2022檢驗主管技師考試高頻考點：不動桿菌感染的臨床表現

2022檢驗主管技師考試高頻考點：不動桿菌感染的臨床表現

肺部感染

就感染來源而言，既有外源性感染，又有內源性感染?？谘什烤�體的吸入，很可能是內源性感染的主要發病機制。常有發熱、咳嗽、胸痛、氣急及血性痰等表現。肺部可有細濕啰音。肺部影像常呈支氣管肺炎的特點，亦可為大葉性或片狀浸潤陰影，偶有肺膿腫及滲出性胸膜炎表現。

傷口及皮膚感染

手術切口、燒傷及創傷的傷口，均易繼發不動桿菌皮膚感染，或與其他細菌一起造成混合感染。臨床特點與其他細菌所致感染并無明顯不同。多無發熱。偶可表現為蜂窩織炎。

泌尿生殖系統感染

不動桿菌可引起腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、陰道炎等，亦可呈無癥狀菌尿癥，但臨床上無法與其他細菌所致感染區別，其誘因多為留置導尿、膀胱造瘺等。

菌血癥

菌血癥為不動桿菌感染中最嚴重的臨床類型，病死率達30%以上。多為繼發于其他部位感染或靜脈導管術后，少數原發于輸液、包括輸注抗生素、皮質類固醇、抗腫瘤藥物等之后。有發熱、全身中毒癥狀、皮膚瘀點或瘀斑以及肝脾腫大等，重者有感染性休克。少數可與其他細菌形成復數菌菌血癥。

腦膜炎

腦膜炎多發于顱腦手術后。有發熱、頭痛、嘔吐、頸強直、凱爾尼格征陽性等化膿性腦膜炎表現。

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