2020年健康管理師《基礎知識》高頻考點:健康調查表及信息收集

編輯推薦：2020年健康管理師《基礎知識》常見考點匯總

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2020年健康管理師《基礎知識》高頻考點:健康調查表及信息收集

衛生服務記錄表單

衛生服務記錄表單：衛生服務記錄的主要載體。一般包括：

健康相關記錄中，目前的健康體檢表、行為危險因素調查表和相關疾病管理的隨訪表是最重要的健康管理信息來源。

個人基本信息表格一般包括的內容

個人編號：為了有效識別和便于查找所收集資料的個體。一般編碼里的每一個數字都有具體的含義。

姓名、性別、身份證號、出生日期、工作單位、本人電話、聯系人姓名、聯系人電話、職業、婚姻狀況、民族、血型、醫療費用支付方式、藥物過敏史、既往史(患過哪些疾病)、家族史、遺傳病史等。

疾病管理隨訪表一般包括的內容

1.隨訪日期

2.隨訪方式(門診、家庭、電話)

3.癥狀(頭疼、惡心、呼吸困難等，根據疾病有所區別)

4.體征(血壓、體重、BMI、心率等)

5.生活方式指導(攝鹽情況、運動、吸煙、飲酒、心理調整、遵醫行為等)

6.實驗室檢查(如血糖、血脂、血尿酸等)

7.用藥情況(用藥名稱、用法、藥物副作用情況等)

8.轉診(科別、原因等)

9.此次隨訪分類(1 控制滿意 2 控制不滿意 3 不良反應4 并發癥)

10.下次隨訪時間及隨訪醫師簽名

陶先生檔案記載，男，45歲，漢族，教師，身高175cm，體重98kg，血壓145/88mmHg，飲食偏咸，有15年飲酒史，有20年煙齡，很少參加體育運動。父親因冠心病去世，母親健在，患高血壓病。根據陶先生的情況搜集健康評估信息，可選擇何種收集資料的工具?(不定項選擇)

A.個人健康調查表

B.生活方式問卷表

C.體檢表

D.門診病歷

E.以上都是

『正確答案』A、B、C

『答案解析』門診病歷不是健康管理師需要收集的資料。

某公司高管王先生，48歲，中等身材，體態偏胖，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶、不能集中精力，平時工作壓力大，經常加班、熬夜、應酬，口服降壓藥5年。最近獲悉老同學突然急性心肌梗死，開始擔心自己的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構尋求專業指導和幫助。作為健康管理師，你會為王先生選擇的健康調查表包括(單選題)

A.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調查表、高血壓管理隨訪表

B.個人基本信息表、健康體檢表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表

C.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表

D.個人基本信息表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表

E.健康體檢表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表

『正確答案』A

『答案解析』王先生為高血壓患，并沒有罹患糖尿病，所以糖尿病管理隨訪表是不需要的，排除法可選擇A。

健康信息的收集

(1)收集資料前的準備

熟悉所要使用的健康信息記錄表的每一項內容，并接受調查員培訓，同時使用該記錄表進行預調查。

(2)明確調查對象。

(3)簽署知情同意書

知情同意書要由被調查對象自主、自愿簽署，調查員不得誘導和脅迫。

(4)開始調查

通常以面對面直接詢問的方式進行調查。按問卷各項目的順序逐一詢問和記錄。

使用生活方式信息記錄表收集信息

包括煙草使用、飲酒情況、膳食情況以及身體活動等。使用者可根據實際情況進行相應的修改、刪減或補充。詢問問題的序號可刪改成指定表格的序號。填寫中，應注意以下項目說明：

①表中的問題欄，序號可根據所設計表格的序號重新安排;問題欄的每個問題請直接讀給被調查者聽。

②表中的回答欄列出了可能出現的各種回答的選項，供健康管理師在調查時畫圈或填寫。跳轉的指示說明在回答選項的右邊，調查時應認真遵循。

③表中的代碼欄目是為了保證調查數據和計算機錄入工具、分析程序、數據手冊和基本數據表的數據相對應一致而設計的。它是用于數據錄入和分析的標識符號，不得更改或取消。

④有關含酒精飲料消費(飲酒)的調查，表中指出可“增加當地其他種類的酒”，可根據當地飲酒的習慣，增加相應的酒類。有關“飲酒量的評判標準”：1標準杯等于半兩白酒(40%)，或1兩低度白酒，或1兩半黃酒，或3兩葡萄酒，或1易拉罐啤酒。其他酒類請參照這一標準來說明。

⑤1份蔬菜約等于1小碗的量;1份水果約等于1個中等體積大小的蘋果、香蕉或橘子。

健康體檢信息的收集

對接受健康體檢的客戶，健康管理師根據健康體檢基本項目目錄開展健康體檢服務。“必選項目”是開展健康體檢服務的基本檢測項目，也是形成健康體檢報告及個人健康管理檔案的必需項目，內容包括健康體檢自測問卷、體格檢査、實驗室檢查、輔助檢查、體檢首頁等五部分。“備選項目”是個體化深度體檢項目，主要針對不同年齡、性別及慢性病風險個體提供的專業化篩檢項目。

(5)記錄表的核查

完成詢問后初步核對所調查的結果，看是否有漏問、漏填的項目，以及填寫位置是否正確等，并及時改正。

(6)結束訪談，致謝

調査員簽名、填寫調查日期和聯系電話等。

(7)資料的保存

當日收集的調査表做好當日記錄后上交管理者或保存在規定的地方。

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