2022年初級藥師考試精選試題與解析（10月14日）

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1、能使心肌收縮力增強的因素是

A、迷走神經興奮

B、交感神經興奮

C、血中乙酰膽堿水平升高

D、酸中毒

E、前負荷過大

答案B

【解析】心交感神經興奮時，節后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜β1受體結合，加強自律細胞4期的Ⅰf，使4期自動除極速度加快，自律性增高，心率加快;使房室交界處細胞，Ca2+內流增多，動作電位上升速度和幅度均增加而使傳導速度加速;提 高肌膜和肌質網Ca2+通道開放，導致細胞內Ca2+濃度增高，心肌收縮力加強，心排出量增加。

2、人腋窩溫度的正常值為

A、35.0～36.0℃

B、36.0～37.4℃

C、36.7～37.7℃

D、36.9～37.9℃

E、37.9～38.9℃

答案B

【解析】臨床上常用腋窩、口腔和直腸的溫度代表體溫。人腋窩溫度的正常值為36.0～37.4℃;口腔溫度的正常值為36.7～37.7℃;直腸溫度的正常值為36.9～37.9℃。

3、中性粒細胞的主要功能是

A、產生抗體

B、產生細胞因子

C、參與過敏反應

D、吞噬外來微生物

E、產生慢反應物質

答案D

【解析】中性粒細胞具有變形運動和吞噬能力，可吞噬和清除入侵體內的病原微生物和其他異物，并將其消化分解。當體內有急性炎癥時，白細胞總數增多和中性粒細胞的百分數增高。

4、

骨骼肌細胞的收縮與何種離子傳遞有關

A、鈣離子

B、鈉離子

C、鉀離子

D、氯離子

E、鎂離子

答案A

【解析】骨骼肌興奮-收縮耦聯的基本過程將肌細胞膜上的電興奮與胞內機械性收縮過程聯系起來的中介機制，稱為興奮-收縮耦聯。其過程是：肌細胞膜動作電位通過橫管系統傳向肌細胞深處，激活橫管膜上的L型Ca2+通道;L型Ca2+通道變構，激活連接肌漿網膜上的Ca2+釋放通道，釋放Ca2+入胞質;胞質內Ca2+濃度升高促使細肌絲上肌鈣蛋白與Ca2+結合，使原肌凝蛋白發生構型變化，暴露出細肌絲肌動蛋白與橫橋結合活化位點，肌動蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結合，引起肌肉收縮。興奮-收縮耦聯因子是Ca2+。

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