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2020年中級主管護師備考:腰椎穿刺手術的禁忌證有哪些?

更新時間:2020-08-25 15:56:21 來源:環球網校 瀏覽35收藏14

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摘要 腰椎穿刺既可用于診斷又可用于治療。為了安全有效地實施這項操作,醫師需了解腰椎穿刺的禁忌癥、相關的解剖學和最大程度減少并發癥發生危險的方法。雖一旦發生危險,甚至有可能危及患者的生命。下面是2020年中級主管護師備考:腰椎穿刺手術的禁忌證有哪些?

【腰椎穿刺手術典型例題】腰椎穿刺的禁忌證不包括?

A.有躁動者

B.高位頸脊髓病變

C.顱內占位伴顱內壓增高者

D.顱底骨折有腦脊液漏出者

E.腦出血

【腰椎穿刺手術答案及解析】本題選E

腰椎穿刺術是神經科臨床常用的檢查方法之一,對神經系統疾病的診斷和治療有重要價值、簡便易行,亦比較安全;但如適應癥掌握不當,輕者可加重原有病情,重者甚至危及病員安全。

病情危重者或敗血癥及穿刺部位的皮膚、皮下軟組織或脊柱有感染時,均不宜進行,后者因穿刺后可將感染帶入中樞神經系統。此外,顱內占位性病變,特別是有嚴重顱內壓增高或已出現腦疝跡象者,以及高頸段脊髓腫物或脊髓外傷的急性期,也屬禁忌,因前者可引起腦疝,后者可加重脊髓的受壓,均可引起呼吸甚至心跳停止而死亡。腦出血不包括。

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