2021年中級主管護師考點：大量不保留灌腸操作方法
更新時間：2021-03-02 16:46:13
來源：環球網校
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摘要 灌腸法是用導管自肛門經直腸插入結腸灌注液體，以達到通便排氣的治療方法。能刺激腸蠕動，軟化、清除糞便，并有降溫、催產、稀釋腸內毒物、減少吸收，低溫溶液為高熱患者降溫的作用。下面是2021年中級主管護師考點：大量不保留灌腸操作方法。
大量不保留灌腸操作方法：
①保護病人的隱私：關門窗，屏風遮擋;囑病人排尿。
②體位：協助病人取左側臥位，不能自我控制排便的病人可取仰臥位，臀下置便盆。
③灌腸筒掛的高度：液面至肛門40～60cm.
④插管深度為7～10cm.
大量不保留灌腸操作方法：
⑤病人不適及處理：插管時遇阻力，可稍停片刻，囑病人張口深呼吸，待阻力消失后，繼續插入。如病人感覺腹脹或有便意，可降低灌腸筒高度以減慢溶液流速或暫停片刻，囑病人張口深呼吸以放松腹肌，如病人出現面色蒼白、脈速、出冷汗、心慌氣促，劇烈腹痛時，應立即停止灌腸，迅速通知醫師給予處理。
⑥保留時間：囑盡量保留5～10分鐘后再排便。
⑦記錄：在體溫單的大便一欄記錄灌腸結果，1/E表示灌腸后大便1次，0/E表示灌腸后未排便，1/E表示自行排便1次，灌腸后又排便1次。
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