2021中級主管護師婦產科護理學：月經失調的護理（2）

月經失調的護理A2

1、某女士，26歲，婚后3年不孕，月經周期不規則。婦科檢查無異常發現，基礎體溫呈雙相型曲線，黃體期短，應考慮為

A、無排卵性功血

B、黃體功能不足

C、黃體萎縮不全

D、子宮內膜不規則脫落

E、月經不調

2、女，28歲，14歲月經來潮，周期正?！，F停經45天，陰道流血持續20天，時多時少，無腹痛。婦科檢查：宮頸光滑，頸管內有透明分泌物，作涂片見羊齒植物葉狀結晶，子宮前位正常大小，附件未及?？赡艿脑\斷是

A、異位妊娠

B、流產

C、子宮內膜不規則脫落

D、無排卵性功血

E、黃體功能不足

3、患者女性，22歲。14歲月經初潮。既往月經正常，半年前失戀，之后一直未有月經來潮?；颊咧髟V半年來情緒極度低落，不思飲食。婦科檢查子宮和雙附件未見異常。此患者基礎的處理方案應是

A、誘發排卵

B、進行心理疏導

C、雌孕激素人工周期替代療法

D、補充多種維生素

E、孕激素周期性治療

4、46歲患者，近1年來月經不規律，現停經48d，發生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿，稍軟，首選的止血方法是

A、雄激素

B、孕激素

C、雌激素

D、刮宮

E、止血+補血藥

5、患者女，25歲。已婚，停經36天后出現陰道流血，持續7天，盆腔B超檢查未發現異常，基礎體溫測定呈單相型。應考慮的診斷是

A、無排卵性功血

B、黃體功能不足

C、子宮內膜不規則脫落

D、流產

E、排卵期出血

6、21歲未婚女子，18歲初潮，經量少，周期3～6個月一次，LMP：8個月前。追問病史，不食肉，每日飯量2～3兩及少量蔬菜。檢查：體形消瘦，乳房發育不良，陰毛稀少，外陰未婚型，子宮稍小，雙側附件正常，此病人治療方案首選

A、雌激素周期治療

B、補充多種維生素

C、用hCG誘發排卵

D、糾正全身健康狀況

E、孕激素周期治療

7、某女士，婚后3年不孕，為其做卵巢功能檢查，連續3個月每日清晨測得基礎體溫成一規則水平線，說明其卵巢

A、有排卵

B、無排卵

C、卵巢發育不良

D、黃體萎縮不全

E、黃體功能不全

8、患者，女，50歲，近1年月經周期縮短，經期延長，此次月經量多且持續10日，查體:子宮稍大，稍軟，此時首先考慮的止血措施是

A、給予雌激素

B、立即行縮宮素

C、給予氨甲苯酸

D、給予大量黃體酮

E、給予大量丙酸睪酮

月經失調的護理A2答案

1、【正確答案】 B

【答案解析】 根據提供的資料，病人屬于有排卵性功血，其黃體期短的特點提示黃體功能不足。

2、【正確答案】 D

【答案解析】 該女士短時間停經后，陰道流血持續20天，時多時少，是功能失調性子宮出血的病人。根據婦科檢查，頸管內有透明分泌物，作涂片見羊齒植物葉狀結晶的結果是雌激素作用的特點，提示病人屬于無排卵性功血。

3、【正確答案】 B

【答案解析】 根據患者經歷和檢查結果，初步判斷患者閉經的原因可能與心理應激有關，故進行心理疏導是治療的基礎。

4、【正確答案】 D

【答案解析】 刮宮可以止血，同時可以進行疾病診斷。

5、【正確答案】 A

【答案解析】 基礎體溫測定：是測定排卵簡單易行的方法。將每日清晨醒后靜息狀態下的基礎體溫繪成曲線圖，利用孕激素的致熱作用，即排卵后體溫上升0.3～0.5℃。有排卵者的基礎體溫曲線呈雙相型，無排卵者基礎體溫始終處于較低水平，呈單相型。癥狀、體征符合無排卵性功血。

6、【正確答案】 D

【答案解析】 該未婚女子的月經不規則，第二性征發育不良，需要接受正規檢查及系統治療。在檢查、確診過程中，首先需要糾正其全身狀況，才能收到理想的治療效果。

7、【正確答案】 B

【答案解析】 有排卵者的基礎體溫曲線呈雙相型，無排卵者基礎體溫始終處于較低水平，呈單相型。

8、【正確答案】 A

【答案解析】 雌激素替代治療適用于預防及控制圍絕經期的各種癥狀及相關的骨質疏松和心血管疾病等。

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