

D. 低鉀血癥 E. 腎動脈硬化

35. 患者 , 男 ,60 歲 , 農民。 1995 年診斷為 Ⅱ 型糖尿病 , 堅持服用 “ 優降糖 ” 每日 3 次 , 每次 1 片。很少去醫院查血、尿糖。近 1 個月來乏力明顯 , 下肢出現水腫 , 血壓 120/95mmHg 。為早期判斷有無糖尿病腎病 , 下列化驗最有價值的是

A. 血尿素氮 (BUN) B. 血肌酐 (Cr) C.24 小時尿蛋白定量

D. 尿微量白蛋白排泄率 (UAER) E. 尿肌酐清除率

36. 患者 , 女 ,19 歲。診斷為 SLE 。臨床表現發熱 , 體溫最高 38.5 ℃ , 關節、肌肉酸痛 , 有臟器損害 , 急性溶血性貧血。護士應遵醫囑指導患者首選服用哪種藥物

A. 丙種球蛋白 B. 免疫抑制劑 C. 糖皮質激素

D. 抗瘧藥 E. 非甾體類抗炎藥

37. 患者男 ,24 歲。診斷為癲癇?；颊咴儐栕o士 , 他可以參加的活動為

A. 攀巖運動 B. 操作電腦 C. 駕駛汽車

D. 操作高壓電機 E. 海上沖浪

38. 患者 , 男 ,55 歲。診斷為肺癌。行左肺上葉舌段切除術 , 術后患者意識恢復 , 血壓平穩 , 最好取

A. 平臥位 B. 頭低足高仰臥位 C. 健側臥位

D.1/4 側臥位 E. 患側臥位

39. 患者 , 女 ,23 歲。因腹脹不適就診 , 有乙肝家族史 , 查乙肝兩對半結果示抗 -HBs 陽性 , 其他 HBV 血清標志物均為陰性。該結果提示該患者

A. 乙型肝炎有傳染性 B. 乙型肝炎恢復期 C. 乙型肝炎病情穩定期

D. 對乙型肝炎病毒有免疫力 E. 乙型肝炎病毒攜帶者

40. 患兒 , 男 ,10 歲。診斷為結核性腦膜炎 , 給予聯合使用抗結核治療 , 對患兒治療的總療程不少于多久

A.1 年 B.10 個月 C.8 個月 D,6 個月 E.3 個月

41. 患者 , 女 ,72 歲。診斷為阿爾茨海默病 , 即將出院 , 護士問家屬 , 回家后如何協助患者維持適當的活動 , 以下家屬的回答最不恰當的是

A. 她可以做簡單的家務 , 如 “ 為我們煮早餐

B. 我可以陪她在家 , 并到附近的場所逛逛

C. 我們沒有空時 , 她可以幫我們出去遛狗

D. 她可以自己到老人中心參加老人活動

E. 將她一個人鎖在家里 , 以免走失

42. 患者 , 男 ,55 歲。不明原因出現興奮、言語增多、滔滔不絕 , 難以打斷。見人就說個不停、言語夸大、述自己很帥、能賺大錢等。有時憑空聞及別人說話聲、自語、自笑 , 懷疑有人要害他。該患者目前不存在的精神癥狀是

A. 夸大妄想 B. 幻聽 C. 被害妄想 D. 情感高漲 E. 罪惡妄想

43. 李某 , 男 ,16 歲。 1 周前出現遺精。他詢問護士如何避免頻繁遺精 , 以下建議不恰當的是

A. 睡前多喝水 B. 精神放松 C. 睡覺時被蓋不宜過厚

D. 盡量采取側臥位 E. 穿寬松內褲

44. 患者 , 男 ,45 歲。左腰部隱痛 1 個多月。查體 : 腎區有叩擊痛。尿常規檢查可見鏡下血尿。 B 超示左腎內有一結石 , 大小為 1.2cmx1.4cm,IVP 示雙腎功能正常 , 雙側輸尿管通暢。最適宜的治療

方法是

A. 多飲水 , 運動排石 B. 體外沖擊波碎石 C. 腎實質切開取石

D. 經皮腎鏡取石 E. 中藥排石

45. 患者 , 男 ,28 歲。頭部外傷后 1 個月 , 呼之能睜眼 , 說話語無倫次 , 針刺下肢能屈曲。判斷該患者 GCS 為

A.6 分 B.7 分 C.8 分 D.9 分 E.10 分

46. 患兒 , 男 ,7 歲。右側下肢及胸腹部約兩掌面積的燙傷 , 其燙傷面積估計為

A.15% B.17.5% C.20% D.22.5% E.25%

47. 患者 , 女 ,50 歲。尿失禁 , 主訴咳嗽、大笑、噴嚏、突然起立時有尿液不隨意的流出 , 屬于

A. 真性尿失禁 B. 充溢性尿失禁 C. 壓力性尿失禁

D. 急迫性尿失禁 E. 尿瘺

48. 患者 , 男 ,25 歲。因碰撞導致右肩部腫脹 , 青紫 , 下列哪項早期護理措施不妥

A. 局部熱敷 B. 拾高患肢 C. 局部制動

D. 傷處關節可包扎固定 E. 血腫較大時穿刺抽吸并加壓包扎

49. 患者 , 男 ,58 歲。 8 年來站立或腹壓增高時反復出現右陰囊腫塊 , 平臥安靜時用手將腫塊向腹腔推送 , 腫塊可向腹腔回納而消失 , 入院查體后診斷為右腹股溝斜疝 , 應進行手術修補 , 下列哪項不屬于其術前護理措施

A. 絕對臥床休息 B. 術前晚灌腸 C. 多飲水 D. 注意保暖 E. 排尿

50. 患者 , 女 ,57 歲。 3 個月前于洗澡時發現左側乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊 , 近 1 個月來腫塊逐漸增大 , 并伴有乳頭內陷 , 其原因主要是

A. 癌細胞堵塞皮下淋巴管 B. 癌腫侵犯乳房 Cooper 韌帶

C. 癌腫與胸肌粘連 D. 癌腫與皮膚粘連 E. 癌腫侵犯乳管

51. 患者 , 男 ,31 歲。半年前因肛周皮下膿腫切開引流 , 之后局部皮膚反復紅腫、破潰 , 局部有瘙癢。關于其處理 , 錯誤的是

A. 該患者須行手術治療 B. 忌食辛辣、刺激食物

C. 每天便后予 35 ℃ 高錳酸鉀坐浴 D. 口服液體石蠟以促進排便

E. 為防肛門狹窄 , 可于術后 5 ~ 10 天擴肛

52. 患者 , 男 ,32 歲。高熱 , 右上腹痛 5 天。 B 型超聲和 CT 檢查提示肝膿腫 , 曾有膽道感染病史。引起該疾病的最可能原因是

A. 膽道化膿性感染 B. 壞疽性闌尾炎 C. 開放性肝損傷

D. 右側膈下膿腫 E. 肝包蟲病

53. 患者 , 女 ,20 歲。胸外傷導致血氣胸 , 行胸腔閉式引流術 , 下列是拔管指征的是

A. 病人無須主動咳嗽 B. 引流 24 小時

C.24 小時引流液量小于 50ml D.24 小時引流膿液量小于 30ml

E. 胸部 X 線檢查顯示肺部僅有少量積液

54. 患者 , 男 ,33 歲。左上腹外傷 2 小時 , 面色蒼白，脈率 130 次 / 分 , 血壓 68/45mmHg, 應考慮為

A. 胃破裂 B. 脾破裂 C. 結腸破裂 D. 胰破裂 E. 小腸破裂

55. 患者 , 男 ,42 歲。胃潰瘍史 8 年。近 1 個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重 , 體重下降 3kg 。經胃鏡檢查確診為胃癌 , 擬行胃大部切除術 , 術前不予洗胃的原因是避免

A. 引起胃出血 B. 引起急性胃擴張 C. 引起胃穿孔

D. 洗胃造成癌細胞的脫落種植 E. 患者出現虛脫

56. 患者 , 女 ,40 歲。因絞窄性腸梗阻行 “ 部分腸段切除吻合術 ”, 術后第 5 天拔除腹腔引流管。第 7 天患者訴腹痛 , 以臍周為甚。體檢 :T

38.7 ℃ ,P22 次 / 分 ,R95 次 / 分 ,BP 135/76mmHg 。腹脹 , 臍周中度壓痛、反跳痛 , 腹肌輕度緊張 , 未捫及腫塊 , 腸鳴音弱。血常規 : 白細胞 13.9x10 9 /L, 中性粒細胞 87% 。 該患者最可能并發了

A. 切口感染 B. 腸粘連 C. 腸瘺 D. 急性胃擴張 E. 胃潰瘍

57. 患者 , 女 ,54 歲。膽道結石 , 護士進行病情觀察發現患者出現以下何種癥狀時 , 提示為急性梗阻性化膿性膽管炎

A. 高熱、寒戰 B. 上腹絞痛 C. 黃疽明顯

D. 血壓下降伴意識不佳 E. 反復嘔吐

58. 患者 , 男 ,27 歲。脛腓骨骨折行石膏管型固定后 0.5 小時 , 以下護理措施哪項不正確

A. 用手掌托石膏管型 B. 用電吹風吹石膏管型

C. 讓患肢遠端置于床旁的方凳上 D. 提供一塊防水布墊在床單上

E. 提供一個墊枕支持在患肢下方

59. 患者 , 男 ,34 歲?；�倒后右肩關節脫位 , 以下哪項是其特有體征

A.Dugas 征 B.Thomas 征 D.Tinel 征

C.Froment 征 E. Grey-Turner 征

60. 患者 , 男 ,47 歲。腰椎管狹窄癥 , 患者進行下列哪項運動時腰背痛的癥狀緩解

A. 騎自行車 B. 跑步 C. 散步 D. 后退行走 E. 跳繩

61. 患者 , 男 ,47 歲。因 “ 頸椎病 ” 行頸椎間盤摘除 + 植骨融合術后 19 小時 , 患者出現胸悶、氣急 , 頸部增粗 , 切口周圍皮膚張力增高 , 下列措施中正確的是

A. 加大引流負壓 , 確保引流通暢 B. 擠壓引流管 , 觀察是否引流不暢

C. 鼓勵患者深呼吸 , 加大給氧濃度 D. 立即剪開切口縫線 , 清除血腫

E. 局部冰敷

62. 患者 , 女 ,34 歲。確診為侵蝕性葡萄胎 , 給予 5-Fu 和 KSM 聯合化療 , 化療時患者白細胞計數低于多少時 , 需要進行保護性隔離

A.1.0x10 9 /L B.2.0x10 9 /L C.3.0x10 9 /L

D.4.0x10 9 /L E.5.0x10 9 /L

63. 患者 , 女 ,40 歲。行葡萄胎清宮術 , 患者詢問正常情況下術后 hCG 降至正常范圍平均需要多長時間 , 護士回答正確的是

A.4 周 B.6 周 C.9 周 D.12 周 E.15 周

64. 初產婦 ,25 歲。在產程中宮口開大 2cm, 出現協調性子宮收縮乏力 , 最恰當的處理措施是

A. 靜滴催產素 B. 給予鎮靜劑 C. 人工破膜

D. 陰道助產 E. 行剖宮產

65. 產婦 ,25 歲 , 孕 38 周 G 1 P 0 ，急產 , 胎兒娩出后產婦突然發生呼吸困難 , 緊張 , 迅速出現循環衰竭、休克及昏迷 , 該產婦最大可能是

A. 羊水栓塞 B. 子癇 C. 產后出血 D. 子宮破裂 E. 心衰

66. 初產婦 ,33 歲。確診為妊娠合并貧血 , 患者詢問妊娠合并貧血對孕婦的常見危害是什么 , 護士正確的回答是

A. 產后出血 B. 心力衰竭 C. 腎衰竭 D. 肝臟受損 E. 呼吸道感染

67. 患者 , 女 ,26 歲。停經 43 天，平素月經規則 , 來醫院就診 , 尿早早孕陽性。護士進行早孕健康指導不正確的是

A. 惡心、嘔吐 B. 乳房輕度脹痛 C. 白帶增多

D. 尿頻、尿急 E. 易發生下肢水腫

68. 女士 ,46 歲。來婦女保健門診做健康檢查 , 此時應考慮該婦女機體發生的最早變化是

A. 骨關節退化 B. 下丘腦功能退化 C. 卵巢功能衰退

D. 垂體功能退化 E. 子宮內膜萎縮

69. 孕婦 ,30 歲。孕 34 周 , 自我觀察胎動 12 小時 <10 次 , 胎兒電子監護報告異常。其他輔助檢查提示胎盤功能不良。最可能的原因是

A. 先天發育異常和 B. 急性胎兒窘迫 C. 先天性心臟病

D. 慢性胎兒窘迫 E. 新生兒窒息

70. 孕婦 ,33 歲。成功實施輔助生殖技術 , 孕 36 周，晨起發現陰道大量出血 , 無腹部疼痛 , 急診入院。查血壓 80/55mmHg, 脈搏 120 次 / 分 , 神清 , 胎心音 164 次 / 分 , 其胎兒宮內窘迫的主要原因是

A. 孕婦產前大出血 B. 胎兒肺發育不良 C. 輔助生殖的胎兒

D. 高齡肥胖的孕婦 E. 下肢跛足的孕婦

71. 女生 ,16 歲。要求對她的生殖器官發育是否正常給予評估 , 此時最重要的評估內容是

A. 雙側乳房的大小 B. 陰阜陰毛的濃密度 C. 月經是否已經來潮

D. 子宮、卵巢的形態 E. 身高與體重的比例

72. 患兒 , 女 ,4 個月。出生后不久即腹瀉 , 大便每天 5 ~ 6 次 , 大便稀 , 呈黃色 , 神志清楚 , 食欲好 , 無嘔吐及其他癥狀 , 營養中等 , 面部見濕疹 , 大便常規正常?？紤]

A. 嬰兒腹瀉 B. 遷延性腸炎 C. 病毒性腸炎

D. 生理性腹瀉 E. 真菌性腸炎

73. 患兒 , 女 ,3 天。洗澡時發現其兩側乳腺均有蠶豆大小腫塊 , 輕擠后有白色液體流出 , 正確的處理措施是

A. 用手擠壓 B. 挑割腫塊 C. 手術切除 D. 抗炎治療 E. 無須處理

74. 某孕婦 G 1 P 0 。 32 +1 周孕 , 保健護士向該孕婦進行孕期健康教育不正確的是

A. 子宮為非妊娠子宮的 3 倍 B. 每 2 周產前檢查 1 次

C. 適當限制鹽的攝入 D. 左側臥位預防低血壓綜合征

E. 預防腰背痛可穿低跟鞋

75. 患兒 , 男 ,1 歲。頭頸軟弱無力 , 坐、立、行等運動功能落后 , 診斷為 “ 佝僂病 ”, 護士正確的指導是

A. 多練習行走 B. 多練習站立 C. 多練習端坐

D. 避免久站 E. 用矯正器

76. 患兒 , 男 ,33 周早產 , 夏季出生，出生后出現哭聲異常 , 陣發性青紫 , 肢體抖動。查血糖 1.65mmol/L ，診斷為新生兒低血糖。該患兒出現低血糖的最可能的原因是

A. 新生兒窒息 B. 母親低血糖 C. 攝糖過多 D. 寒冷損傷 E. 早產

77. 患兒 , 女 ,5 歲?；加?“ 室間隔缺損 ”, 在接受拔牙手術時 , 醫生給予足量抗菌藥物 , 并嚴格執行無菌技術操作的目的是預防

A. 呼吸道感染 B. 心力衰竭 C. 腦膿腫

D. 感染性心內膜炎 E. 腦血栓

78. 患兒 , 男 ,7 歲。春季發病 , 發病前 1 周有上呼吸道感染 , 逐漸出現眼臉及顏面水腫 , 血尿 , 尿量減少 , 血壓 135/92mmHg 。尿常規 : 紅細胞 30/HP, 尿蛋白 (++); 血 ASO>500 單位。該患兒最可能的原因是

A. 上呼吸道感染 B. 泌尿道感染 C. 腎病綜合征

D. 急性腎小球腎炎 E. 慢性腎炎急性發作

79. 患者 , 男 ,52 歲。 3 個月來勞累后常出現左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛 , 并向左肩放射 , 休息后 3 ~ 5 分鐘疼痛可逐漸緩解 , 最可能是

A. 心臟神經官能癥 B. 心肌梗死 C. 變異型心絞痛

D. 不穩定型心絞痛 E. 穩定型心絞痛

80. 患者 , 男 ,32 歲。腎功能不全 , 輸注含鉀濃度為 15% 的液體 , 速率 60 滴 / 分 , 突然出現呼吸、心搏驟停。血生化檢查結果， K + 6.35mmol/L, 可能的病因是

A. 高鉀血癥 B. 低鉀血癥 C. 窒息 D. 心功能不全 E. 腎功能不全

81. 患者 , 女 ,50 歲 , 體態肥胖。近 3 個月飲水、食量及尿量較多 , 懷疑為糖尿病 , 最主要的檢查是

A. 空腹血糖測定 B. 尿糖測定 C.OGTT

D. 糖化血紅蛋白測定 E. 糖化血漿清蛋白測定

82. 患者 , 男 ,70 歲。高血壓 30 余年。突然劇烈頭痛、嘔吐、意識不清。護理體檢發現左側周圍性面癱 , 右側肢體癱瘓 , 巴氏征陽性 , 考慮為腦出血收入院。其出血部位最可能是

A. 右側腦干 B. 左側腦干 C. 左側內囊

D. 蛛網膜下腔 E. 右側內囊

83. 患者 , 女 ,43 歲?；加袧�瘍性結腸炎 , 經治療后 , 病情緩解。下列飲食指導中不正確的是

A. 適當增加碳水化合物 B. 忌食乳制品 C. 食用軟食

D. 多食新鮮水果 E. 忌食冷飲

84. 患者 , 女 ,18 歲。下頜部急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀 , 護理人員應優先關注下列哪一生命體征

A. 呼吸 B. 脈搏 C. 血壓 D. 體溫 E. 疼痛程度

85. 患者 , 男 ,52 歲。半年前曾有上消化道出血。食管鋇餐攝片為食管靜脈曲張 , 臨床診斷為門靜脈高壓癥。擬行手術治療 , 目前下列護理措施錯誤的是

A. 囑患者不進花生等粗糙食物 B. 飲食溫度宜溫涼

C. 術前常規插胃管 D. 口服藥物應研粉沖服

E. 囑患者保持大便通暢 , 避免用力排便

86. 某孕婦 ,26 歲 ,G 1 P 0 。 36 +3 周宮內妊娠 , 以“陰道流水 10 小時”為主訴人院 , 產科檢查 : 頭先露，未銜接 , 胎心 148 次 / 分 ,LOA, 宮口未開 , 胎膜已破 , 以下哪項護理措施不妥當

A. 為促胎肺成熟使用地塞米松 B. 嚴密觀察胎心變化

C. 觀察羊水 , 如羊水混有胎糞給予吸氧 D. 囑左側臥位休息

E. 積極預防感染

87, 某孕婦 ,27 歲 ,G 1 P 0 。 40 +1 周宮內妊娠 , 出現規律宮縮 ,1 小時后來院 , 由于官縮過強 , 立即將產婦放在產床上 , 未來得及消毒及保護會陰 , 胎兒急速娩出 , 正處理嬰兒時 , 見陰道有較多血流出，腹部檢查：子宮收縮良好。本病例出血原因可能是

A. 尿道、膀胱損傷 B. 子宮收縮乏力 C. 子宮破裂

D. 會陰、陰道裂傷 E. 凝血功能障礙

88. 患兒 , 男 ,18 個月。因 " 肺炎 " 住院 , 當日哭鬧不止 , 不愿離開母親 , 患兒主要壓力源是

A. 饑餓 B. 失眠 C. 身體形象改變

D. 缺乏對疾病的認識 E. 離開親人和接觸陌生人

89. 患兒 , 女 ,3 歲。自生后 5 個月起出現青紫并逐漸加重 , 喜蹲踞。查體 : 心前區略隆起 , 胸骨左緣第 2 ~ 4 肋間聽到 Ⅱ ~ Ш 級柔和噴射性收縮期雜音 , 肺動脈瓣第二心音減弱，四肢活動正常 , 末端可見發紺及杵狀指 ( 趾 ) 。該患兒在查體過程中因哭鬧突然暈厥 , 面色青紫 , 經按壓人中后清醒過來 , 家長咨詢護士出現暈厥的原因 , 護士的正確解釋是

A. 腦供血不足 B. 腦血栓形成 C. 左心負荷過重

D. 肺靜脈壓突然升高 E. 肺動脈漏斗部痙攣

90. 患者 , 男 ,40 歲 , 工人。炎熱的夏季在鍋爐前持續工作 6 小時 , 大量出汗 , 出現面色蒼白 , 出冷汗 , 進而暈厥?；颊呷嗽汉?, 護士首先應準備

的是

A. 給氧 B. 建立靜脈通路 , 輸注生理鹽水、葡萄糖、氯化鉀等液體

C. 按摩局部 , 減輕疼痛 D. 翻身、拍背 , 保持氣道通暢

E. 開窗通風

二、 A3/A4 型題

(91 ~ 93 題共用題干 )

患者 , 女 ,21 歲。急性淋巴細胞白血病化療后完全緩解 , 醫囑予以甲氨蝶呤鞘內注射。

91. 患者對本醫囑不解 , 護士的正確回答是

A. 預防中樞神經系統白血病 B. 預防顱內出血 C. 進一步誘導緩解

D. 預防感染 E. 鞏固化療

92. 鞘內注射完后囑患者應取何體位

A. 中凹位 B. 半臥位 C. 坐位 D. 去枕平臥位 E. 俯臥位

93. 患者取上述體位應維持

A.30 分鐘 B.1 ~ 2 小時 C.4 ~ 6 小時 D.8 ~ 10 小時 E.12 小時

(94 ~ 96 題共用題干 )

患者 , 男 ,18 歲。 3 小時前突然出現陣發性抽搐 , 眼球上竄、眼孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬傷、尿失禁，持續約 3 分鐘 , 約 10 分鐘后又出現發作 , 發作間期意識不清。既往有癲癇發作史。

94. 該患者出現了

A. 阿 - 斯綜合征 B. 癲癇持續狀態 C. 高熱驚厥

D. 癔癥性抽搐 E. 狂犬病發作

95. 為盡快控制病情 , 遵醫囑首選的藥物是

A. 苯妥英鈉 B. 苯巴比妥 C. 地西泮 D. 乙琥胺 E. 丙戊酸鈉

96. 為防止患者受傷 , 以下措施哪項不妥

A. 護士守護床邊保護患者 B. 移開床邊的危險物品

C. 用約束帶固定肢體 D. 關節及骨突出處墊棉墊

E. 用牙墊墊于上下磨牙之間

(97 ~ 99 題共用題干 )

患者 , 男 ,26 歲。因肺炎球菌肺炎住院。護士發現其脈搏 120 次 / 分 , 呼吸 28 次 / 分 , 血壓 80/50mmHg, 神志模糊、煩躁、發紺、四肢濕冷、尿量減少。

97. 護士判斷患者出現了

A. 胸膜炎 B. 心包炎 C. 膿胸 D. 感染性休克 E. 腦膜炎

98. 除了遵醫囑給予抗菌治療外 , 首要的護理措施是

A. 遵醫囑給予止咳祛痰藥

B. 注意觀察生命體征、神志、瞳孔、尿量的變化

C. 按休克原則處理 , 給予中凹臥位、保暖、吸氧、遵醫囑輸液

D. 鼻飼高熱量流質飲食

E. 預防并發癥的發生

99. 不能提示患者病情好轉的表現是

A. 神志逐漸清醒 B. 皮膚和肢體逐漸變暖 C. 脈搏有力

D. 尿量增多 E. 血壓回落

(100 ~ 102 題共用題干 )

患者 , 女 , 商店營業員。左下肢大隱靜脈出現擴張、迂曲 2 年 , 近日踝部皮膚顏色加深 , 并伴有疼痛。

100. 該患者出現此病的主要誘因是

A. 深靜脈阻塞 B. 動脈硬化 C. 循環血量增多

D. 長期站立 E. 靜脈瓣膜缺陷

101. 下列護理措施正確的是

A. 應增加運動量到體力極限 B. 保持大便通暢

C. 可繼續營業員工作 D. 多站立 , 多運動

E. 臥床時拾高患肢 50 o ~ 60 o

102. 若該患者經手術治療后 , 恢復良好 , 予以出院，下列健康教育錯誤的是

A. 避免穿過緊衣物 B. 保持良好的坐姿 C. 使用彈力襪 6 個月 ~ 1 年

D. 保持大便通暢 E. 適當進行體育鍛煉

(103 ~ 105 題共用題干 )

患者 , 女 ,46 歲。因“月經周期紊亂 4 年余 , 經量增多 1 個月 , 陰道不規則流血 3 個月余”。已婚 , 既往月經周期規律 , 經期 6 天 , 經量中。門診 B 超提示“多發性子宮肌壁間肌瘤”收住院。

103. 對此患者進行健康史采集的內容不包括

A. 婚姻、年齡、籍貫 B. 主訴、現病史 C. 丈夫的家族史

D. 月經史、生育史 E. 既往史、家族史

104. 對該患者進行婦科檢查的主要方法是

A. 骨盆測量 B. 肛門指檢 C. 四步觸診

D. 雙合診 E. 直腸 - 腹部診

105. 對該患者進行陰道窺器檢查正確的是

A. 檢查內容包括陰道、子宮頸、宮體 B. 放置時 , 窺陰器兩葉合攏

C. 取出時 , 窺陰器兩葉張開退出 D. 可以了解附件情況

E. 暴露宮體后可以觀察到內膜

(106 ~ 108 題共用題干 )

初產婦 , 一般情況良好 , 孕 39 周。胎方位 : 枕左前 , 胎心 140 次 / 分 , 規律宮縮 17 小時 , 宮口開大 3cm, 官縮 30 秒 /10 ~ 15 分鐘，宮縮高峰時子宮不硬 , 經檢查胎位正常 , 無頭盆不稱。

106. 該產婦除宮縮乏力外 , 還存在

A. 活躍期延長 B. 活躍期縮短 C. 潛伏期延長

D. 潛伏期縮短 E. 第二產程延長

107. 對該產婦護理措施哪項不正確

A. 嚴密觀察產程進展 B. 鼓勵產婦進食 C. 定時聽胎心

D. 作好心理護理 E. 指導產婦 6 ~ 8 小時排尿 1 次

108. 遵醫囑對該產婦正確的處理措施是

A. 立即行剖宮產術 B. 行胎頭吸引術 C. 立即產鉗結束分娩

D. 靜脈滴注催產素 E. 待其自然分娩

(109 ~ 111 題共用題干 )

嬰兒 , 男 ,5 個月。昨日接種了疫苗 , 今日體溫 37.8 ℃ ( 肛溫 ), 接種部位輕度紅腫 , 咽無充血 , 心肺無異常

109. 根據兒童計劃免疫程序 , 該嬰兒接種的疫苗是

A. 卡介苗 B. 乙肝疫苗 C. 麻疹疫苗

D. 脊髓灰質炎疫苗 E. 百白破疫苗

110. 處理方法最恰當的是

A. 給予口服退熱劑 B. 密切觀察 , 暫不處理 C. 給予抗感染治療

D. 注射丙種球蛋白 E. 給予腎上腺皮質激素

111. 該嬰兒最佳的飲食

A. 強化奶粉 B. 配方奶 C. 母乳 D. 牛奶 E. 羊奶

(112 ~ 114 題共用題干 )

患兒 , 女 ,10 個月 , 單純母乳喂養食。近 2 個月面色蒼白 , 精神差 , 不好動。查體 : 面色口唇蒼白 , 精神萎靡 , 體溫 36.3C, 脈搏 135 次 / 分 , 肝肋下 2cm, 脾肋下 1cm 。血常規 : 紅細胞 3.0x10 12 /L, 血紅蛋白 76g/L, 紅細胞大小不等 , 中央淡染區擴大。

112. 該患兒屬于

A. 正常情況 B. 輕度貧血 C. 中度貧血

D. 重度貧血 E. 極重度貧血

113. 該患兒最可能的原因是

A. 生理性貧血 B. 海洋性貧血 C. 缺鐵性貧血

D. 急性白血病 E. 巨幼細胞貧血

114. 該患兒目前主要的護理問題是

A. 體溫過高 B. 焦慮恐懼 C. 知識缺乏

D. 生長發育遲緩 E. 營養失調 : 低于機體需要量

(115 ~ 117 題共用題干 )

患者 , 女 ,32 歲。右胸外傷后肋骨骨折 , 極度呼吸困難、發紺、煩躁不安。體檢 : 脈搏細速 , 血壓 80/60mmHg, 皮膚濕冷 , 氣管左移 , 頸靜脈充盈 , 頭頸部和右胸皮下氣腫 , 右胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅

度降低 , 叩診呈鼓音 , 右肺呼吸音消失。

115. 護士對該患者行護理評估后 , 最可能的結果是

A. 閉合性氣胸 B. 開放性氣胸 C. 張力性氣胸

D. 創傷性氣胸 E. 血氣胸伴失血性休克

116. 若該患者行胸腔閉式引流 5 天后仍嚴重漏氣 , 呼吸困難未見好轉 , 此時 , 進一步的處理措施為

A. 剖胸探查 B. 持續大流量吸氧 C. 增加胸膜腔插管引流

D. 人工呼吸機輔助呼吸 E. 輸血、輸液 , 加強支持治療

117. 若該患者行胸腔閉式引流 , 引流瓶應低于胸壁引流口平面

A.10 ~ 20cm B.30 ~ 50cm C.60 ~ 100cm

D.80 ~ 120cm E.100 ~ 150cm

118. 初產婦 ,33 歲 , 孕 36 周時發生胎膜早破 , 住院觀察，與胎膜早破有關的病因是

A. 底蛻膜出血 B. 黃體酮水平過高 C. 宮頸內口松弛

D. 胎盤絨毛血管瘤 E. 胎盤面積過大

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