2020年中級主管護師復習小課堂：缺鐵性貧血的細胞學特點

缺鐵性貧血是因體內貯存鐵缺乏引起血紅蛋白合成不足所致。血液學主要特征是紅細胞呈小細胞低色素性改變。

【血象】

血紅蛋白、紅細胞均減少，以血紅蛋白減少更明顯。輕度貧血時紅細胞形態無明顯異常，中度以上貧血時紅細胞體積減小，中心淡染區擴大，嚴重時紅細胞可呈環狀。網織紅細胞輕度增多或正常。

【骨髓象】

①增生明顯活躍。

②粒/紅比值減低。

③紅細胞系明顯增生，以中、晚幼紅細胞為主;幼紅細胞體積小，邊緣不規整，胞核小而致密，胞漿量少;成熟紅細胞體積小，中心淡染區擴大，嚴重時可呈環狀紅細胞。

④骨髓鐵染色陰性。

缺鐵性貧血是血液系統常見疾病之一，是指體內鐵缺乏，影響血紅蛋白合成所引起的一種小細胞低色素性貧血。在紅細胞的產生受到限制之前，體內的鐵貯存已耗盡，此時稱為缺鐵。缺鐵性貧血的特點為骨髓、肝、脾等器官組織中缺乏可染鐵，血清鐵、轉鐵蛋白飽和度及血清鐵蛋白降低，呈典型的小細胞低色素性貧血。缺鐵性貧血在全球范圍內常見，雖然隨著各國經濟發展水平的提高和營養衛生狀況的改善，缺鐵性貧血患病率逐年下降，但仍普遍存在，是臨床上最常見的貧血類型，生長發育期的兒童、育齡和妊娠期的婦女發病率最高。

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