2020年口腔執業醫師資格綜合筆試必背要點：唾液腺腫瘤

口腔執業醫師資格綜合筆試必背要點：唾液腺腫瘤

多形性腺瘤是一種包膜情況不一曾成為混合瘤，光鏡下以結構多形性而不是細胞多形性為特征的腫瘤。是最常見的唾液腺腫瘤，鏡下腫瘤細胞的類型多樣，組織結構復雜。其基本結構為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結構，腺管的外圍為梭形的肌上皮細胞或柱狀的基底胞細胞。肌上皮細胞可分為漿細胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態。間質較少，纖維結締組織常發生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，多形性腺瘤來自閏管或閏管儲備細胞，它既可向上皮分化，又可向肌上皮細胞分化。

腺淋巴瘤又稱為Warthin瘤、淋巴乳頭狀囊腺瘤。光鏡觀察，腫瘤由上皮和淋巴樣組織構成。腫瘤上皮細胞形成大小和形態不一的腺管或囊腔樣結構，有乳頭突入囊腔。腔面細胞胞質內含有嗜伊紅顆粒的大嗜酸性粒細胞，偶見纖毛;基底側細胞較小，。腫瘤上皮細胞之間偶見鱗狀上皮細胞灶、杯狀細胞和皮脂腺細胞。腫瘤間質常見淋巴濾泡形成。

黏液表皮樣癌是由黏液細胞、中間細胞和表皮樣細胞構成的惡性唾液腺上皮性腫瘤，鏡下見，腫瘤實質由黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞構成。分為3種類型：高分化(低度惡性)型：黏液細胞和表皮樣細胞為主，中間細胞較少。低分化(高度惡性)型：構成細胞主要是中間細胞和表皮樣細胞，黏液細胞較少。中分化(中度惡性)型：介于上述兩型之間。

口腔執業醫師資格綜合筆試必背要點：唾液腺腫瘤

腺樣囊性癌又稱為圓柱瘤。光鏡觀察，腫瘤實質細胞主要為導管內襯上皮細胞和變異肌上皮細胞，分為三種組織類型：腺性(篩狀)型：腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。管狀型：以腫瘤細胞形成小管狀或條索狀結構為主;管狀結構的內層襯有導管細胞，外層為腫瘤性肌上皮細胞。實性型：腫瘤細胞排列成大小不等的上皮團，大的團塊中心組織可變性壞死，管狀和篩孔狀結構較少。實性型通常比其他類型容易復發和早期轉移，預后差。

以上內容為2020年口腔執業醫師資格綜合筆試必背要點：唾液腺腫瘤。為了大家能順利通過考試，環球網校小編準備了與口腔執業醫師考試相關的各學科考試大綱和歷年真題等內容，點擊下方按鈕即可免費下載，祝大家順利通過考試。